Галкин Всеволод Николаевич — д.м.н., профессор, кафедра онкологии, радиотерапии и реконструктивной хирургии
Москва
Vsevolod N. Galkin — Dr. Sci. (Med.), Prof., Department of Oncology, Radiotheraphy and Reconstructive Surgery
Moscow
Ерыгин Дмитрий Валерьевич — д.м.н., онкологическое отделение № 2
Москва
Dmitriy V. Erygin — Dr. Sci. (Med.), Oncology Unit No. 2
Moscow
Орозбеков Арзымат Орозбекович — кафедра онкологии, радиотерапии и реконструктивной хирургии
Москва
Arzymat O. Orozbekov — Department of Oncology, Radiotheraphy and Reconstructive Surgery
Moscow
Скляр Илья Алексеевич — онкологическое отделение № 2
Москва
Ilya А. Sklyar — Oncology Unit No. 2
Moscow
Лядов Владимир Константинович — д.м.н., профессор, онкологическое отделение № 4
Москва
Vladimir K. Lyadov — Dr. Sci. (Med.), Prof., Oncology Unit No. 4
Moscow
Корнев Дмитрий Олегович — онкологическое отделение № 4
Москва
Dmitrii O. Kornev — Oncology Unit No. 4
Moscow
Введение. Колоректальный рак (КРР) остается одной из наиболее распространенных причин онкологической заболеваемости и смертности, особенно среди лиц старших возрастных групп. Старение населения и рост продолжительности жизни способствуют увеличению доли пожилых пациентов, у которых диагностируется КРР. Учитывая полиморбидность, функциональные ограничения и высокий риск осложнений, выбор оптимального хирургического подхода в этой популяции представляет значительные сложности, что свидетельствует о клинической значимости сравнительного анализа различных хирургических подходов у данной категории пациентов. Цель исследования — сравнительный анализ результатов хирургического лечения пациентов старческой возрастной группы с раком ободочной кишки в зависимости от хирургического доступа. Материалы и методы. В исследование включены 140 пациентов, которым выполнялись лапаротомные и лапароскопические вмешательства. Проводилась оценка демографических и клинико-морфологических характеристик, интра- и послеоперационных параметров, частота осложнений по классификации Clavien—Dindo (Клавьен — Диндо), а также показатели выживаемости. Результаты. Установлено, что лапароскопические вмешательства характеризуются более короткой госпитализацией, но сопоставимыми показателями общей выживаемости у пациентов обеих групп. Частота послеоперационных осложнений по классификации Clavien—Dindo была сопоставимой между группами, за исключением осложнений II степени, которые чаще встречались при лапаротомии. Статистически значимых различий по послеоперационной летальности и стадии заболевания между группами не выявлено. Обсуждение. Современные данные литературы и полученные результаты подтверждают безопасность и эффективность лапароскопического подхода у пациентов старческого возраста при КРР. Миниинвазивные вмешательства ассоциируются с меньшей интраоперационной травматичностью и благоприятным послеоперационным течением. Однако необходимость тщательного предоперационного отбора сохраняется, особенно у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о безопасности и высокой эффективности малоинвазивных технологий при хирургическом лечении колоректального рака у пациентов старшей возрастной группы.
Introduction. Colorectal cancer (CRC) remains one of the most common causes of cancer incidence and mortality, particularly among older adults. Population aging and increased life expectancy contribute to a growing proportion of elderly patients diagnosed with CRC. Considering comorbidities, functional limitations, and a high risk of complications, the choice of optimal surgical management in this population is challenging. Therefore, comparative analyses of different surgical strategies in this patient group present clinical significance. The aim of this study was to perform a comparative analysis of surgical outcomes in elderly patients with colon cancer depending on a surgical approach. Materials and methods. The study included 140 patients who underwent either laparotomic or laparoscopic surgery. Demographic and clinical and pathologic features, intra- and postoperative parameters, complication rates according to the Clavien—Dindo classification, as well as survival outcomes, were assessed. Results. Laparoscopic interventions were associated with shorter hospital stays, while overall survival rates were comparable between the two groups. The frequency of postoperative complications according to the Clavien—Dindo classification was similar; however, grade II complications occurred more frequently in the laparotomy group. No statistically significant differences were observed in postoperative mortality or disease stage between the groups. Discussion. Both current literature and the obtained results confirm the safety and effectiveness of the laparoscopic approach in elderly patients with CRC. Minimally invasive interventions are associated with reduced intraoperative trauma and more favorable postoperative recovery. Nevertheless, careful preoperative selection remains essential, particularly in patients with severe comorbidities. Conclusion. The findings indicate that minimally invasive procedures are safe and highly effective in the surgical management of colorectal cancer in elderly patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.