surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2025-15-4-384-389surgonco-1151Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCLINICAL CASESМуцинозная аденокарцинома правого легкого у ребенка: клинический случайMucinous Adenocarcinoma of the Right Lung in a Child: Clinical casehttps://orcid.org/0009-0001-6298-3298КобелевМ. В.KobelevM. V.

Кобелев Максим Владимирович — к.м.н., хирургическое торакальное отделение № 1, кафедра респираторной медицины с курсом рентгенологии

Тюмень

Maksim V. Kobelev — Cand. Sci. (Med.), Surgery Thoracic Unit No. 1, Department of Respiratory Medicine with a course in Radiology

Tyumen 

M.Kobelev@tokb.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7679-0307МашкинаН. А.MashkinaN. A.

Машкина Наталья Анатольевна — хирургическое торакальное отделение № 2

Тюмень

Natalia A. Mashkina — Surgery Thoracic Unit No. 2

Tyumen 

https://orcid.org/0009-0004-8804-2279ПоповИ. Б.PopovI. B.

Попов Иван Борисович — к.м.н., хирургическое торакальное отделение № 1, кафедра респираторной медицины с курсом рентгенологии

Тюмень

Ivan B. Popov — Cand. Sci. (Med.), Surgery Thoracic Unit No. 1, Department of Respiratory Medicine with a course in Radiology

Tyumen 

https://orcid.org/0000-0003-2548-4331КобелеваА. С.KobelevaA. S.

Кобелева Анна Сергеевна — хирургическое торакальное отделение № 1

Тюмень

Anna S. Kobeleva — Surgery Thoracic Unit No. 1

Tyumen 

https://orcid.org/0009-0009-2761-0339БурыйД. В.BuryiD. V.

Бурый Денис Валерьевич — хирургическое торакальное отделение № 2

Тюмень

Denis V. Buryi — Surgery Thoracic Unit No. 2

Tyumen 

https://orcid.org/0009-0006-3797-8426АбгарянА. С.AbgaryanA. S.

Абгарян Артем Самвелович — хирургическое торакальное отделение № 1

Тюмень

Artem S. Abgaryan — Surgery Thoracic Unit No. 1

Tyumen 

Областная клиническая больница № 1 ; Тюменский государственный медицинский университетРоссияRegional Clinical Hospital No. 1 ; Tyumen State Medical UniversityRussian FederationОбластная клиническая больница № 1РоссияRegional Clinical Hospital No. 1Russian Federation202524122025154384389Copyright © Кобелев М.В., Машкина Н.А., Попов И.Б., Кобелева А.С., Бурый Д.В., Абгарян А.С., 20252025Кобелев М.В., Машкина Н.А., Попов И.Б., Кобелева А.С., Бурый Д.В., Абгарян А.С.Kobelev M.V., Mashkina N.A., Popov I.B., Kobeleva A.S., Buryi D.V., Abgaryan A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/1151

Введение. Рак легкого у детей — крайне редкая патология, встречающаяся менее чем в 0,2 % случаев всех детских опухолей. Наиболее часто выявляются аденокарцинома и карциноидные опухоли, которые, как показывают последние мультицентровые исследования, нередко диагностируются уже на поздних стадиях из-за отсутствия специфической симптоматики и трудностей дифференциальной диагностики. Материалы и методы. В статье представлен клинический случай инвазивной муцинозной аденокарциномы легкого у ребенка 9 лет. Результаты. Опухоль выявлена случайно при выполнении компьютерной томографии грудной клетки. Изменения в легких были расценены как деструктивная пневмония, по поводу которой пациент длительно получал лечение, на фоне которого наступило клиническое улучшение. Однако при контрольной компьютерной томографии была выявлена отрицательная динамика. Учитывая локализацию изменений в одной доле, после проведенной предоперационной подготовки пациенту была выполнена верхняя лобэктомия с систематической медиастинальной лимфодиссекцией. Гистологически установлен диагноз: инвазивная муцинозная аденокарцинома легкого. Специальное противоопухолевое лечение не проводилось. Пациент находится под динамическим наблюдением без признаков рецидива. Обсуждение. Данный клинический случай показывает проблемы диагностики рака легкого у детей, а также проблемы стадирования заболевания и определения тактики лечения. Заключение. Подчеркивается необходимость разработки четких клинических рекомендаций по диагностике и лечению рака легкого у детей с учетом анатомо-физиологических особенностей детского организма.

Introduction. Lung cancer in children is an extremely rare pathology occurring in less than 0.2 % of all childhood tumors. The most frequently detected tumors are adenocarcinoma and carcinoid tumors, which are often diagnosed at late stages due to the lack of specific symptoms and difficulties in differential diagnosis. Materials and methods. The article presents a clinical case of invasive mucinous adenocarcinoma of the lung in a 9-year-old child. Results. The tumor was incidentally found during a chest computed tomography scan. Changes in the lungs were assessed as destructive pneumonia, for which the patient received long-term treatment resulted in clinical improvement. However, a control computed tomography scan revealed negative dynamics. Given the localization of changes in one lobe, the patient underwent an upper lobectomy with systematic mediastinal lymph node dissection after preoperative preparation. Histologically, the diagnosis was invasive mucinous adenocarcinoma of the lung. No specific antitumor treatment was administered. The patient is currently under dynamic observation without signs of relapse. Discussion. This clinical case demonstrates the problems of diagnosing lung cancer in children, as well as the problems of staging the disease and determining treatment tactics. Conclusion. The performed study emphasizes the need to develop clear clinical guidelines for the diagnosis and treatment of lung cancer in children, taking into account anatomical and physiological characteristics of the child’s body.

рак легкого у детеймуцинозная аденокарцинома легкогодетикомпьютерная томографиядиагностические трудноститоракотомиялобэктомияlung cancer in childrenmucinous adenocarcinoma of the lungchildrencomputed tomographydiagnosis difficultiesthoracotomylobectomyReferencesЗаболотских Т.В., Бабенко А.А., Григоренко Г.В., Медведева С.В., Харченко М.В. Клинический случай муцинозной инвазивной аденокарциномы легкого у подростка. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2025;70(3):95–9. DOI: 10.21508/1027-4065-2025-70-3-95-99Zabolotskikh T.V., Babenko A.A., Grigorenko G.V., Medvedeva S.V., Kharchenko M.V. Clinical case of mucinous invasive adenocarcinoma of the lung in an adolescent. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2025;70(3):95–9 (In Russ.). DOI: 10.21508/1027-4065-2025-70-3-95-99Chen Q., Cheng J., Wang L., Lv X., Hu J. Primary lung cancer in children and adolescents. J Cancer Res Clin Oncol. 2024;150(5):225. DOI: 10.1007/s00432-024-05750-1Chen Q., Cheng J., Wang L., Lv X., Hu J. Primary lung cancer in children and adolescents. J Cancer Res Clin Oncol. 2024;150(5):225. DOI: 10.1007/s00432-024-05750-1Abele M., Bajčiová V., Wright F., Behjati S., Voggel S., Schneider D.T., et al. Primary lung carcinoma in children and adolescents: An analysis of the European Cooperative Study Group on Paediatric Rare Tumours (EXPeRT). Eur J Cancer. 2022;175:19–30. DOI: 10.1016/j.ejca.2022.08.007Abele M., Bajčiová V., Wright F., Behjati S., Voggel S., Schneider D.T., et al. Primary lung carcinoma in children and adolescents: An analysis of the European Cooperative Study Group on Paediatric Rare Tumours (EXPeRT). Eur J Cancer. 2022;175:19–30. DOI: 10.1016/j.ejca.2022.08.007Chen W., Bai J., Fang Y., Wu D., Zhang B. Prognostic factors and surgical management in pediatric primary lung cancer: a retrospective cohort study using SEER data. Transl Pediatr. 2024;13(10):1671–83. DOI: 10.21037/tp-24-174Chen W., Bai J., Fang Y., Wu D., Zhang B. Prognostic factors and surgical management in pediatric primary lung cancer: a retrospective cohort study using SEER data. Transl Pediatr. 2024;13(10):1671–83. DOI: 10.21037/tp-24-174Balzer B.W.R., Loo C., Lewis C.R., Trahair T.N., Anazodo A.C. Adenocarcinoma of the Lung in Childhood and Adolescence: A Systematic Review. J Thorac Oncol. 2018;13(12):1832–41. DOI: 10.1016/j.jtho.2018.08.2020Balzer B.W.R., Loo C., Lewis C.R., Trahair T.N., Anazodo A.C. Adenocarcinoma of the Lung in Childhood and Adolescence: A Systematic Review. J Thorac Oncol. 2018;13(12):1832–41. DOI: 10.1016/j.jtho.2018.08.2020De Martino L., Errico M.E., Ruotolo S., Cascone D., Chiaravalli S., Collini P., et al. Pediatric lung adenocarcinoma presenting with brain metastasis: a case report. J Med Case Rep. 2018;12(1):243. DOI: 10.1186/s13256-018-1781-1De Martino L., Errico M.E., Ruotolo S., Cascone D., Chiaravalli S., Collini P., et al. Pediatric lung adenocarcinoma presenting with brain metastasis: a case report. J Med Case Rep. 2018;12(1):243. DOI: 10.1186/s13256-018-1781-1Borgia P., Cafferata B., Paratore C., Anfigeno L., Conte A., Florio A., et al. Primary lung tumors in children: insights from a single-center case series. J Clin Med. 2025;14(7):2173. DOI: 10.3390/jcm14072173Borgia P., Cafferata B., Paratore C., Anfigeno L., Conte A., Florio A., et al. Primary lung tumors in children: insights from a single-center case series. J Clin Med. 2025;14(7):2173. DOI: 10.3390/jcm14072173Гумбатова Э.Д. Метастатическое поражение легких у детей с солидными опухолями: исторический экскурс. Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2019;6(1):56–60. DOI: 10.17650/2311-1267-2019-6-1-56-60Gumbatova E.D. Metastatic lung disease in children with solid tumors: a historical excursion. Russian Journal of Pediatric Hematology аnd Oncology 2019;6(1):56–60 (In Russ.). DOI: 10.17650/2311-1267-2019-6-1-56-60Koh J., Jung E., Jang S.J., Kim D.K., Lee B.S., Kim K.S., et al. Case of mucinous adenocarcinoma of the lung associated with congenital pulmonary airway malformation in a neonate. Korean J Pediatr. 2018;61(1):30–4. DOI: 10.3345/kjp.2018.61.1.30Koh J., Jung E., Jang S.J., Kim D.K., Lee B.S., Kim K.S., et al. Case of mucinous adenocarcinoma of the lung associated with congenital pulmonary airway malformation in a neonate. Korean J Pediatr. 2018;61(1):30–4. DOI: 10.3345/kjp.2018.61.1.30Ge L., Wang L., Pei D. Pulmonary mucinous adenocarcinoma: An overview of pathophysiology and advancements in treatment. Heliyon. 2024;10(9):e28881. DOI: 10.1016/j.heliyon.2024.e28881Ge L., Wang L., Pei D. Pulmonary mucinous adenocarcinoma: An overview of pathophysiology and advancements in treatment. Heliyon. 2024;10(9):e28881. DOI: 10.1016/j.heliyon.2024.e28881Buettner R. Invasive mucinous adenocarcinoma: genetic insights into a lung cancer entity with distinct clinical behavior and genomic features. Mod Pathol. 2022;35(2):138–9. DOI: 10.1038/s41379-021-00945-0Buettner R. Invasive mucinous adenocarcinoma: genetic insights into a lung cancer entity with distinct clinical behavior and genomic features. Mod Pathol. 2022;35(2):138–9. DOI: 10.1038/s41379-021-00945-0Huang F., Wang H., Qiao R., Ganti A.K., Kudo Y., Zhang Y., et al. Prognostic analysis and development of a predictive model for pulmonary invasive mucinous adenocarcinoma. J Thorac Dis. 2025;17(7):5146–63. DOI: 10.21037/jtd-2025-755Huang F., Wang H., Qiao R., Ganti A.K., Kudo Y., Zhang Y., et al. Prognostic analysis and development of a predictive model for pulmonary invasive mucinous adenocarcinoma. J Thorac Dis. 2025;17(7):5146–63. DOI: 10.21037/jtd-2025-755Zhou P., Zhaxi C., Jiang L. A unique case of pulmonary minimally invasive mucinous adenocarcinoma arising from atypical goblet cell hyperplasia in the bronchial epithelium of a 9-year-old girl. BMC Pediatr. 2025;25(1):333. DOI: 10.1186/s12887-025-05683-9Zhou P., Zhaxi C., Jiang L. A unique case of pulmonary minimally invasive mucinous adenocarcinoma arising from atypical goblet cell hyperplasia in the bronchial epithelium of a 9-year-old girl. BMC Pediatr. 2025;25(1):333. DOI: 10.1186/s12887-025-05683-9Türüt H., Demirag F., Gulhan E., Tastepe I. Primary pulmonary mucinous adenocarcinoma in a 15-year-old boy. Eur J Cardiothorac Surg. 2006;29(5):851–3. DOI: 10.1016/j.ejcts.2006.01.051Türüt H., Demirag F., Gulhan E., Tastepe I. Primary pulmonary mucinous adenocarcinoma in a 15-year-old boy. Eur J Cardiothorac Surg. 2006;29(5):851–3. DOI: 10.1016/j.ejcts.2006.01.051Бонцевич Р.А., Хамитова А.А., Данилова М.С., Завиткевич Г.И., Гаврилов П.В. Диффузная форма аденокарциномы под маской пневмонии. Актуальные проблемы медицины. 2025;48(2):134–45. DOI: 10.52575/2687-0940-2025-48-2-134-145Bontsevich R.A., Khamitova A.A., Danilova M.S., Zavitkevich G.I., Gavrilov P.V. Diffuse Form of Adenocarcinoma under the Guise of Pneumonia. Challenges in Modern Medicine. 2025;48(2):134–145 (In Russ.). DOI: 10.52575/2687-0940-2025-48-2-134-145.Huo J.W., Huang X.T., Li X., Gong J.W., Luo T.Y., Li Q. Pneumonictype lung adenocarcinoma with different ranges exhibiting different clinical, imaging, and pathological characteristics. Insights Imaging. 2021;12(1):169. DOI: 10.1186/s13244-021-01114-2Huo J.W., Huang X.T., Li X., Gong J.W., Luo T.Y., Li Q. Pneumonictype lung adenocarcinoma with different ranges exhibiting different clinical, imaging, and pathological characteristics. Insights Imaging. 2021;12(1):169. DOI: 10.1186/s13244-021-01114-2Zhang S., Yu X., Huang Y., Nie P., Deng Y., Mao N., et al. Pneumonic type invasive mucinous adenocarcinoma and infectious pneumonia: clinical and CT imaging analysis from multiple centers. BMC Pulm Med. 2022;22(1):460. DOI: 10.1186/s12890-022-02268-5Zhang S., Yu X., Huang Y., Nie P., Deng Y., Mao N., et al. Pneumonic type invasive mucinous adenocarcinoma and infectious pneumonia: clinical and CT imaging analysis from multiple centers. BMC Pulm Med. 2022;22(1):460. DOI: 10.1186/s12890-022-02268-5Yang Y., Huang R., Xiang L., Zeng J., Zhao W., Huang N. Invasive mucinous adenocarcinoma misdiagnosed as pneumonia: A case report. Exp Ther Med. 2023;25(4):168. DOI: 10.3892/etm.2023.11867Yang Y., Huang R., Xiang L., Zeng J., Zhao W., Huang N. Invasive mucinous adenocarcinoma misdiagnosed as pneumonia: A case report. Exp Ther Med. 2023;25(4):168. DOI: 10.3892/etm.2023.11867Zhu D., Zhang Q., Rui Z., Xu S. Pulmonary invasive mucinous adenocarcinoma mimicking pulmonary actinomycosis. BMC Pulm Med. 2022;22(1):181. DOI: 10.1186/s12890-022-01971-7Zhu D., Zhang Q., Rui Z., Xu S. Pulmonary invasive mucinous adenocarcinoma mimicking pulmonary actinomycosis. BMC Pulm Med. 2022;22(1):181. DOI: 10.1186/s12890-022-01971-7Лактионов К.К., Артамонова Е.В., Борисова Т.Н., Бредер В.В., Бычков Ю.М., Владимирова Л.Ю. и др. Злокачественное новообразование бронхов и легкого. 2021;23(3):369–402. DOI: 10.26442/18151434.2021.3.201048Laktionov K.K., Artamonova E.V., Borisova T.N., Breder V.V., Bychkov I.M., Vladimirova L.I., et al. Malignant neoplasm of the bronchi and lung: Russian clinical guidelines. Journal of Modern Oncology. 2021;23(3):369–402 (In Russ.). DOI: 10.26442/18151434.2021.3.201048

The authors declare that there are no conflicts of interest present.