Соловов Вячеслав Александрович — д.м.н., профессор, отделение интервенционных методов диагностики и лечения.
Самара
Viacheslav A. Solovov — Dr. Sci. (Med.), Prof., Interventional Diagnostics and Treatment Unit.
Samara
Федулов Андрей Андреевич — ординатор.
Самара
Andrey A. Fedulov — Resident.
Samara
Рак щитовидной железы является одним из наиболее распространенных злокачественных новообразований эндокринной системы. Традиционным методом лечения остается хирургическая операция, однако для пациентов с низкорисковыми формами заболевания, особенно микрокарциномами, активно изучаются минимально инвазивные технологии. Настоящая статья представляет обзор современных данных о применении радиочастотной абляции при лечении дифференцированного рака щитовидной железы. Проведен анализ двадцати семи ключевых источников, включая международные руководства, метаанализы, проспективные и ретроспективные исследования. Показано, что радиочастотная абляция обеспечивает сопоставимый с хирургическим вмешательством уровень локального контроля и безрецидивной выживаемости при значительно меньшем числе осложнений и сохранении функции щитовидной железы. Метод особенно эффективен у пациентов с единичными опухолями до одного сантиметра без признаков метастазирования. Новизна данной работы заключается в комплексной оценке накопленных клинических данных, сравнении радиочастотной абляции с хирургическим лечением, а также в анализе отдаленных результатов лечения и их отражения в международных клинических рекомендациях 2022–2025 годов. Обзор демонстрирует, что радиочастотная абляция формирует новое направление в терапии рака щитовидной железы, позволяя объединить онкологическую эффективность и органосохраняющий подход. При этом подчеркивается необходимость дальнейших рандомизированных исследований для окончательного определения ее места в стандартах лечения.
Thyroid cancer is one of the most common endocrine malignancies worldwide. Surgical resection remains the standard care; however, minimally invasive approaches are increasingly being investigated for patients with low-risk cases, particularly papillary thyroid microcarcinoma (PTMC). This review summarizes current evidence on the use of radiofrequency ablation (RFA) in the management of differentiated thyroid carcinoma, with a primary focus on papillary thyroid carcinoma. 27 key publications were analyzed, including international guidelines, meta-analyses, and prospective and retrospective studies. Available data indicate that RFA achieves local tumor control and recurrence-free survival rates comparable to those of surgical management in appropriately selected low-risk patients, while significantly reducing procedure-related morbidity and preserving thyroid function. The technique demonstrates particular efficacy in patients with solitary tumors of up to 1 cm (T1aN0M0) without evidence of metastasis. This review provides a comprehensive evaluation of accumulated clinical data, direct comparison between RFA and thyroid surgery, and an analysis of long-term outcomes as reflected in major guidelines from 2022–2025. Current evidence suggests that RFA represents an emerging organ-preserving strategy that maintains oncologic efficacy in low-risk papillary thyroid carcinoma. Further randomized trials are required to define its role within standardized treatment algorithms.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.