surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2012-0-3-61-66surgonco-137Research ArticleОПЫТ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙEXPERIENCE OF HEALTHCARE FACILITIESКЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ РАКА ВУЛЬВЫ У БОЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТАCLINICAL COURSE OF VULVAR CANCER IN REPRODUCTIVE PATIENTSНеродоГ. А.NerodoG. A.

Неродо Галина Андреевна - главный научный сотрудник РНИОИ, член-корр. РАМН, доктор медицинских наук, профессор

НепомнящаяЕ. М.NepomnyashayaE. M.

Непомнящая  Евгения Марковна - руководитель патологоанатомического отделения, доктор медицинских наук, профессор

НеродоЕ. А.NerodoE. A.

Неродо Екатерина Алексеевна - клинический ординатор.

344037, Ростов-на-Дону, 14-я линия, д. 63, тел. 8 (928) 163-46-87, e-mail: rnioi@list.ru, nerodok@bk.ru

rnioi@list.ruРостовский Научно-исследовательский онкологический институтРоссияRostov Research Oncological InstituteRussian Federation201230012017036166Copyright © Неродо Г.А., Непомнящая Е.М., Неродо Е.А., 20172017Неродо Г.А., Непомнящая Е.М., Неродо Е.А.Nerodo G.A., Nepomnyashaya E.M., Nerodo E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/137

Изучена частота рака вульвы у больных репродуктивного возраста (до 50 лет) и особенности  клинического течения данного  заболевания. За последние 30 лет в отделении гинекологии РНИОИ подверглись лечению 839 больных раком вульвы в возрасте от 20 до 90 лет. Группа больных репродуктивного возраста от 20 до 50 лет включала в себя 64 пациентки (7,6%). Рак вульвы у больных репродуктивного возраста выявлялся в ранних стадиях в большем количестве, чем у пожилых больных. Нейродистрофические процессы на вульве отмечены у молодых больных значительно реже. У больных до 40 лет почти у 80% отмечены признаки вируса папилломы человека, в группе от 41 до 50 лет только у 50%,а среди больных старшего возраста инфицированность вирусом папилломы наблюдалась только в единичных случаях 0,48%. Молодым больным при строгом индивидуальном подходе возможно выполнение органосохраняющих операций. Лечение больных раком вульвы, особенно с распространенным злокачественным процессом, желательно проводить комплексное, с использованием неоадъювантной и  многокурсовой адъювантной химиотерапии. Рецидивы заболевания у больных репродуктивного возраста возникают несколько реже,  чем у пожилых.  Для лечения  рецидивов заболевания с целью повышения операбельности целесообразно проводить химиотерапию.

Incidence  of vulvar cancer  in reproductive patients and  peculiarities  of clinical course of the disease  have been  studied. 839  vulvar cancer  patients aged  20-90 years have been treated at Gynecology Department of Rostov Research Oncologic Institute within the latest 30 years. The reproductive group  (20-50 years of age)  included 64 patients (7,6%). Early stages of vulvar cancer in the reproductive group were diagnosed more often than in elderly patients. Neurodystrophic changes of vulvar in young patients were much rarely observed in comparison with elderly patients. Almost 80% of patients under 40 years of age had human papilloma  virus; in the  group  of 41-50  years of age  – 50%; whereas in the  elderly group contamination with  human papilloma  virus was  observed only in single cases  – 0,48%. Organ-sparing operations performed by strict individual approach are possible in the group of young  patients. Vulvar cancer, in particular with advanced malignant process, requires complex   treatment  including   neoadjuvant  and   multi-course adjuvant  chemotherapy. Recurrent disease in reproductive patients is observed less frequent than in elderly patients. Chemotherapy is appropriate in cases of recurrent disease in order to improve  operability.

рак вульвымолодой возрастклиническое течениеvulvar canceryoung ageclinical courseReferencesАте Ван дер Зее. Современное лечение рака вульвы // Практическая онкология.2009. Т.10. - №2. С. 84-85.Ате Ван дер Зее. Современное лечение рака вульвы // Практическая онкология.2009. Т.10. - №2. С. 84-85.Ашрафян Л.А., Н.В.Харченко, В.И.Киселев и др. Рак вульвы: этиопатогенетическая концепция.М.: Молодая гвардия, 2006. С. 138-149.Ашрафян Л.А., Н.В.Харченко, В.И.Киселев и др. Рак вульвы: этиопатогенетическая концепция.М.: Молодая гвардия, 2006. С. 138-149.Вишневская Е.Е. Рак вульвы (по материалам РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова) // Онкологический журнал. –2008. Т.2. №3(7). С.38-42.Вишневская Е.Е. Рак вульвы (по материалам РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова) // Онкологический журнал. –2008. Т.2. №3(7). С.38-42.Жаров А.В. Хирургическое лечение больных раком вульвы // Практическая онкология. 2006. Т.7. №4. С. 205-215.Жаров А.В. Хирургическое лечение больных раком вульвы // Практическая онкология. 2006. Т.7. №4. С. 205-215.Макимбетов Э.К. с соавт. Эпидемиологические аспекты злокачественных опухолей нижнего генитального тракта у женщин (обзор) // Вестник КРСУ. 2006. – Т.6. №2. С.56-63.Макимбетов Э.К. с соавт. Эпидемиологические аспекты злокачественных опухолей нижнего генитального тракта у женщин (обзор) // Вестник КРСУ. 2006. – Т.6. №2. С.56-63.Приходько Е.В. Особенности течения злокачественных опухолей вульвы у больных репродуктивного возраста // Фундаментальные исследования. 2004. №2. С. 149.Приходько Е.В. Особенности течения злокачественных опухолей вульвы у больных репродуктивного возраста // Фундаментальные исследования. 2004. №2. С. 149.Турчак А.В. Рецидивы рака вульвы и результаты их терапии (20-летний опыт) // Онкология. – 2009. Т.11. №4. С. 312-313.Турчак А.В. Рецидивы рака вульвы и результаты их терапии (20-летний опыт) // Онкология. – 2009. Т.11. №4. С. 312-313.Урманчеева А.Ф. Эпидемиология рака вульвы. Факторы риска и прогноза // Практическая онкология. 2006. Т. 7.№4. С. 189-196.Урманчеева А.Ф. Эпидемиология рака вульвы. Факторы риска и прогноза // Практическая онкология. 2006. Т. 7.№4. С. 189-196.Черенков В. с соавт. Рак вульвы: патогенетические варианты, диагностика, лечение, пластические операции // Гинекология. 2010. №4. С. 78-82.Черенков В. с соавт. Рак вульвы: патогенетические варианты, диагностика, лечение, пластические операции // Гинекология. 2010. №4. С. 78-82.Sznurkowski J.J., Zawrocki A., Emerich J.. Рак вульвы: современные подходы к лечению // Медицинские аспекты здоровья женщины. 2011. №5. С. 65-70.Sznurkowski J.J., Zawrocki A., Emerich J.. Рак вульвы: современные подходы к лечению // Медицинские аспекты здоровья женщины. 2011. №5. С. 65-70.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.