surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2013-0-1-2-29-33surgonco-152Research ArticleОПЫТ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙEXPERIENCE OF HEALTHCARE FACILITIESОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ЭКСТРЕННОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ, ОСЛОЖНЁННОЙ СИНДРОМОМ ИНТРААБДОМИНАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИFEATURES OF MEDICAL TACTICS IN EMERGENCY ABDOMINAL PATHOLOGY, COMPLICATED BY INTRA-ABDOMINAL HYPERTENSION SYNDROMEТимербулатовШ. В.TimerbulatovSh. V.

Тимербулатов Шамиль Вилевич - доцент кафедры хирургии с курсом эндоскопии ИПО БГМУ, кандидат медицинских наук 

Ufa

ФаязовР. Р.FayazovR. R.

Фаязов Радик Радифович - профессор кафедры  хирургии с курсом эндоскопии ИПО БГМУ, доктор медицинских наук

Ufa

ТимербулатовМ. В.TimerbulatovM. V.

Тимербулатов Махмуд Вилевич - заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсом колопроктологии БГМУ,  доктор медицинских наук, профессор 

Ufa

СахаутдиновР. М.SakhautdinovR. M.

Сахаутдинов Ренат Маратович - заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии больницы скорой медицинской помощи, Уфа 

Ufa

СултанбаевА. У.SultanbaevA. U.

Султанбаев Артур Уралович - аспирант кафедры  хирургии с курсом эндоскопии ИПО БГМУ.

450000, Республика Башкортостан, Уфа, ул. Ленина, д. 3, тел. 8 (347) 255-54-57, e-mail: timersh@yandex.ru

Ufa

timersh@yandex.ruБашкирский государственный медицинский университетРоссияBashkir State Medical UniversityRussian Federation20133101201701-22933Copyright © Тимербулатов Ш.В., Фаязов Р.Р., Тимербулатов М.В., Сахаутдинов Р.М., Султанбаев А.У., 20172017Тимербулатов Ш.В., Фаязов Р.Р., Тимербулатов М.В., Сахаутдинов Р.М., Султанбаев А.У.Timerbulatov S.V., Fayazov R.R., Timerbulatov M.V., Sakhautdinov R.M., Sultanbaev A.U.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/152

Представлен анализ результатов лечения  397 больных  с острой  толстокишечной непроходимостью и острым деструктивным панкреатитом, в т.ч. 201 больному применена дифференцированная лечебная тактика с учётом показателей внутрибрюшного давления. Разработан комплекс  диагностических мероприятий, позволяющий заподозрить и проводить раннюю диагностику синдрома внутрибрюшной гипертензии. С учётом характера осложнений, уровня внутрибрюшного давления, тяжести состояния больных, адекватности декомпрессивных методов предложено 4 варианта завершения оперативных вмешательств.

The analysis of the  results  of treatment of 397 patients with acute  colonic obstruction and acute  destructive pancreatitis has done, including 201 patients applied differential treatment policy based  on indicators of intra-abdominal pressure. A complex of diagnostic procedures allowing to suspect and diagnose early intra-abdominal hypertension syndrome. Given the  nature of complications, the  level of intra-abdominal pressure, the  severity of patients, the adequacy of decompression techniques suggested 4 varints to complete the surgery.

острая толстокишечная непроходимостьострый деструктивный панкреатитвнутрибрюшная гипертензияабдоминальный компартмент-синдромacute colonic obstructionacute destructive pancreatitisabdominal hypertensionabdominal compartment syndromeReferencesАлиев С.А. Первично-радикальные оперативные вмешательства при острой непроходимости ободочной кишки опухолевого генеза у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия. – 2001. №8. – С.44-50.Алиев С.А. Первично-радикальные оперативные вмешательства при острой непроходимости ободочной кишки опухолевого генеза у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия. – 2001. №8. – С.44-50.Гостищев В.Х., Глушко В.А. Панкреонекроз и его осложнения, основные принципы хирургической тактики // Хирургия. – 2003. №3. – С.50-54.Гостищев В.Х., Глушко В.А. Панкреонекроз и его осложнения, основные принципы хирургической тактики // Хирургия. – 2003. №3. – С.50-54.Диагностическая значимость мониторинга внутрибрюшного давления в выборе лечебной тактики у больных перитонитом / В.Ф. Зубрицкий, А.Л. Щелоков, А.А. Крюков, М.В. Забелин // Инфекции в хирургии. – 2007. №3. – С.52-54.Диагностическая значимость мониторинга внутрибрюшного давления в выборе лечебной тактики у больных перитонитом / В.Ф. Зубрицкий, А.Л. Щелоков, А.А. Крюков, М.В. Забелин // Инфекции в хирургии. – 2007. №3. – С.52-54.Калантаров Т.К., Бабаян К.В. Применение декомпрессивной фасциотомии в лечении больных с острой толстокишечной непроходимостью // Вестник Российской военно-медицинской академии (приложение). – 2008. №4(24). – С.167-168.Калантаров Т.К., Бабаян К.В. Применение декомпрессивной фасциотомии в лечении больных с острой толстокишечной непроходимостью // Вестник Российской военно-медицинской академии (приложение). – 2008. №4(24). – С.167-168.Лечение больных с осложнениями злокачественных опухолей ободочной кишки / В.В. Дарвин, А.Я. Ильканиг, С.В. Онищенко, Н.В. Климова // Хирургия. – 2007. №6. – С.8-12.Лечение больных с осложнениями злокачественных опухолей ободочной кишки / В.В. Дарвин, А.Я. Ильканиг, С.В. Онищенко, Н.В. Климова // Хирургия. – 2007. №6. – С.8-12.Синдром внутрибрюшной гипертензии у больных с деструктивными формами панкреатита / В.Ф. Зубрицкий, И.С. Осипов, Т.А. Михопулос // Хирургия. – 2007. №1. – С.29-32.Синдром внутрибрюшной гипертензии у больных с деструктивными формами панкреатита / В.Ф. Зубрицкий, И.С. Осипов, Т.А. Михопулос // Хирургия. – 2007. №1. – С.29-32.Синдром интраабдоминальной гипертензии у хирургических больных: состояние проблемы в 2007 году / Б.Р. Гельфанд, Д.Н. Проценко, С.В. Чубченко, О.В. Игнатенко // Инфекции в хирургии. – 2007. – Т.5. №3. – С.20-29.Синдром интраабдоминальной гипертензии у хирургических больных: состояние проблемы в 2007 году / Б.Р. Гельфанд, Д.Н. Проценко, С.В. Чубченко, О.В. Игнатенко // Инфекции в хирургии. – 2007. – Т.5. №3. – С.20-29.Тимербулатов В.М., Фаязов Р.Р., Тимербулатов Ш.В. Абдоминальный компартмент-синдром в экстренной хирургии // Хирургия. – 2008. №7. – С.33-36.Тимербулатов В.М., Фаязов Р.Р., Тимербулатов Ш.В. Абдоминальный компартмент-синдром в экстренной хирургии // Хирургия. – 2008. №7. – С.33-36.Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургия панкреонекроза. 50 лекций по хирургии / под ред. В.С. Савельева. М.: Медиа Медика, 2003. – С. 241-248.Филимонов М.И., Бурневич С.З. Хирургия панкреонекроза. 50 лекций по хирургии / под ред. В.С. Савельева. М.: Медиа Медика, 2003. – С. 241-248.Abdominal compartment syndrome. The Nashville experience // V. Eddy, C. Nunn, J.A. Morris // Jour. Surg. Clin. North. Am. – 1997. – Vol.77. №4. – P.801-812.Abdominal compartment syndrome. The Nashville experience // V. Eddy, C. Nunn, J.A. Morris // Jour. Surg. Clin. North. Am. – 1997. – Vol.77. №4. – P.801-812.Is clinical examination an accurate indicator of raised intra-abdominal pressure in critically injured patients? / A.W. Kizkpatrick, F.D. Brenneman, R.F. McLean // Can. Jour. Surg. – 2000. Vol. 43. №3. – P. 207-211.Is clinical examination an accurate indicator of raised intra-abdominal pressure in critically injured patients? / A.W. Kizkpatrick, F.D. Brenneman, R.F. McLean // Can. Jour. Surg. – 2000. Vol. 43. №3. – P. 207-211.Malbrain M.L. Different techniques to measure intra-abdominal pressure (IAP): time for a critical re-appraisal // Intensive Care Med. – 2004. – Vol. 30. – P. 357-371.Malbrain M.L. Different techniques to measure intra-abdominal pressure (IAP): time for a critical re-appraisal // Intensive Care Med. – 2004. – Vol. 30. – P. 357-371.Wyncoll D.I. The management of severe acute necrotizing pancreatitis: an evidence-based review of the literature // Intensive Care Med. – 1999. – Vol. 25. №2. – P. 146-156.Wyncoll D.I. The management of severe acute necrotizing pancreatitis: an evidence-based review of the literature // Intensive Care Med. – 1999. – Vol. 25. №2. – P. 146-156.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.