surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2013-0-3-28-34surgonco-169Research ArticleОПЫТ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙEXPERIENCE OF HEALTHCARE FACILITIESПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ПСА КРОВИ В ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫTHE PROGNOSTIC VALUE OF BASELINE PSA BLOOD IN THE TREATMENT OF PROSTATE CANCERГрицкевичА. А.GritskevichA. A.

Грицкевич Александр Анатольевич - врач-онколог 2 онкологического отделения, кандидат медицинских наук.

350040, Краснодар, ул. Димитрова, д. 146, тел. 8 (8612) 33-68-18, e-mail: grekaa@mail.ru

Krasnodar

grekaa@mail.ruМедведевВ. Л.MedvedevV. L.

Медведев Владимир Леонидович - заведующий кафедрой урологии КубГМУ,  Краснодар, руководитель Краевого уронефрологического центра КрКБ № 1 имени профессора С.В. Очаповского, доктор медицинских наук, профессор

Krasnodar

МишугинС. В.MishuginS. V.

Мишугин Сергей Владимирович - заведующий отделением онкоурологии ГКБ №57,  Москва, кандидат медицинских наук

Moscow

АпольскаяН. А.ApolskayaN. A.

Апольская Надежда Александровна - врач-онколог ГП № 218,  Москва

Moscow

РусаковИ. Г.RusakovI. G.

Русаков Игорь Георгиевич - заместитель главного врача по онкологии ГКБ №57, Москва, доктор медицинских наук, профессор

Moscow

Клинический онкологический диспансер №1РоссияClinical Oncology Department №1Russian FederationКубанский государственный медицинский университет; Краевая клиническая больница №1 имени профессора С.В. ОчаповскогоРоссияProf. S.V. Ochapovsky’s Regional Clinical Hospital № 1Russian FederationГородская клиническая больница № 57РоссияCity Clinical Hospital № 57Russian FederationГородская поликлиника № 218РоссияCity polyclinic № 218Russian Federation201302022017032834Copyright © Грицкевич А.А., Медведев В.Л., Мишугин С.В., Апольская Н.А., Русаков И.Г., 20172017Грицкевич А.А., Медведев В.Л., Мишугин С.В., Апольская Н.А., Русаков И.Г.Gritskevich A.A., Medvedev V.L., Mishugin S.V., Apolskaya N.A., Rusakov I.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/169

В литературе, посвященной изучению  факторов прогноза в лечении рака  предстательной железы  (РПЖ), значительное место  отводится  обсуждению роли  уровня простатического специфического антигена  (ПСА) до начала  лечения. Несмотря  на то, что многие  вопросы  о диагностической и прогностической ценности  ПСА остаются нерешенными, а новые  маркеры заболеваний предстательной железы  внедряются с возрастающей частотой,  мы предполагаем, что ПСА по-прежнему будет  оставаться одним  из основных методов скрининга и мониторинга больных РПЖ, ибо его высокая диагностическая ценность объясняется тканевой специфичностью.

Прогностическая ценность значительно возрастает при использовании исходного уровня  ПСА и индекса Глисона.  В данном материале приведены результаты ретроспективного анализа завершенного лечения  307 больных  с РПЖ.  Оценивалось влияние  исходного уровня  ПСА и уровня  Глисона на выбор  метода  лечения, эффективность гормональной депривации и общую выживаемость.

The role of the level of prostate specific antigen ( PSA) before initial therapy discusses widely as a prognostic factor in the  treatment of prostate cancer  (PC ). Despite  the  fact that  many of the questions on the diagnostic and prognostic value of PSA unclear, and new markers  of prostate diseases  are being introduced with increasing  frequency , we assume that  the PSA will continue to be one of the main methods of screening and monitoring of patients with prostate cancer, because of its high diagnostic value due to tissue specificity. Using the  initial PSA level and  Gleason  score  improves  the  predictive  value significantly. This article presents the  results  of a retrospective analysis of 307 patients completed the treatment of  PC. The effect of  baseline  PSA level and  Gleason  score  on  the  choice  of treatment , the effectiveness of hormone deprivation and overall survival are evaluated.

простатический специфический антигенпоказатель Глисонарак предстательной железыprostate-specific antigenGleason scoreprostate cancerReferencesЧехонин В.П., Григорьев М.Э., Жирков Ю.А.Простатический специфический мембранный антиген и его роль в диагностике рака предстательной железы // Вопросы медицинской химии. – 2002. – № 48. С. 31-43.Чехонин В.П., Григорьев М.Э., Жирков Ю.А.Простатический специфический мембранный антиген и его роль в диагностике рака предстательной железы // Вопросы медицинской химии. – 2002. – № 48. С. 31-43.Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова В. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). – М., 2013.Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова В. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). – М., 2013.Boyle P., Ferlay J. Cancer incidence and mortality in Europe 2004 // Ann Oncol. – 2005. – Mar. – Vol. 16(3). –P. 481-488.Boyle P., Ferlay J. Cancer incidence and mortality in Europe 2004 // Ann Oncol. – 2005. – Mar. – Vol. 16(3). –P. 481-488.Brawn P.N., Speights V.O., Kuhl D. et. al. Prostate specific antigen levels from completely sectioned, clinically benign, whole prostates // Cancer. – 1991. – Vol. 68. – P. 1592-1599.Brawn P.N., Speights V.O., Kuhl D. et. al. Prostate specific antigen levels from completely sectioned, clinically benign, whole prostates // Cancer. – 1991. – Vol. 68. – P. 1592-1599.Breul. J., Pickl U., Hartung Prostate-specific antigen in urine // Eur. Urol. 1994. Vol. 26. – Suppl. 1. P. 18-21.Breul. J., Pickl U., Hartung Prostate-specific antigen in urine // Eur. Urol. 1994. Vol. 26. – Suppl. 1. P. 18-21.Carter H.B., Pearson J.D., Metter E.J. et al. Longitudinal evaluation of prostate-specific antigen levels in men with and without prostate disease // JAMA. 1992ю Vol. 267. P. 2215-2220.Carter H.B., Pearson J.D., Metter E.J. et al. Longitudinal evaluation of prostate-specific antigen levels in men with and without prostate disease // JAMA. 1992ю Vol. 267. P. 2215-2220.Catalona W.J., Smith. D.S., Ornstein D.K. Prostate cancer detection in with serum PSA concentration of 2.6 to 4.0 ng/ml and benign prostate examination: Enhancement of specificity with free PSA measurements. J.A.M.A. 1997. Vol. 277. P. 1452-1455.Catalona W.J., Smith. D.S., Ornstein D.K. Prostate cancer detection in with serum PSA concentration of 2.6 to 4.0 ng/ml and benign prostate examination: Enhancement of specificity with free PSA measurements. J.A.M.A. 1997. Vol. 277. P. 1452-1455.Collette L., de Reijke T.M., Schroder F.H. Prostate Specific Antigen: A Prognostic Marker of Survival in Good Prognosis Metastatic Prostate Cancer? (EORTC 30892) // Eur Uro. – 2003. Vol. 44. – P. 182-189.Collette L., de Reijke T.M., Schroder F.H. Prostate Specific Antigen: A Prognostic Marker of Survival in Good Prognosis Metastatic Prostate Cancer? (EORTC 30892) // Eur Uro. – 2003. Vol. 44. – P. 182-189.Gleave M.E., Sato N., Goldenberg S.L., Stothers L. Neoadjuvant androgen withdrawal therapy decreases local recurrence rates following tu¬mour excision in the shionogi tumour model. J Urol. – 1997. – Vol. 157. – P. 1727-1730.Gleave M.E., Sato N., Goldenberg S.L., Stothers L. Neoadjuvant androgen withdrawal therapy decreases local recurrence rates following tu¬mour excision in the shionogi tumour model. J Urol. – 1997. – Vol. 157. – P. 1727-1730.Goeman L., Joniau S., Ponette D. Is low-grade prostatic intraepithelial neoplasia a risk factor for cancer? // Prostate Cancer and Prostatic Diseases. – 2003. – Vol. 6. P.305-310.Goeman L., Joniau S., Ponette D. Is low-grade prostatic intraepithelial neoplasia a risk factor for cancer? // Prostate Cancer and Prostatic Diseases. – 2003. – Vol. 6. P.305-310.Jemal A., Siegel R., Ward E. et. al. Cancer statistics, 2008 // CA Cancer J Clin. 2008. Mar. – Vol. 58(2). – P. 71-96.Jemal A., Siegel R., Ward E. et. al. Cancer statistics, 2008 // CA Cancer J Clin. 2008. Mar. – Vol. 58(2). – P. 71-96.Morote-Robles J., Ruibal-Morell A., Palou-Redorta J., et. al. Clinical behavior of prostatic specific antigen and prostatic acid phosphatase: A comparative study // Eur Urol. 1988. – Vol. 14. – P. 360-366.Morote-Robles J., Ruibal-Morell A., Palou-Redorta J., et. al. Clinical behavior of prostatic specific antigen and prostatic acid phosphatase: A comparative study // Eur Urol. 1988. – Vol. 14. – P. 360-366.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.