surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2013-0-3-70-78surgonco-176Research ArticleОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫREVIEWSМИКРОЦИРКУЛЯТОРНО-ТКАНЕВАЯ ТЕОРИЯ – ИНТЕГРАЛЬНАЯ КОНЦЕПЦИЯ КАНЦЕРОГЕНЕЗАMICROCIRCULATORY AND TISSUE THEORY: INTEGRAL VISION OF CARCINOGENESISДзасоховА. С.DzasokhovA. S.

Дзасохов Алексей Сергеевич - заведующий онкогинекологическим отделением № 5, кандидат медицинскихнаук.

143900, Московская область,  Балашиха, ул. Карбышева, д. 6, тел. 8 (495) 521-22-31,e-mail: apprentice@list.ru

apprentice@list.ruМосковский областной онкологический диспансерРоссияMoscow Regional Oncology DispensaryRussian Federation201302022017037078Copyright © Дзасохов А.С., 20172017Дзасохов А.С.Dzasokhov A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/176

В кратком  научном  обзоре приведены основные положения молекулярно-генетической теории  канцерогенеза. Приведены данные  по наличию надклеточных механизмов регуляции тканевого  гомеостаза, которые могут объясняться молекулярно-генетическим   подходом.  Приводятся данные  по  интерпретации теории  онкогена на основе  иных патогенетических представлений, что позволяет продолжить разработку тканевой теории  канцерогенеза. Описаны  современные представления о структурно-функциональных характеристиках микроциркуляторного русла.  Приводятся убедительные, в т.ч. авторские данные  по влиянию  оксигенотерапии (нормобарической и гипербарической оксигенации), модуляции антиокислительной активности  плазмы по управляемой дифференцировке злокачественных клеток хирургическим способом (изменение антеградного кровотока на ретроградный при  помощи сосудистого реверса). Определена значимость микроциркуляторного звена  тканевого  гомеостаза. Сформулированы уточненные   основные  положения  микроциркуляторно-тканевой теории канцерогенеза.

The brief  review  presents the  main  provisions  of  the  molecular-genetic theory  of carcinogenesis. The data  on the  presence of  overcelled  mechanisms regulating of  tissue homeostasis has done, which can be explained  by molecular  genetic  approach. The data of  the  interpretation of  the  theory  of  the  oncogene   based  on  different pathogenetic concepts is considered and  it allows you to continue the  development of tissue  theory  of carcinogenesis. The current understanding of the  structural and  functional characteristics of  the  microvasculature is described. Compelling   author’s  data  on the  effect of  oxygen therapy is provided  (normobaric and  hyperbaric  oxygen  therapy), and  the  modulation of antioxidant activity of plasma  by controlled differentiation of malignant cells with surgery (the change in the retrograde antegrade flow through the vascular reverse ).The significance of  microcirculation of  tissue  homeostasis has  determined. The updated position  of  the ground tissue microcirculatory theory  of carcinogenesis has formulated.

микроциркуляцияоксигенотерапиясосудистый реверсмолекулярно-генетическая теорияканцерогенезтканевая теорияперекисное окислениелипидыантиокислительная активностьопухольмикроциркуляторно-тканевая теорияmicrocirculationoxygen therapyvascular reversemolecular-genetic theorycarcinogenesistissue theorylipid peroxidationlipidsanti-oxidative activitytumor-tissue microcirculatory theoryReferencesБаглей Е.А., Сидорик Е.П. Антиоксиданты и свободные радикалы липидов при опухолевом процессе // Вопросы онкологии. 1970.– Т. 16. №10. С. 95-107.Баглей Е.А., Сидорик Е.П. Антиоксиданты и свободные радикалы липидов при опухолевом процессе // Вопросы онкологии. 1970.– Т. 16. №10. С. 95-107.Горбацевич Л.И., Тимофеев Н.Н. О внутриартериальном применении растворов перекиси водорода в эксперименте и клинике // Вестник хирургии имени Грекова, 1972.– т. 108. №2. С. 119-123.Горбацевич Л.И., Тимофеев Н.Н. О внутриартериальном применении растворов перекиси водорода в эксперименте и клинике // Вестник хирургии имени Грекова, 1972.– т. 108. №2. С. 119-123.Дзасохов С.В., Хадарцев А.А. К обоснованию способа реверсивного кровотока // Вестник новых медицинских технологий. 1997. – Т. IV. №3. С. 109-110.Дзасохов С.В., Хадарцев А.А. К обоснованию способа реверсивного кровотока // Вестник новых медицинских технологий. 1997. – Т. IV. №3. С. 109-110.Дзасохов А.С. Патогенетическое обоснование применения оксигенотерапии в онкологии // Вестник новых медицинских технологий. – 2011. – Т. XVIII. №4. С. 196.Дзасохов А.С. Патогенетическое обоснование применения оксигенотерапии в онкологии // Вестник новых медицинских технологий. – 2011. – Т. XVIII. №4. С. 196.Дзасохов А.С. Патогенетические аспекты опухолевого роста в свете тканевой теории канцерогенеза (краткий литературный обзор) // Вестник новых медицинских технологий. – 2012. – Т. XIX. №1. С. 179–181.Дзасохов А.С. Патогенетические аспекты опухолевого роста в свете тканевой теории канцерогенеза (краткий литературный обзор) // Вестник новых медицинских технологий. – 2012. – Т. XIX. №1. С. 179–181.Дзасохов А.С., Геращенко М.А. Сравнительная характеристика вспомогательной роли гипербарической оксигенации и нормобарической оксигенации в лечении тошноты и рвоты при цитостатической терапии рака яичников // Научный электронный архив академии естествознания. URL: http://www.econf.rae.ru/article/6807 (дата обращения 01.06.2012).Дзасохов А.С., Геращенко М.А. Сравнительная характеристика вспомогательной роли гипербарической оксигенации и нормобарической оксигенации в лечении тошноты и рвоты при цитостатической терапии рака яичников // Научный электронный архив академии естествознания. URL: http://www.econf.rae.ru/article/6807 (дата обращения 01.06.2012).Дзасохов А.С., Геращенко М.А. Полная регрессия рака шейки матки IV стадии при комплексном лечении на фоне гипербарической оксигенации (клинический случай) // Сб. тезисов II конференции Общества специалистов онкологов по опухолям репродуктивной системы. М., 2012. – С. 26.Дзасохов А.С., Геращенко М.А. Полная регрессия рака шейки матки IV стадии при комплексном лечении на фоне гипербарической оксигенации (клинический случай) // Сб. тезисов II конференции Общества специалистов онкологов по опухолям репродуктивной системы. М., 2012. – С. 26.Дзасохов А.С., Савкова Р.Ф., Геращенко М.А. Эффективность цитостатической терапии рецидива рака эндометрия на фоне оксигенотерапии // Сб. тезисов II конференции Общества специалистов онкологов по опухолям репродуктивной системы. – М., 2012. С. 27.Дзасохов А.С., Савкова Р.Ф., Геращенко М.А. Эффективность цитостатической терапии рецидива рака эндометрия на фоне оксигенотерапии // Сб. тезисов II конференции Общества специалистов онкологов по опухолям репродуктивной системы. – М., 2012. С. 27.Должанский О.В., Васютин Р.Ю., Савкова Р.Ф и др. Особенности деградации РНК злокачественных опухолей яичников // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – Т. XVII. №3 С. 128-129.Должанский О.В., Васютин Р.Ю., Савкова Р.Ф и др. Особенности деградации РНК злокачественных опухолей яичников // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – Т. XVII. №3 С. 128-129.Ефуни С.Н. Руководство по гипербарической оксигенации. М: Медицина, 1986.Ефуни С.Н. Руководство по гипербарической оксигенации. М: Медицина, 1986.Козырева С.М., Козырев К.М. Результаты комплексного лечения больных раком яичников с применением аутогемохимиотерапии // Вестник новых медицинских технологий. – 2012. – Т. XIX. №1. – С. 68-71.Козырева С.М., Козырев К.М. Результаты комплексного лечения больных раком яичников с применением аутогемохимиотерапии // Вестник новых медицинских технологий. – 2012. – Т. XIX. №1. – С. 68-71.Поленов С. А. Основы микроциркуляции // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2008. Т. 7. №1(25). С. 5-19.Поленов С. А. Основы микроциркуляции // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2008. Т. 7. №1(25). С. 5-19.Савкова Р.Ф., Константинова М.М., Юдина Л.Ф. и др. Современные методы коррекции анемии у больных, страдающих раком яичников, в процессе противоопухолевого лечения // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. XV. №1. С. 138-139.Савкова Р.Ф., Константинова М.М., Юдина Л.Ф. и др. Современные методы коррекции анемии у больных, страдающих раком яичников, в процессе противоопухолевого лечения // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. XV. №1. С. 138-139.Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Геращенко М.А., Дзасохов А.С. Гипербарическая оксигенация в лечении химиорезистентных рецидивов саркомы и рака тела матки // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. Т. XV. №3. С. 41.Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Геращенко М.А., Дзасохов А.С. Гипербарическая оксигенация в лечении химиорезистентных рецидивов саркомы и рака тела матки // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. Т. XV. №3. С. 41.Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Геращенко М.А., Дзасохов А.С. Объективизация и лечение болевого синдрома при цитостатической терапии рецидивов рака шейки матки на фоне гипербарической оксигенации // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – Т. XVII. №1. – С. 62-63.Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Геращенко М.А., Дзасохов А.С. Объективизация и лечение болевого синдрома при цитостатической терапии рецидивов рака шейки матки на фоне гипербарической оксигенации // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – Т. XVII. №1. – С. 62-63.Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Геращенко М.А., Дзасохов А.С. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении рака шейки матки // Научный электронный архив академии естествознания. URL: http://www.econf.rae.ru/article/6796 (дата обращения 31.05.2012).Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Геращенко М.А., Дзасохов А.С. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении рака шейки матки // Научный электронный архив академии естествознания. URL: http://www.econf.rae.ru/article/6796 (дата обращения 31.05.2012).Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Дзасохов А.С., Геращенко М.А. Динамика регрессии метастазов в лёгкие при цитостатической терапии рецидивов рака эндометрия на фоне гипербарической оксигенации // Научный электронный архив академии естествознания. URL: http://www.econf.rae.ru/article/6797 (дата обращения 31.05.2012).Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Дзасохов А.С., Геращенко М.А. Динамика регрессии метастазов в лёгкие при цитостатической терапии рецидивов рака эндометрия на фоне гипербарической оксигенации // Научный электронный архив академии естествознания. URL: http://www.econf.rae.ru/article/6797 (дата обращения 31.05.2012).Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Дзасохов А.С., Геращенко М.А. Корреляция эффекта химиотерапии и размеров метастазов в лёгкие при цитостатической терапии рецидивов рака яичников // Научный электронный архив академии естествознания. URL: http://www.econf.rae.ru/article/6805 (дата обращения 01.06.2012).Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Дзасохов А.С., Геращенко М.А. Корреляция эффекта химиотерапии и размеров метастазов в лёгкие при цитостатической терапии рецидивов рака яичников // Научный электронный архив академии естествознания. URL: http://www.econf.rae.ru/article/6805 (дата обращения 01.06.2012).Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Дзасохов А.С., Геращенко М.А. Сравнительная характеристика методов оксигенотерапии у больных, получающих цитостатическую терапию при комбинированном лечении рака яичников // Научный электронный архив академии естествознания. URL: http:// www.econf.rae.ru/article/6808. (дата обращения 01.06.2012).Савкова Р.Ф., Юдина Л.Ф., Дзасохов А.С., Геращенко М.А. Сравнительная характеристика методов оксигенотерапии у больных, получающих цитостатическую терапию при комбинированном лечении рака яичников // Научный электронный архив академии естествознания. URL: http:// www.econf.rae.ru/article/6808. (дата обращения 01.06.2012).Савкова Р.Ф., Ротобельская Л.Е., Юдина Л.Ф. и др. Оксигенотерапия как дополнительный компонент цитостатического лечения рецидивов рака шейки матки // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2012. №3-4. – С. 160-164.Савкова Р.Ф., Ротобельская Л.Е., Юдина Л.Ф. и др. Оксигенотерапия как дополнительный компонент цитостатического лечения рецидивов рака шейки матки // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2012. №3-4. – С. 160-164.Хадарцев А.А., Геращенко М.А., Савкова Р.Ф. и др. Обоснование применения гипербарической и нормобарической оксигенации в онкогинекологии // Инновационные технологии управления здоровьем и долголетием человека // I Международная научно-практическая конференция. СПб., 2010.– С. 393–395.Хадарцев А.А., Геращенко М.А., Савкова Р.Ф. и др. Обоснование применения гипербарической и нормобарической оксигенации в онкогинекологии // Инновационные технологии управления здоровьем и долголетием человека // I Международная научно-практическая конференция. СПб., 2010.– С. 393–395.Хадарцев А.А., Геращенко М.А., Дзасохов А.С. Опыт применения методов кислородотерапии в онкогинекологии // Сб. тезисов I конференции Общества специалистов онкологов по опухолям репродуктивной системы. – М., 2011. С.77-78.Хадарцев А.А., Геращенко М.А., Дзасохов А.С. Опыт применения методов кислородотерапии в онкогинекологии // Сб. тезисов I конференции Общества специалистов онкологов по опухолям репродуктивной системы. – М., 2011. С.77-78.Черезов А. Е. Общая теория рака. Тканевый подход. – М.: Издательство МГУ, 1997.Черезов А. Е. Общая теория рака. Тканевый подход. – М.: Издательство МГУ, 1997.Busk M., Walenta S., Mueller-Klieser W. et al. Inhibition of tumor lactate oxidation: consequences for the tumor microenvironment // Radiother Oncol. – 2011. – Vol. 99. – P. 404-411.Busk M., Walenta S., Mueller-Klieser W. et al. Inhibition of tumor lactate oxidation: consequences for the tumor microenvironment // Radiother Oncol. – 2011. – Vol. 99. – P. 404-411.Griffin J.L, Shockcor J.P. Metabolic profiles of cancer cells // Nat Rev Cancer. – 2004. – Vol. 4 (7). – P. 551-561.Griffin J.L, Shockcor J.P. Metabolic profiles of cancer cells // Nat Rev Cancer. – 2004. – Vol. 4 (7). – P. 551-561.Horiuchi A, Imai T, Shimizu M, et al. Hypoxia-induced changes in the expression of VEGF, HIF-1 alpha and cell cycle-related molecules in ovarian cancer cells // Anticancer Res. – 2002. Sep-Oct. – Vol. 22(5). – P. 2697-2702.Horiuchi A, Imai T, Shimizu M, et al. Hypoxia-induced changes in the expression of VEGF, HIF-1 alpha and cell cycle-related molecules in ovarian cancer cells // Anticancer Res. – 2002. Sep-Oct. – Vol. 22(5). – P. 2697-2702.Mattern J., Stammler G., Koomagi R et al. Spontaneous apoptosis in ovarian cancer: an unfavorable prognostic factor // Int J Oncol. – 1998. – Vol. 12(2). – P. 351-354.Mattern J., Stammler G., Koomagi R et al. Spontaneous apoptosis in ovarian cancer: an unfavorable prognostic factor // Int J Oncol. – 1998. – Vol. 12(2). – P. 351-354.Mueller-Klieser W., Schaefer C., Walenta S., et al. Assessment of tumor energy and oxygenation status by bioluminescence, nuclear magnetic resonance spectroscopy, and cryospectrophotome-try // Cancer Res. – 1990. – Mar. – Vol. 15. №50(6). – P. 1681-1685.Mueller-Klieser W., Schaefer C., Walenta S., et al. Assessment of tumor energy and oxygenation status by bioluminescence, nuclear magnetic resonance spectroscopy, and cryospectrophotome-try // Cancer Res. – 1990. – Mar. – Vol. 15. №50(6). – P. 1681-1685.Mujcic H., Rzymski T., Rouschop K.M., et al. Hypoxic activation of the unfolded protein response (UPR) induces expression of the metastasis-associated gene LAMP3 // Radiother Oncol. 2009. – Sep. Vol. 92(3). – P. 450-459.Mujcic H., Rzymski T., Rouschop K.M., et al. Hypoxic activation of the unfolded protein response (UPR) induces expression of the metastasis-associated gene LAMP3 // Radiother Oncol. 2009. – Sep. Vol. 92(3). – P. 450-459.Owen M.R., Byrne H.M., Lewis C.E. Mathematical modelling of the use of macrophages as vehicles for drug delivery to hypoxic tumour sites // J Theor Biol. – 2004. – Vol. 226(4). – P. 377-391.Owen M.R., Byrne H.M., Lewis C.E. Mathematical modelling of the use of macrophages as vehicles for drug delivery to hypoxic tumour sites // J Theor Biol. – 2004. – Vol. 226(4). – P. 377-391.Petre P.M., Baciewicz F.A., Hyperbaric oxygen as a chemotherapy adjuvant in the treatment of metastatic lung tumors in a rat model // J Thorac Cardiovasc Surg. – 2003. Jan. – Vol. 125. № (1). – Р. 85-95.Petre P.M., Baciewicz F.A., Hyperbaric oxygen as a chemotherapy adjuvant in the treatment of metastatic lung tumors in a rat model // J Thorac Cardiovasc Surg. – 2003. Jan. – Vol. 125. № (1). – Р. 85-95.Poptani H., Bansal N., Jenkins W.T., et al. Cyclophosphamide treatment modifies tumor oxygenation and glycolytic rates of RIF-1 tumors: 13C magnetic resonance spectroscopy, Eppendorf electrode, and redox scanning // Cancer Res. – 2003. Dec. 15. – Vol. 63(24). – P. 8813-8820.Poptani H., Bansal N., Jenkins W.T., et al. Cyclophosphamide treatment modifies tumor oxygenation and glycolytic rates of RIF-1 tumors: 13C magnetic resonance spectroscopy, Eppendorf electrode, and redox scanning // Cancer Res. – 2003. Dec. 15. – Vol. 63(24). – P. 8813-8820.Raab S.S., Grzybicki D.M. Cytologic-histologic correlation // Cancer Cytopathol. – 2011. – Vol. 119. – P. 293-309.Raab S.S., Grzybicki D.M. Cytologic-histologic correlation // Cancer Cytopathol. – 2011. – Vol. 119. – P. 293-309.Xu L., Xie K., Mukaida N., et al. Hypoxia-induced elevation in interleukin-8 expression by human ovarian carcinoma cells // Cancer Res. – 1999. Nov 15. – Vol. 59 (22). – P. 5822-5829.Xu L., Xie K., Mukaida N., et al. Hypoxia-induced elevation in interleukin-8 expression by human ovarian carcinoma cells // Cancer Res. – 1999. Nov 15. – Vol. 59 (22). – P. 5822-5829.Yang Z.F., Poon R.T., To J. et al. The potential role of hypoxia inducible factor 1-alpha in tumor progression after hypoxia and chemotherapy in hepatocellular carcinoma // Cancer Res. – 2004. Aug 1. – Vol. 64(15). – P. 5496-5503.Yang Z.F., Poon R.T., To J. et al. The potential role of hypoxia inducible factor 1-alpha in tumor progression after hypoxia and chemotherapy in hepatocellular carcinoma // Cancer Res. – 2004. Aug 1. – Vol. 64(15). – P. 5496-5503.Yetkin F.Z., Mendelsohn D. Hypoxia imaging in brain tumors // Neuroimaging Clin N Am. -2002. – Nov. 12 (4). – P. 537-552.Yetkin F.Z., Mendelsohn D. Hypoxia imaging in brain tumors // Neuroimaging Clin N Am. -2002. – Nov. 12 (4). – P. 537-552.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.