surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2014-0-3-13-17surgonco-18Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТАНАТОМО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ И КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ НОВЫХ МИКРОХИРУРГИЧЕСКИХ АНТИРЕФЛЮКСНЫХ АНАСТОМОЗОВ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙANATOMO-EXPERIMENTAL SUBSTANTIATION AND CLINICAL APPLICATION OF NEW MICROSURGICAL ANTIREFLUXIS ANASTOMOSES IN THE RECONSTRUCTIVE SURGERY OF EXTRAHEPATIC BILIOUS WAYSКаганИ. И.KaganI. I.

профессор кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии им. С.С. Михайлова, д-р мед. наук, заслуж. деятель науки РФ

kaganil@mail.ruТретьяковА. А.TretyakovA. A.

зав. кафедрой хирургии, д-р мед. наук, профессор, заслуж. врач РФ

kaganil@mail.ruКоноваловД. Ю.KonovalovD. Yu.

профессор кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии, онкологии, д-р мед. наук

kaganil@mail.ruДроноваО. Б.DronovaO. B.

профессор кафедры хирургии, д-р мед. наук

kaganil@mail.ruКузнецовИ. Р.KuznetsovI. R.

аспирант кафедры хирургии

kaganil@mail.ruГБОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академияРоссияOrenburg State Medical AcademyRussian Federation201424012017031317Copyright © Каган И.И., Третьяков А.А., Коновалов Д.Ю., Дронова О.Б., Кузнецов И.Р., 20172017Каган И.И., Третьяков А.А., Коновалов Д.Ю., Дронова О.Б., Кузнецов И.Р.Kagan I.I., Tretyakov A.A., Konovalov D.Y., Dronova O.B., Kuznetsov I.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/18

На секционном материале и в эксперименте на 195 беспородных собаках и 130 органокомплексах трупов людей осуществлена разработка и анатомо-экспериментальное обоснование 8 новых функционально активных способов микрохирургических билиодигестивных анастомозов, обладающих сфинктерными и антирефлюксными свойствами. Использование принципов микрохирургической техники оперирования решает проблемы реконструктивных операций, связанных с применением традиционной хирургической техники, таких, как несостоятельность швов билиодигестивного соустья, перитонит, рецидив рубцовой стриктуры, регургитационный холангит. В клинической практике микрохирургическая техника и разработанные способы билиодигестивных соустий применены у 67 больных с хорошим результатом. 

On a section material and in experiment on 195 not purebred dogs and 130 organocomplexis corpses of people working out and an anatomo-experimental substantiation of 8 new functionally active microsurgical biliodigestivе anastomoses, possessing sphincterniс and antireflux is carried out by properties. Use of principles microsurgery technique of operating solves problems of the reconstructive operations connected with application of the traditional surgical technique, such, as an inconsistency of seams biliodigestive ways, a peritonitis, relapse cicatricial stricturi, regurgitation cholangitis. In clinical practice the microsurgical technique and developed ways of biliodigestive anastomoses are applied at 67 patients with good result.

микрохирургиябилиодигестивные анастомозыхолангитmicrosurgerybiliodigestive anastomosescholangitisReferencesВиноградов В.В., Лапкин К.В., Лютфалиев Т.А. и др. Желчеотводящие анастомозы при опухолевой обтурации желчных протоков // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 1985. – №4. – С.40-46.Виноградов В.В., Лапкин К.В., Лютфалиев Т.А. и др. Желчеотводящие анастомозы при опухолевой обтурации желчных протоков // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 1985. – №4. – С.40-46.Вишневский В.А., Назаренко И.А. Резекция печени в лечении посттравтатических стриктур желчных протоков и желчногнойных печеночных свищей // Анналы хирургической гепатологии. – 2003. – Т. 8. - №2. – С. 85.Вишневский В.А., Назаренко И.А. Резекция печени в лечении посттравтатических стриктур желчных протоков и желчногнойных печеночных свищей // Анналы хирургической гепатологии. – 2003. – Т. 8. - №2. – С. 85.Витебский Я.Д. Клапанные анастомозы в хирургии пищеварительного тракта. – М.: Медицина, 1988.Витебский Я.Д. Клапанные анастомозы в хирургии пищеварительного тракта. – М.: Медицина, 1988.Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф. Особенности хирургического лечения доброкачественных стриктур печеночных протоков // Хирургия. – 1991. – №1. – С. 70-75.Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф. Особенности хирургического лечения доброкачественных стриктур печеночных протоков // Хирургия. – 1991. – №1. – С. 70-75.Каган, И.И. Микрохирургическая техника и деминерализованная кость в восстановительной хирургии полых органов и кровеносных сосудов – СПб.: Эскулап, 1996. – 122 с.Каган, И.И. Микрохирургическая техника и деминерализованная кость в восстановительной хирургии полых органов и кровеносных сосудов – СПб.: Эскулап, 1996. – 122 с.Каган, И.И., Третьяков А.А. Микрохирургия желчных путей: анатомо-экспериментальные основы и опыт клинического применения. – Оренбург: Изд-во ОрГМА, 2011. – 260 с.Каган, И.И., Третьяков А.А. Микрохирургия желчных путей: анатомо-экспериментальные основы и опыт клинического применения. – Оренбург: Изд-во ОрГМА, 2011. – 260 с.Кадощук, Т.А. Реконструктивные и восстановительные операции при ятрогенных повреждениях внепеченочных желчных путей // Хирургия. – 1990. – № 10. – С. 78-82.Кадощук, Т.А. Реконструктивные и восстановительные операции при ятрогенных повреждениях внепеченочных желчных путей // Хирургия. – 1990. – № 10. – С. 78-82.Кубышкин В.А., Вишневский В.А, Олисов О.Д. Отдаленные результаты хирургического лечения посттравматических рубцовых стриктур печеночных протоков //Анналы хирургической гепатологии. – 2006. – Т.11. - №3. – С. 95.Кубышкин В.А., Вишневский В.А, Олисов О.Д. Отдаленные результаты хирургического лечения посттравматических рубцовых стриктур печеночных протоков //Анналы хирургической гепатологии. – 2006. – Т.11. - №3. – С. 95.Петровский Б.В., Крылов В.С. Микрохирургия. – М.: Медицина, 1979. – 187 с.Петровский Б.В., Крылов В.С. Микрохирургия. – М.: Медицина, 1979. – 187 с.Трунин М.А., Пострелов Н.А., Поздняков Б.В. Новые микрохирургические методики создания желчевыводящих анастомозов в эксперименте // Актуальные проблемы современной клинической хирургии. – 1981. – С. 17-20.Трунин М.А., Пострелов Н.А., Поздняков Б.В. Новые микрохирургические методики создания желчевыводящих анастомозов в эксперименте // Актуальные проблемы современной клинической хирургии. – 1981. – С. 17-20.Bzoering D., Kraftsunov V., Tina Wulf T. et al. Ятрогенные повреждения общего желчного протока и печеночной артерии как осложнение лапароскопической холецистэктомии // Анналы хирурги- ческой гепатологии. – 2006. – Т. 11. - №3. – С.41.Bzoering D., Kraftsunov V., Tina Wulf T. et al. Ятрогенные повреждения общего желчного протока и печеночной артерии как осложнение лапароскопической холецистэктомии // Анналы хирурги- ческой гепатологии. – 2006. – Т. 11. - №3. – С.41.Jacobson J.H. Microsurgical technique //The Graft of Surgery – Boston: Little, Brown and Company, 1964. – P. 799-819.Jacobson J.H. Microsurgical technique //The Graft of Surgery – Boston: Little, Brown and Company, 1964. – P. 799-819.Rand R.W. Microsurgery of the Common Bile Duct / R.W. Rand, J. Cannon, R. Rodriguez // Amer. J. Surg. – 1970. – Vol. 120. – №2. – P. 215-221.Rand R.W. Microsurgery of the Common Bile Duct / R.W. Rand, J. Cannon, R. Rodriguez // Amer. J. Surg. – 1970. – Vol. 120. – №2. – P. 215-221.Suruga K. Microsurgery for hepatic portoenterostomy in cases of biliary atresia // Ann. Accad. Singapore. – 1981. – Vol. 10 – P. 427-433.Suruga K. Microsurgery for hepatic portoenterostomy in cases of biliary atresia // Ann. Accad. Singapore. – 1981. – Vol. 10 – P. 427-433.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.