surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2013-0-4-62-64surgonco-192Research ArticleОПЫТ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙEXPERIENCE OF HEALTHCARE FACILITIESОСТЕОМИЕЛИТ ПОСЛЕ ОСТЕОСИНТЕЗА С ПРИМЕНЕНИЕМ МЕТАЛЛОКОНСТРУКЦИЙ У БОЛЬНЫХ С ЗАКРЫТЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙOSTEOMYELITIS AFTER OSTEOSYNTHESIS USING OF METAL IN PATIENTS WITH CLOSED FRACTURES OF TUBULAR BONESКрючковР. А.KryuchkovR. A.

Крючков Роман Александрович - заочный аспирант кафедры скорой помощи и медицины  катастроф с курсами термической травмы и трансфузиологии БГМУ.

450075, Респ. Башкортостан, Уфа, ул. Блюхера, д. 3, тел: 8 (347) 235-30-47, e-mail: rkryuchkov@yandex.ru

Department of First Aid and Disaster Medicine with  courses of Thermal Injury and Transfusion, Ufa

rkryuchkov@yandex.ruКунафинМ. С.KunafinM. S.

Кунафин Марат Саубанович - заведующий кафедрой скорой помощи и медицины катастроф с курсами термической травмы и трансфузиологии БГМУ, доктор медицинских наук, профессор 

Department of First Aid and Disaster Medicine with  courses of Thermal Injury and Transfusion, Ufa

ХунафинС. Н.KhunafinS. N.

Хунафин Саубан Нурлыгаянович - доктор медицинских наук, профессор 

Department of First Aid and Disaster Medicine with  courses of Thermal Injury and Transfusion, Ufa

Башкирский государственный медицинский университетРоссияBashkir State Medical UniversityRussian Federation201305022017046264Copyright © Крючков Р.А., Кунафин М.С., Хунафин С.Н., 20172017Крючков Р.А., Кунафин М.С., Хунафин С.Н.Kryuchkov R.A., Kunafin M.S., Khunafin S.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/192

В связи  с расширением показаний к остеосинтезу с применением металлоконструкций при оперативном лечении закрытых переломов костей увеличивается частота послеоперационного остеомиелита. Нами анализированы результаты лечения  102 больных с послеоперационным остеомиелитом, находившихся на  лечении в МУ ГКБ №18 в 2008-2011 г

Мы исследовали лабораторные показатели (уровни прокальцитонина, С-реактивного  белка  и лейкоцитарный индекс  интоксикации) у 25  больных, перенесших остеосинтез с применением металлоконструкций при закрытых переломах трубчатых костей.

После металлостеосинтеза закрытых переломов трубчатых костей в 3,2%  случаях развивался  послеоперационный остеомиелит. Выявлены  изменения лабораторных показателей у 16(64%) больных, в остальных  случаях  показатели были  в пределах нормы. Исследование уровней прокальцитонина, С-реактивного белка и лейкоцитарного индекса интоксикации не имеют значимой практической ценности для прогнозирования послеоперационного остеомиелита.

In connection with  the  expansion of  indications for  osteosynthesis with  the  use  of metal,  the  surgical  treatment of  closed  fractures of  the  bones, increases  the  frequency of postoperative osteomyelitis. We analyzed  the results of treatment of 102 patients with postoperative osteomyelitis treated at City Clinical Hospital number 18 in 2008-2011.

We  investigated laboratory parameters  (levels  of  procalcitonin, C-reactive  protein and leukocyte  index of intoxication) in 25 patients undergoing osteosynthesis using metal structures in closed fractures of tubular bones. 

After osteosynthesis using metal structures in closed fractures of tubular bones in 3,2% of  cases  developed  postoperative  osteomyelitis.  The  changes  in  laboratory  parameters  in 16 (64%) patients, in other  cases  results  were  within normal  limits. Study of the  levels of procalcitonin, C-reactive protein and leukocyte index of intoxication do not have significant practical value for predicting postoperative osteomyelitis.

остеомиелитпослеоперационное осложнениепослеоперационный остеомиелитosteomyelitispostoperative complicationpostoperative osteomyelitisReferencesБлокируемый остеосинтез при переломах длинных костей: опыт применения и результаты лечения / С.В. Сергеев, А.В. Джоджуа, Н.В. Загородний [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2005. № 2. С. 40-45.Блокируемый остеосинтез при переломах длинных костей: опыт применения и результаты лечения / С.В. Сергеев, А.В. Джоджуа, Н.В. Загородний [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2005. № 2. С. 40-45.Котельников П. Острый гематогенный остеомиелит у взрослых / П. Котельников, Е.А. Столяров, А. Сонис // Гений ортопедии. 2009. № 4. С. 17-24.Котельников П. Острый гематогенный остеомиелит у взрослых / П. Котельников, Е.А. Столяров, А. Сонис // Гений ортопедии. 2009. № 4. С. 17-24.Мироманов А.М. Доклиническая диагностика хронического травматического остеомиелита при переломах длинных костей конечностей / А.М. Мироманов, Д.Ю. Борзунов // Гений ортопедии. 2012. № 4. С. 21-23.Мироманов А.М. Доклиническая диагностика хронического травматического остеомиелита при переломах длинных костей конечностей / А.М. Мироманов, Д.Ю. Борзунов // Гений ортопедии. 2012. № 4. С. 21-23.Никитин Д. Хирургическое лечение остеомиелита / Д. Никитин, А.В. Рак, С.А. Линник. СПб.: Русская графика, 2000. – 288 с.Никитин Д. Хирургическое лечение остеомиелита / Д. Никитин, А.В. Рак, С.А. Линник. СПб.: Русская графика, 2000. – 288 с.Capobianco C.M. Abductor hallucis muscle flap and staged medial column arthrodesis for the chronic ulcerated charcot foot with concomitant osteomyelitis / C.M. Capobianco, T. Zgonis // Foot Ankle Spec. – 2010. – Vol. 3. № 5. – P. 269-73.Capobianco C.M. Abductor hallucis muscle flap and staged medial column arthrodesis for the chronic ulcerated charcot foot with concomitant osteomyelitis / C.M. Capobianco, T. Zgonis // Foot Ankle Spec. – 2010. – Vol. 3. № 5. – P. 269-73.Chronic osteomyelitis at the Ouagadougou teaching hospital (Burkina Faso). A retrospective study of 102 cases (1996-2000) / S.I. Nacoulma, D.D. Ouedraogo, E.W. Nacoulma [et al.] // Bulletin de la Societe de Pathologie Exotique. – 2007. – Vol. 100. № 4. – P. 264-268.Chronic osteomyelitis at the Ouagadougou teaching hospital (Burkina Faso). A retrospective study of 102 cases (1996-2000) / S.I. Nacoulma, D.D. Ouedraogo, E.W. Nacoulma [et al.] // Bulletin de la Societe de Pathologie Exotique. – 2007. – Vol. 100. № 4. – P. 264-268.Gray-scale and color Doppler ultrasonographic evaluation of reactivated post-traumatic/postoperative chronic osteomyelitis / A.P. Balanika, O. Papakonstantinou, C.J. Kontopoulou [et al.] // Skelet. Radiol. – 2009. – Vol. 38. № 4. – P. 363-369.Gray-scale and color Doppler ultrasonographic evaluation of reactivated post-traumatic/postoperative chronic osteomyelitis / A.P. Balanika, O. Papakonstantinou, C.J. Kontopoulou [et al.] // Skelet. Radiol. – 2009. – Vol. 38. № 4. – P. 363-369.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.