surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2013-0-4-108-112surgonco-201Research ArticleОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫREVIEWSСОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ЛЕЧЕНИЕ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВMODERN VIEW ON TREATMENT OF TROPHIC ULCERSМикитинИ. Л.MikitinI. L.КарапетянГ. Э.KarapetyanG. E.КочетоваЛ. В.KochetovaL. V.

Людмила Викторовна Кочетова - доцент кафедры  общей хирургии, кандидат медицинских наук

ЯкимовС. В.YakimovS. V.

Якимов Сергей Владимирович - профессор кафедры  общей хирургии, доктор медицинских наук

ПахомоваР. А.PakhomovaR. A.

Пахомова Регина Александровна - ассистент кафедры  общей хирургии, кандидат медицинских наук.

660118, Красноярск, ул. П.Железняка, д. 1, тел. 8 (391) 220-13-95, e-mail: PRA5555@mail.ru

PRA5555@mail.ruКрасноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-ЯсенецкогоРоссияProfessor V.F.Voyno-Yasenetsky’s Krasnoyarsk State Medical UniversityRussian Federation20130502201704108112Copyright © Микитин И.Л., Карапетян Г.Э., Кочетова Л.В., Якимов С.В., Пахомова Р.А., 20172017Микитин И.Л., Карапетян Г.Э., Кочетова Л.В., Якимов С.В., Пахомова Р.А.Mikitin I.L., Karapetyan G.E., Kochetova L.V., Yakimov S.V., Pakhomova R.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/201

Статья посвящена одному  из древних разделов медицины лечению  ран. Однако лечение длительно незаживающих ран и в настоящее время остаётся одной  из важных проблем медицины. Сроки заживления язв у большинства пациентов составляют  2–3 месяца, у ряда  больных  они не заживают годами, а частота рецидивов при консервативном  лечении достигает  60–70%. Большая  распространенность трофических язв  и недостаточная эффективность существующих  консервативных методов лечения  приводят к огромному экономическому ущербу, вызванному потерей трудоспособности.

Article is devoted to one of ancient sections of medicine treatment of wounds. However treatment is long not  healing  wounds and  now remains  to one of important problems of medicine.  Terms of  healing  of  ulcers at  the  majority  of  patients make  2–3  months, at  a number of patients they don’t begin to live for years,  and the  frequency of recurrence at conservative treatment reaches 60–70%. Big prevalence of trophic  ulcers and insufficient efficiency of  existing  conservative methods  of  treatment lead  to  the  huge  economic damage caused  by disability.

трофические язвывенозная этиологияконсервативное лечениехирургическое лечениеtrophic ulcersvenous etiologyconservative treatmentsurgical treatmentReferencesБабаджанов Б.Р. Комплексная терапия длительно незаживающих трофических язв / Б.Р. Бабаджанов, И.Ю. Султанов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. №3 (приложение). С. 18.Бабаджанов Б.Р. Комплексная терапия длительно незаживающих трофических язв / Б.Р. Бабаджанов, И.Ю. Султанов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. №3 (приложение). С. 18.Богачев В.Ю. Фармакотерапия хронической венозной недостаточности нижних конечностей / В.Ю. Богачев // Consilium-Medicum. 2003. – Т. 05. № 4.Богачев В.Ю. Фармакотерапия хронической венозной недостаточности нижних конечностей / В.Ю. Богачев // Consilium-Medicum. 2003. – Т. 05. № 4.Бубнова H.A. Патогенез отечного синдрома при хронической лимфовенозной недостаточности / H.A. Бубнова // Отеки при лимфовенозной недостаточности: Матер, сателлитного симпозиума. III конф. ассоциации флебологов России. РнД., 2001. С.6-9.Бубнова H.A. Патогенез отечного синдрома при хронической лимфовенозной недостаточности / H.A. Бубнова // Отеки при лимфовенозной недостаточности: Матер, сателлитного симпозиума. III конф. ассоциации флебологов России. РнД., 2001. С.6-9.Васютков В.Я. Трофические язвы голени и стопы / В.Я. Васютков, Н.В. Проценко. М.: Медицина, 1993. 160 с.Васютков В.Я. Трофические язвы голени и стопы / В.Я. Васютков, Н.В. Проценко. М.: Медицина, 1993. 160 с.Вин Ф. Трофические язвы нижних конечностей / Ф. Вин // Флеболимфология. 1998. № 7. С. 10.Вин Ф. Трофические язвы нижних конечностей / Ф. Вин // Флеболимфология. 1998. № 7. С. 10.Гуруков Ш.Д. Аллотрансплантация культивированных фибробластов на незаживающие раны после аутодермопластики / Ш.Д. Гуруков // Бюлл. эксп. биологии и медицины. 1991. №5. С. 542-544.Гуруков Ш.Д. Аллотрансплантация культивированных фибробластов на незаживающие раны после аутодермопластики / Ш.Д. Гуруков // Бюлл. эксп. биологии и медицины. 1991. №5. С. 542-544.Дюдюкина Н.В. Эмбриональные клетки кожи в лечении длительно незаживающих ран / Н.В. Дюдюкина, Н. Колосов // Тезисы докладов науч. сессии, посвященной 65-летию НГМА. – Новосибирск, 2000. С. 452.Дюдюкина Н.В. Эмбриональные клетки кожи в лечении длительно незаживающих ран / Н.В. Дюдюкина, Н. Колосов // Тезисы докладов науч. сессии, посвященной 65-летию НГМА. – Новосибирск, 2000. С. 452.Кириенко А.И. Венозные трофические язвы / А.И. Кириенко, В.Ю. Богачев, Л.И. Богданец // Справочник поликлинического врача. – М., 2002. Т. 1.Кириенко А.И. Венозные трофические язвы / А.И. Кириенко, В.Ю. Богачев, Л.И. Богданец // Справочник поликлинического врача. – М., 2002. Т. 1.Лимфостимуляция в комплексном лечении больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / В.В. Кунгурцев, А.И. Шиманко, А.Н. Пищита и др. // Конгресс лимфологов России: Сб. материалов. М., 2000. С. 144.Лимфостимуляция в комплексном лечении больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / В.В. Кунгурцев, А.И. Шиманко, А.Н. Пищита и др. // Конгресс лимфологов России: Сб. материалов. М., 2000. С. 144.Лохвицкий C.B. Диагностика и хирургическая коррекция нарушений лимфооттока при варикозной болезни / C.B. Лохвицкий, А.Д. Богомолов, К. Магзумов // Клин, хирургия. 1984. № 7. С. 32-35.Лохвицкий C.B. Диагностика и хирургическая коррекция нарушений лимфооттока при варикозной болезни / C.B. Лохвицкий, А.Д. Богомолов, К. Магзумов // Клин, хирургия. 1984. № 7. С. 32-35.Местное лечение венозных трофических язв / Богачев В.Ю., Богданец Л.И., Кириенко А.И. и др. // Consilium-Medicum. 2001. Т. 3. №11.Местное лечение венозных трофических язв / Богачев В.Ю., Богданец Л.И., Кириенко А.И. и др. // Consilium-Medicum. 2001. Т. 3. №11.Микроциркуляция при хронической венозной недостаточности нижних конечностей: от создания фармакологических моделей до разработки новых методов лечения / С.Е. Virgini-Magalhles, D.A. Bottino, Е. Bouskela // Флеболимфология. 2002. №14. С. 12-15.Микроциркуляция при хронической венозной недостаточности нижних конечностей: от создания фармакологических моделей до разработки новых методов лечения / С.Е. Virgini-Magalhles, D.A. Bottino, Е. Bouskela // Флеболимфология. 2002. №14. С. 12-15.Реабилитация больных, перенесших тромбоз глубоких вен / А.И. Кириенко, В.В. Андрияшкин, З.А. Глатовратский, Я. Исхаков // ConsiliumMedicum. 2001. Т. 3. №11.Реабилитация больных, перенесших тромбоз глубоких вен / А.И. Кириенко, В.В. Андрияшкин, З.А. Глатовратский, Я. Исхаков // ConsiliumMedicum. 2001. Т. 3. №11.Савельев B.C. Флебология / B.C. Савельев. М.: Медицина, 2001. 661 с.Савельев B.C. Флебология / B.C. Савельев. М.: Медицина, 2001. 661 с.Структурная организация трансплантированных комплексов тканей на сосудистой ножке / И.В. Майбородин, М.С. Любарский, A.B. Домников и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2001. №3. С. 50-55.Структурная организация трансплантированных комплексов тканей на сосудистой ножке / И.В. Майбородин, М.С. Любарский, A.B. Домников и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2001. №3. С. 50-55.Сочетанная хирургическая коррекция венозной недостаточности и лимфооттока при заболеваниях вен нижних конечностей / Н.Ф. Дрюк, Л.Н. Костенко, Н.К. Бульба, О.Н. Лазаренко // Клин.хир. 1981. №7. С. 9-12.Сочетанная хирургическая коррекция венозной недостаточности и лимфооттока при заболеваниях вен нижних конечностей / Н.Ф. Дрюк, Л.Н. Костенко, Н.К. Бульба, О.Н. Лазаренко // Клин.хир. 1981. №7. С. 9-12.Столяров С.А. Морфологические изменения лимфатических сосудов при хронической венозной недостаточности нижних конечностей / С.А. Столяров // Конгресс лимфологов России: Сб. мат. М.: НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. – М., 2000. С. 53.Столяров С.А. Морфологические изменения лимфатических сосудов при хронической венозной недостаточности нижних конечностей / С.А. Столяров // Конгресс лимфологов России: Сб. мат. М.: НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. – М., 2000. С. 53.Сравнительный анализ кожной аутопластики традиционными методами и с использованием клеточной культуры фибробластов / Н.М. Жилина, В.Б. Иванов, H.H. Корень и др. // Вестник новых медицинских технологий. 1997. №4. С. 1-2.Сравнительный анализ кожной аутопластики традиционными методами и с использованием клеточной культуры фибробластов / Н.М. Жилина, В.Б. Иванов, H.H. Корень и др. // Вестник новых медицинских технологий. 1997. №4. С. 1-2.Ультразвуковое сканирование с цветным картированием в исследованиях флебогемодинамики нижних конечностей / А. Кайдорин, A.M. Караськов, B.C. Руденко и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. Т. 6. №3. С. 27-35.Ультразвуковое сканирование с цветным картированием в исследованиях флебогемодинамики нижних конечностей / А. Кайдорин, A.M. Караськов, B.C. Руденко и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. Т. 6. №3. С. 27-35.Хирургическая анатомия нижних конечностей, трофические язвы и длительно незаживающие раны / Коненков В.И., Любарский М.С., Акрамов Э.Х. и др. Бишкек-Новосибирск: НЦРВХ МЗ KP, 2009. 376 с.Хирургическая анатомия нижних конечностей, трофические язвы и длительно незаживающие раны / Коненков В.И., Любарский М.С., Акрамов Э.Х. и др. Бишкек-Новосибирск: НЦРВХ МЗ KP, 2009. 376 с.Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей. Не спешите резать вены! / А.И. Кириенко, P.A. Григорян, В.Ю. Богачев и др. // Consilium-Provisorum. 2003. Т. 3. №2.Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей. Не спешите резать вены! / А.И. Кириенко, P.A. Григорян, В.Ю. Богачев и др. // Consilium-Provisorum. 2003. Т. 3. №2.Швальб П. Повышенное венозное сопротивление: гемодинамическая основа формирования хронической венозной недостаточности нижних конечностей / П. Швальб // Флеболимфология. 2001. №13. С. 4-7.Швальб П. Повышенное венозное сопротивление: гемодинамическая основа формирования хронической венозной недостаточности нижних конечностей / П. Швальб // Флеболимфология. 2001. №13. С. 4-7.Fibrinogen adsorbtion a new treatment option for venous leg ulcers? / M. Stucker, C. Moll, T. Rudolph // Vasa. 2011. Vol. 32(3). P. 173-177.Fibrinogen adsorbtion a new treatment option for venous leg ulcers? / M. Stucker, C. Moll, T. Rudolph // Vasa. 2011. Vol. 32(3). P. 173-177.Pathogenesis of therapy refractory ulcuscruris / M. Stucker, K. Harke, T. Rudolph, P. Altmeyer // Hautarzt. 2013. Vol. 54(8). P. 750-755.Pathogenesis of therapy refractory ulcuscruris / M. Stucker, K. Harke, T. Rudolph, P. Altmeyer // Hautarzt. 2013. Vol. 54(8). P. 750-755.The diagnosis and management of 689 chronic leg ulcers in a single-visit assessment clinic / D.J. Adam, J. Naik, T. Hartshorne // Eur J Vase Endovasc Surg. 2012. Vol. 25(5). P. 462-468.The diagnosis and management of 689 chronic leg ulcers in a single-visit assessment clinic / D.J. Adam, J. Naik, T. Hartshorne // Eur J Vase Endovasc Surg. 2012. Vol. 25(5). P. 462-468.Stansby G. Subfascial endoscopic perforator surgery (seps) / G. Stansby, P. Lintott // Angiology and vascular surgery. – 2009. – Vol. 51 P. 34-40.Stansby G. Subfascial endoscopic perforator surgery (seps) / G. Stansby, P. Lintott // Angiology and vascular surgery. – 2009. – Vol. 51 P. 34-40.Understanding venous leg ulccr pain: results of a longitudinal study / K.A. Nemeth, M.B. Harrison, I.D. Graham, S. Burke // Ostomy Wound Manage. 2010. Vol. 50(1). P. 34-46.Understanding venous leg ulccr pain: results of a longitudinal study / K.A. Nemeth, M.B. Harrison, I.D. Graham, S. Burke // Ostomy Wound Manage. 2010. Vol. 50(1). P. 34-46.Venous leg ulcers after hip replacement. A clinical evaluation at 5 to 12 years / J.S. Mehta, N. Nicolaou, S. Kiryluk, M.J. Fordyce // J Bone Joint Surg Br. 2013. Vol. 85(7). P. 960-962.Venous leg ulcers after hip replacement. A clinical evaluation at 5 to 12 years / J.S. Mehta, N. Nicolaou, S. Kiryluk, M.J. Fordyce // J Bone Joint Surg Br. 2013. Vol. 85(7). P. 960-962.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.