доктор медицинских наук, заведующий кафедрой кардиологии, рентгенэндоваскулярной и сердечно-сосудистой хирургии,
заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения МСЧ КФУ,
Казань
Doctor of Medicine, Head of Cardiology, Endovascular and Cardiovascular Surgery Department,
Kazan
к.м.н., врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения,
Казань
Candidate of Medical Sciences, Physician of X-ray Surgical Methods of Diagnostics and Treatment Department of MAD KFU,
Kazan
врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения,
Казань
Physician of X-ray Surgical Methods of Diagnostics and Treatment Department of MAD KFU,
Kazan
врач-аритмолог отделения рентгено-хирургических методов диагностики и лечения,
Казань
Aritmology Doctor of X-ray Surgical Methods of Diagnostics and Treatment Department of MAD KFU,
Kazan
Коронарная фистула – это врожденная аномалия, при которой коронарная артерия впадает в камеры сердца, что приводит к шунтированию крови и синдрому обкрадывания. Коронарная фистула встречается с частотой 0,2–2 % случаев среди всех пороков сердца. В зависимости от места впадения коронарные фистулы могут имитировать патофизиологические проявления различных пороков сердца. Был обследован и пролечен 1 пациент с коронарно-правопредсердной и подключично-легочно-правопредсердной фистулами. Оценка выраженности клинических проявлений проводилась с помощью ЭКГ, рентгенографии органов грудной клетки, ЭХО-КГ, ангиографии. Пациенту были проведены эмболизация фистул с помощью спиралей Джиано Турко и последующая оценка через 1 и 2 месяца. После проведенного лечения у пациента уменьшились клинические проявления заболевания – увеличилась дистанция ходьбы, уменьшилась одышка, увеличилась пневматизация легких, размеры камер сердца вернулись в норму. Эндоваскулярная эмболизация коронарных фистул с помощью спиралей – высокоэффективный и безопасный метод, улучшающий клиническую картину заболевания.
The article gives a detailed analysis of examination and treatment of a patient with of coronary-right atrial and subclavian pulmonary- right atrial fistula. Coronary fistula is congenital anomaly when the coronary artery flows into chambers of heart that results in blood shunting and steal syndrome. The severity assessment of the clinical symptoms was performed by using ECG, x-ray chest, ECHO-CG, angiography. The embolization of the fistula using Gianturco coils and further estimation in one month and then in two months were conducted. As a result, the patient have decreased clinical symptoms of the disease i.e. walk distance increased, breath shortness decreased, lungs pneumatization increased, heart chambers size became normal. The endovascular embolization of coronary fistulas using coils is a highly effective and safe method, leading to improvement of the clinical picture.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.