Гилемханов Альберт Радикович - врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Клиники ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.
450083, Уфа, ул. Шафиева, 2.
Gilemkhanov Albert Radikovich – Doctor of endovascular diagnostics and treatment in the Clinics of Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University.
2 Shafiev st., Ufa, 450083.
Павлов Валентин Николаевич - член-корр. РАН, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой урологии с курсом ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.
450008, Уфа, ул. Ленина, 3.
Pavlov Valentin Nikolaevich – Corresponding Member of Russian Academy of Sciences, Head of the Urology Department with the Course of Additional Professional Education Institute at Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University.
3 Lenin st., Ufa, 450008.
Плечев Владимир Вячеславович - доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной хирургии ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.
450008, Уфа, ул. Ленина, 3.
Plechev Vladimir Vyacheslavovich – Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Hospital Surgery Department at Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University.
3 Lenin st., Ufa, 450008.
Ишметов Владимир Шамильевич - доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии ФГБОУ ВО БГМУ, зав. отделения по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Клиники ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.
450008, Уфа, ул. Ленина, 3.
Ishmetov Vladimir Shamilevich – Doctor of Medical Sciences, Professor at the Hospital Surgery Department at Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University, Chair of the Endovascular Diagnostics and Treatment Department in the Clinics of Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University.
3 Lenin st., Ufa, 450008.
Ибрагимов Теймур Рамиз оглы - врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, ассистент кафедры хирургических болезней и новых технологии с курсом ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.
450008, Уфа, ул. Ленина, 3.
Ibragimov Teimur Ramiz ogly – Doctor of endovascular diagnostics and treatment, assistant Professor of the Surgical Diseases and New Technologies Department with the Course of Additional Professional Education Institute at Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University.
3 Lenin st., Ufa, 450008.
Абдрахманов Рустам Эрнстович - врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Клиники ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.
450083, Уфа, ул. Шафиева, 2.
Abdrakhmanov Rustam Ernstovich – Doctor of endovascular diagnostics and treatment in the Clinics of Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University.
2 Shafiev st., Ufa, 450083.
Благодаров Сергей Игоревич - врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Клиники ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.
450083, Уфа, ул. Шафиева, 2.
Blagodarov Sergey Igorevich – Doctor of endovascular diagnostics and treatment in the Clinics of Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University.
2 Shafiev st., Ufa, 450083.
Завьялов Константин Игоревич - врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Клиники ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.
450083, Уфа, ул. Шафиева, 2.
Zavialov Konstantin Igorevich – Doctor of endovascular diagnostics and treatment in the Clinics of Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University.
2 Shafiev st., Ufa, 450083.
Катаев Валентин Валерьевич - студент 6 курса ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.
450008, Уфа, ул. Ленина, 3.
Kataev Valentin Valerevich – 6-year student of Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Bashkir State Medical University.
3 Lenin st., Ufa, 450008.
Введение. Аневризма почечных артерий – редкая и сложная патология сосудистого русла почки. В большом проценте наблюдений аневризмы почечных артерий являются ятрогенными, возникающими в результате интервенционных урологических вмешательств. Травматические аневризмы встречаются значительно реже. По характеру кровоснабжения различают артериальные аневризмы, возникающие при ранении только артерии, и артериовенозные аневризмы, возникающие при одновременном повреждении артерии и сопутствующей вены. Лечение аневризм возможно только хирургическим способом, исключением является только беременность. Возможно применение открытых методов лечения, таких как резекция аневризмы с протезированием, реанастомозированием или ее боковой пластикой почечной артерии; выключение аневризмы с шунтированием почечной артерии или ее ветвей; резекция аневризмы с анастомозированием артерии с непарными висцеральными артериями; сложные реконструкции с использованием аутовены или сегмента внутренней подвздошной артерии; в том числе применение резекции почки при локальном инфаркте или нефрэктомии в случае выраженного нефросклероза.
Материалы и методы. В данной работе представлен клинический случай успешного малоинвазивного хирургического лечения травматической аневризмы почечной артерии. Для этого выполнено стентирование правой нижнеполюсной почечной артерии: по коронарному проводнику проведена и имплантирована графт-система Itgimedical Aneugraft 3,0*18,0 мм – стент-графт имплантирован в нижнеполюсную правую почечную артерию с перекрытием шейки аневризмы.
Результаты. Приведенный случай показывает возможность успешного применения эндоваскулярного метода для лечения посттравматических аневризм почечных артерий с артериовенозным сбросом.
Заключение. Данная методика может безопасно и с успехом применяться в качестве альтернативы традиционного «открытого» хирургического вмешательства, поскольку она малоинвазивна, позволяет выполнять полную блокаду патологического кровотока, избегать дополнительной операционной травмы и компрометации дистальных ветвей.
Introduction. Aneurysm of renal artery is a rare and complex pathology of renal bloodstream. Large percentage of observations show that renal artery aneurysms are iatrogenic and happen due to urological interventions. Traumatic aneurysms are much less frequent. By the nature of the blood supply arterial aneurysms are subdiveded into those, which occur when the injured organ is only artery and arteriovenous aneurysms that occur while an artery is damaged along with the accompanying veins. Aneurysms may be treated only surgically, and the only exception is pregnancy. It is possible to use the open treatment option such as aneurysm resection with prosthetics, reanastomosing or its collateral plastics of the renal artery; exclusion of aneurysm with shunting of renal artery or its branches; resection of aneurysm with anastomosing of artery with azygos splanchnic arteries; complex reconstruction using autovein or internal iliac artery segment; including kidney resection at local infarction or nephrectomy in the case of evident nephrosclerosis.
Materials and methods. This paper presents a clinical case of successful minimally invasive surgical treatment of traumatic aneurysm of renal artery. It was carried out through stenting of the right lowpolar renal artery: a coronary sheath was used to transfuse and implant the Explorer-Itgimedical Aneugraft 3.0 * 18.0 mm graft-system; the stent-graft was implanted into the right lowpolar renal artery so that it covers the aneurysm ostium.
Results. The above case shows the possibility to successfully apply the endovascular method to treat posttraumatic aneurysms of renal arteries with derivative circulation.
Conclusion. This technique can be safely and successfully used as an alternative to the traditional «open» surgery, as it is minimally invasive, and allows performing a complete blockade of the pathological blood flow and to avoid an additional operating trauma and compromenation of distal branches.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.