Меньшиков Константин Викторович — к.м.н., кафедра онкологии и патологической анатомии ИДПО.
Konstantin V. Menshikov — Cand. Sci. (Med.), Department of Oncology with Courses of Oncology and Patho logical Anatomy for Advanced Professional Education.
Пушкарев Алексей Васильевич — врач-онколог.
Aleksey V. Pushkarev — Oncologist.
Султанбаев Александр Валерьевич — к.м.н., отдел химиотерапии.
Aleksandr V. Sultanbaev — Cand. Sci. (Med.), Department of Chemotherapy.
Пушкарев Василий Александрович — д.м.н., кафедра онкологии и патологической анатомии ИДПО.
Vasily A. Pushkarev — Dr. Sci. (Med.), Department of Oncology with Courses of Oncology and Patho logical Anatomy for Advanced Professional Education.
Шарифгалиев Ильдар Асхадуллович — к.м.н., патолого-анатомическое отделение.
Ildar A. Sharifgaliev — Cand. Sci. (Med.), Department of Anatomical Pathology.
Введение. Саркомы влагалища — редкие злокачественные мезенхимальные опухоли. Частота возникновения сарком вульвы и влагалища колеблется от 1 до 3 %. В репродуктивном возрасте саркомы влагалища обычно представлены лейомиосаркомами. Реже наблюдаются такие мягкотканные опухоли, как фибросаркомы, ангиосаркомы, злокачественные фиброзные гистиоцитомы и альвеолярные мягкотканные саркомы. Отдельного внимания заслуживают опухоли, индуцированные ранее проведенной лучевой терапией. В онкогинекологии лучевая терапия чаще всего проводится при раке шейки матки и раке эндометрия. По данным некоторых авто- ров средний срок развития вторичной опухоли после завершения лучевой терапии составляет в среднем 10,8 года. Относительный риск возникновения рака влагалища возрастает в 300 раз после проведенной лучевой терапии.
Материалы и методы. Представленный клинический случай демонстрирует редкую опухоль влагалища — ангиосаркому, развившуюся через 26 лет после проведенной лучевой терапии по поводу гинекологического рака.
Результаты и обсуждение. Пациентка 78 лет перенесла операцию — комбинированное удаление опухоли задней стенки влагалища с резекцией передней стенки прямой кишки, наложение превентивной трансверзостомы. Послеоперационный период без осложнений.
Заключение. Хирургическое лечение данной категории больных является методом выбора и позволяет достичь контроля за локальным проявлением заболевания.
Background. Vaginal sarcomas are rare malignant mesenchymal neoplasms. Incidence rate of vulvar and vaginal sarcomas ranges from 1 to 3%. Vaginal sarcomas are usually represented by leiomyosarcomas in reproductive-age women. More seldom are soft tissue fibrosarcomas, angiosarcomas, malignant fi brous histiocytomas and alveolar soft tissue sarcomas. Tumours induced by prior radiation therapy deserve special concern. In oncogynaecology, radiation therapy is commonly applied in cervical and endometrial cancer therapy. According to some evidence, average development time of a secondary tumour after completion of radiation therapy is 10.8 years. The relative risk of vaginal cancer increases by a factor of 300 after radiation therapy.
Materials and methods. The reported clinical case represents a rare vaginal tumour, angiosarcoma, developed 26 years after radiation therapy for gynaecological cancer.
Results and discussion. A 78 years-old patient underwent combined tumourectomy of the posterior vaginal wall with resection of the anterior rectal wall and application of preventive transversostoma. No postoperative complications were observed.
Conclusion. Surgical treatment is a method of choice with patients of such kind and allows local containment of the disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.