surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2021-11-4-316-322surgonco-635Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESРеорганизация рентгенологических исследований молочных желез для раннего выявления онкологической патологии в условиях пандемии COVID-19Overhaul of Radiological Mammography Check-ups for Early Malignancy Diagnosis during COVID-19 PandemicЕрмаковаМ. С.ErmakovaM. S.

Ермакова Марина Сергеевна, отделение рентгенодиагностики

Екатеринбург

Marina S. Ermakova, Department of Diagnostic Radiology

Ekaterinburg

sosed-marina87@rambler.ruДемидовС. М.DemidovS. M.

Демидов Сергей Михайлович, д.м.н., профессор, кафедра онкологии и лучевой диагностики

Екатеринбург

Sergey M. Demidov, Dr. Sci. (Med.), Prof., Department of Oncology and Diagnostic Radiology

Ekaterinburg

ДемидовД. А.DemidovD. A.

Демидов Денис Александрович, к.м.н., доцент, кафедра онкологии и лучевой диагностики

Екатеринбург

Denis A. Demidov, Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Department of Oncology and Diagnostic Radiology

Ekaterinburg

Свердловский областной онкологический диспансерРоссияSverdlovsk Regional Oncology DispensaryRussian FederationУральский государственный медицинский университетРоссияUral State Medical UniversityRussian Federation202121122021114316322Copyright © Ермакова М.С., Демидов С.М., Демидов Д.А., 20212021Ермакова М.С., Демидов С.М., Демидов Д.А.Ermakova M.S., Demidov S.M., Demidov D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/635Введение

Введение. В статье представлены данные о количестве исследований на стационарных маммографах, скрининговых исследованиях в амбулаторно-поликлинических условиях, а также на передвижном маммографе по всей Свердловской области.

Цель исследования

Цель исследования: изучить рациональность и организацию рентгенологических исследований молочных желез (на примере маммографии) для раннего выявления онкологической патологии в условиях пандемии COVID-19

Материалы и методы

Материалы и методы. В рамках исследования на базе ГАУЗ СО «СООД» рентгенодиагностического отделения был проведен анализ рациональности и организации использования неинвазивных методов диагностики на примере рентгеновского исследования молочной железы (маммографии) в Свердловской области в 2019 и 2020 годах. В основу исследования легли статистические данные о заболеваемости злокачественными новообразованиями молочной железы населения Свердловской области за 2019 и 2020 годы.

Результаты

Результаты. Согласно данным отчетов, количество скрининговых исследований в  амбулаторно-поликлинических условиях в 2020 году значительно уменьшилось в сравнении с 2019 годом в связи с пандемией коронавирусной инфекции и введением запрета на проведение профосмотров, скринингов. Количество скрининговых исследований на передвижном маммографе в 2020 году в сравнении с 2019 годом возросло более чем в 2 раза.

Обсуждение

Обсуждение. В условиях пандемии коронавируса COVID-19 программы скрининга продолжали работать. Врачи следовали локальным инструкциям, при этом полностью соблюдая рекомендации по ограничению распространения инфекции SARS-CoV-2. За счет увеличения объема скрининговых маммографических исследований на передвижном маммографе удалось выполнить годовой план обследований, но показатели выявляемости злокачественных новообразований молочной железы несколько снизились в 2020 году в сравнении с 2019 годом.

Заключение

Заключение. На примере маммографических исследований, проведенных ГАУЗ СО «СООД» в 2019 и 2020 годах, мы видим рациональность и хорошую организацию рентгеновских исследований молочных желез (маммографии) в Свердловской области. С учетом эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции наблюдается хорошая тенденция к увеличению количества исследований, выявлению злокачественных новообразований молочных желез и, следовательно, снижению смертности среди женского населения Свердловской области.

Background

Background. The article reports the number of examinations with stationary mammography systems, in outpatient screenings, as well as in a mobile mammography survey across the Sverdlovsk Region.

Aim

Aim. A study of expedience and design of radiological breast check-ups (exemplified by mammography) for early cancer diagnosis under the COVID-19 pandemic situation.

Materials and methods

Materials and methods. A survey based at the Sverdlovsk Regional Oncology Dispensary’s Department of Diagnostic Radiology analysed the expedience and design of non-invasive diagnostic procedures in a case study of breast X-ray checkups (mammography) in the Sverdlovsk Region during 2019—2020. Th e survey used the Sverdlovsk Region population statistics on breast malignancy incidence for 2019—2020.

Results

Results. According to reports, the number of outpatient screening surveys significantly decreased in 2020 vs. 2019 due to the coronavirus pandemic and effective ban on screenings and medical check-ups. Th e mobile mammography screening numbers increased more than twice in 2020 vs. 2019.

Discussion

Discussion. Screening measures continued during the COVID-19 pandemic. Clinicians adhered to local guidelines, while fully complying with the recommendations to contain SARS-CoV-2 infection. Th e growth of mobile mammography screenings enabled completion of the annual check-up plan, however, the breast malignancy detection rate slightly dropped in 2020 compared to 2019.

Conclusion

Conclusion. Mammography screenings at the Sverdlovsk Regional Oncology Dispensary in 2019--2020 demonstrate the expedience and good organisation of breast radiological check-ups (mammography) in Sverdlovsk Region. Accounting for the epidemiological state of coronavirus infection, a positive trend is evident towards growing examinations and improved breast malignancy detection, which lowers mortality accordingly among the female population of Sverdlovsk Region.

злокачественные новообразования молочной железымаммографияплотность молочной железыскринингсмертностькогортный анализнеинвазивная диагностикаbreast malignancymammographybreast densityscreeningmortalitycohort analysisnon-invasive diagnosisReferencesАбзалова К.Б., Дергилев А.П., Егоров А.Б. Возможности магнитнорезонансной маммографии в дифференциальной диагностике образований молочной железы у женщин молодого возраста. Радиология — практика. 2018;5:6–14.Abzalova K.B., Dergilev A.P., Egorov A.B. Тhe possibility of magnetic resonance mammography in the diff erential diagnosis of breast tumors in young women. Radiology — Practice. 2018;5:6–14 (In Russ.).Алиева Г.С., Корженкова Г.П., Колядина И.В. Предсказательная ценность цифровой маммографии, ультразвукового исследования и их комбинации в диагностике раннего рака молочной железы. Современная онкология. 2019;21(3):38–45. DOI: 10.26442/18151434.2019.3.190550Alieva G.S., Korzhenkova G.T., Kolyadina I.V. The predictive value of digital mammography, breast ultrasound and their combination in the diagnosis of early breast cancer. Journal of Modern Oncology. 2019;21(3):38–45 (In Russ.) DOI: 10.26442/18151434.2019.3.190550Esmaeili M., Ayyoubzadeh S.M., Javanmard Z., R Niakan Kalhori S. A systematic review of decision aids for mammography screening: Focus on outcomes and characteristics. Int J Med Inform. 2021;149:104406. DOI: 10.1016/j.ijmedinf.2021.104406Esmaeili M., Ayyoubzadeh S.M., Javanmard Z., R Niakan Kalhori S. A systematic review of decision aids for mammography screening: Focus on outcomes and characteristics. Int J Med Inform. 2021;149:104406. DOI: 10.1016/j.ijmedinf.2021.104406Линденбратен Л.Д., Бурдина Б.Г., Пинхосевич Л.М. Маммография. М.: Видар, 1997. 135 с.Lindenbraten L.D., Burdina B.G., Pinkhosevich L.M. Mammography. Moscow: Vidar; 1997. 135 p. (In Russ.).Васильев А.Ю., Буромский И.В., Павлова Т.В., Мануйлова О.О. Сравнительный контентный анализ нормативных документов, регламентирующих проведение рентгеновской маммографии в Российской Федерации. Российский медицинский журнал. 2019;25(5–6):256–8. DOI: 10.18821/0869-2106-2019-25-5-6-256-258Vasil’ev A.Yu., Buromskiy I.V., Pavlova T.V., Manuylova O.O. Th e comparative content analysis of the normative documents governing the X-ray mammography in the Russian Federation. Russian Medical Journal. 2019;25(5–6):256–258 (In Russ.). DOI: 10.18821/0869-2106- 2019-25-5-6-256-258Семиглазов В.Ф. Рак молочной железы: клиникоэкспериментальные исследования. Вопросы онкологии. 2016;62(2):208–13.Semiglazov V.F. Breast cancer: clinical and experimental research. Problems in oncology. 2016;62(2):208–13 (In Russ.).Гадельшина А.А., Герасимова Н.Н. Мониторинг тепловизорного изображения подмышечной области в норме и после кратковременного охлаждения или нагревания. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016;11(5):891–95.Gadelshina A.A., Gerasimova N.N. Monitoring thermal imaging image the axillary region in norm and aft er a brief cooling or heating. International Journal Applied and Fundamental Research. 2016;11(5):891–95 (In Russ.).Гадельшина А.А. Инфракрасная термография в условиях температурного контрастирования молочных желез как способ повышения скорости и эффективности диагностики новообразований. Электронный научно-образовательный вестник здоровье и образование в XXI веке. 2016;18(7):1–5.Gadelshina A.A. Infrared thermography in the conditions of temperature contrasting of mammary glands as the way of rising of rate and effi ciency of diagnostics of neoplasms. Electronic scientifi ceducational journal. Health and education in the twenty-fi rst century. 2016;18(7):1–5 (In Russ.).Ураков А.Л. Инфракрасная термография и тепловая томография в медицинской диагностике: преимущества и ограничения. Электронный научно-образовательный вестник здоровье и образование в XXI веке. 2013;15(11):45–51.Urakov A.L. Infrared thermography and thermal tomography in medical diagnostics: advantages and limitations. Electronic scientifi ceducational journal. Health and education in the twenty-fi rst century. 2013;15(11):45–51 (In Russ.).Ураков А.Л., Гадельшина А.А., Герасимова Н.Н., Уракова Т.В. Экспресс-метод инфракрасной диагностики состояния молочных желез в бытовых условиях. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016;7(6):996–98.Urakov A.L., Gadelshina A.A., Gerasimova N.N., Urakova T.V. Express-method for infrared diagnostics of lacteal glands in the domestic environment. International Journal Applied and Fundamental Research. 2016;7(6):996–98 (In Russ.).Ураков А.Л., Уракова Н.А., Уракова Т.В. Инфракрасный самоконтроль молочных желез. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016;7(2):217–20.Urakov A.L., Urakova N.A., Urakova T.V. Infrared self-control mammary glands. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2016;7(2):217–20 (In Russ.).Насретдинов А.Ф., Султанбаева Н.И., Мусин Ш.И., Пушкарев А.В., Меньшиков К.В., Пушкарев В.А. и др. Уровень опухольинфильтрирующих лимфоцитов и PD-статус как возможные прогностические маркеры выживаемости и эффективности терапии при трижды негативном раке молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2020;16(1):65–70. DOI: 10.17650/1994- 4098-2020-16-1-65-70Nasretdinov A.F., Sultanbaeva N.I., Musin S.I., Pushkarev A.V., Menshikov K.V., Pushkarev V.A., et al. Level of tumor-infi ltrating lymphocytes and PD status as potential prognostic markers of survival and therapy eff ectiveness in triple-negative breast cancer. Tumors of female reproductive system. 2020;16(1):65–70 (In Russ.). DOI: 10.17650/1994-4098-2020-16-1-65-70Zhang K., Zhou J., Zhu X., Luo M., Xu C., Yu J., et al. Germline mutations of PALB2 gene in a sequential series of Chinese patients with breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2017;166(3):865–73. DOI: 10.1007/s10549-017-4425-zZhang K., Zhou J., Zhu X., Luo M., Xu C., Yu J., et al. Germline mutations of PALB2 gene in a sequential series of Chinese patients with breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2017;166(3):865–73. DOI: 10.1007/s10549-017-4425-zGarcía-Hernández M.L., Uribe-Uribe N.O., Espinosa-González R., Kast W.M., Khader S.A., Rangel-Moreno J. A unique cellular and molecular microenvironment is present in tertiary lymphoid organs of patients with spontaneous prostate cancer regression. Front Immunol. 2017;8:563. DOI: 10.3389/fi mmu.2017.00563García-Hernández M.L., Uribe-Uribe N.O., Espinosa-González R., Kast W.M., Khader S.A., Rangel-Moreno J. A unique cellular and molecular microenvironment is present in tertiary lymphoid organs of patients with spontaneous prostate cancer regression. Front Immunol. 2017;8:563. DOI: 10.3389/fi mmu.2017.00563Ганцев Ш.Х., Липатов О.Н., Меньшиков К.В. Возможности хирургического лечения рака вульвы в условиях пандемии COVID-19. Креативная хирургия и онкология. 2020;10(4):264–9. DOI: 10.24060/2076-3093-2020-10-4-264-269Gantsev S.Kh., Lipatov O.N., Menshikov K.V. Possibilities of Surgical Treatment of Vulva Cancer in the Context of the COVID-19 Pandemic. Creative surgery and oncology. 2020;10(4):264–9 (In Russ.). DOI: 10.24060/2076-3093-2020-10-4-264-269Kannan S., Shaik Syed Ali P., Sheeza A., Hemalatha K. COVID-19 (Novel Coronavirus 2019) — recent trends. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020;24(4):2006–11. DOI: 10.26355/eurrev_202002_20378Kannan S., Shaik Syed Ali P., Sheeza A., Hemalatha K. COVID-19 (Novel Coronavirus 2019) — recent trends. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020;24(4):2006–11. DOI: 10.26355/eurrev_202002_20378Zhu N., Zhang D., Wang W., Li X., Yang B., Song J., et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727–33. DOI: 10.1056/NEJMoa2001017Zhu N., Zhang D., Wang W., Li X., Yang B., Song J., et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727–33. DOI: 10.1056/NEJMoa2001017Novel coronavirus pneumonia emergency response epidemiology team. 2020. Th e epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020;41:145–51. DOI: 10.3760/cma.j.is sn.0254- 6450.2020.02.003Novel coronavirus pneumonia emergency response epidemiology team. 2020. Th e epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020;41:145–51. DOI: 10.3760/cma.j.is sn.0254-6450.2020.02.003Каприн А.Д., Гамеева Е.В., Рощин Д.О., Костин А.А., Алексеева Г.С., Хороненко В.Э. и др. Ремоделирование онкологической службы в условиях пандемии COVID-19 в федеральном научном центре 1-го уровня. Исследования и практика в медицине. 2020;7(2):10–21. DOI: 10.17709/2409-2231- 2020-7-2-16Kaprin A.D., Gameeva E.V., Roshchin D.O., Kostin A.A., Alekseeva G.S., Khoronenko V.E., et al. Remodeling the cancer service in the context of the COVID-19 pandemic at the Federal research center of the 1st level. Research and Practical Medicine Journal. 2020;7(2):10– 21 (In Russ.). DOI: 10.17709/2409-2231-2020-7-2-1Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. (ред.) Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2019.Kaprin A.D., Starinsky V.V., Petrova G.V. (ed.) State of cancer care for population in Russia in 2018. M.-P.A Gertsen Moscow Research Oncology Institute — branch of the National Medical Research Center for Radiology; 2019 (In Russ.).Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). М.: Минздрав РФ; 2020. 236 с.Temporary methodological recommendations: prevention, diagnosis and management of a novel coronavirus infection (COVID-19). Мoscow: Ministry of Health of the Russian Federation; 2020. 236 p. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.