surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2022-12-2-172-175surgonco-699Research ArticleКРАТКИЕ СООБЩЕНИЯBRIEF COMMUNICATIONSХирургическая помощь больным с заболеваниями гепатопанкреатобилиарной системы в доковидный период и в условиях непрерывно-рецидивирующего течения новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2Surgical Aid to Patients with Hepatopancreatobiliary Situations in Precovid Period and under Persistent Relapse of New Coronavirus Infection SARS-CoV-2https://orcid.org/0000-0001-8673-0554НартайлаковМ. А.NartaylakovM. A.

 д.м.н., профессор, кафедра общей хирургии с курсами трансплантологии и лучевой диагностики ИДПО

Уфа

 Dr. Sci. (Med.), Prof., Department of General Surgery with Transplantology and  Radiodiagnosis courses for Advanced Professional Education 

Ufa

nart-m@mail.ruПантелеевВ. С.PanteleevV. S.

 д.м.н., доцент, кафедра общей хирургии с курсами трансплантологии и лучевой диагностики ИДПО 

Уфа

Dr. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Department of General Surgery with Transplantology and Radiodiagnosis courses for Advanced Professional Education 

Ufa

СалимгареевИ. З.SalimgareevI. Z.

к.м.н., хирургическое отделение № 1 

Уфа

 Cand. Sci. (Med.), Surgery Unit No. 1 

Ufa

ЛогиновМ. О.LoginovM. O.

 отделение рентгенэндоваскулярных диагностики и лечения 

Уфа

 Endovascular Interventional Radiology Unit 

Ufa

ЗолотухинК. Н.ZolotukhinK. N.

 д.м.н., анестезиолого-реанимационное отделение № 1 

Уфа

Dr. Sci. (Med.), Anaesthesiology and Critical Care Unit No. 1 

Ufa

ДорофеевВ. Д.DorofeevV. D.

 к.м.н., отделение гнойной хирургии 

Уфа

Cand. Sci. (Med.), Purulent Surgery Unit 

Ufa

МирасоваГ. Х.MirasovaG. Kh.

 отделение анестезиологии и реаниматологии № 1 

Уфа

 Anaesthesiology and Critical Care Unit No. 1 

Ufa

ШакуровД. Ф.ShakurovD. F.

 отделение рентген-эндоваскулярных диагностики и лечения 

Уфа

 Endovascular Interventional Radiology Unit 

Ufa

ПетровА. С.PetrovA. S.

 приемно-диагностическое отделение 

Уфа

 Admissions and Diagnostics Unit 

Ufa

Башкирский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая больница им. Г.Г. КуватоваРоссияBashkir State Medical University; G.G. Kuvatov Republican Clinical HospitalRussian FederationБашкирский государственный медицинский университетРоссияBashkir State Medical UniversityRussian FederationРеспубликанская клиническая больница им. Г.Г. КуватоваРоссияG.G. Kuvatov Republican Clinical HospitalRussian Federation202216072022122172175Copyright © Нартайлаков М.А., Пантелеев В.С., Салимгареев И.З., Логинов М.О., Золотухин К.Н., Дорофеев В.Д., Мирасова Г.Х., Шакуров Д.Ф., Петров А.С., 20222022Нартайлаков М.А., Пантелеев В.С., Салимгареев И.З., Логинов М.О., Золотухин К.Н., Дорофеев В.Д., Мирасова Г.Х., Шакуров Д.Ф., Петров А.С.Nartaylakov M.A., Panteleev V.S., Salimgareev I.Z., Loginov M.O., Zolotukhin K.N., Dorofeev V.D., Mirasova G.K., Shakurov D.F., Petrov A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/699Введение

Введение. Третья волна пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 требует мобилизации всех возможностей здравоохранения и общества в целом. На этом фоне актуальным остается вопрос оказания плановой и экстренной хирургической помощи больным с заболеваниями гепатопанкреатобилиарной системы.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов хирургического лечения 5040 больных с заболеваниями гепатопанкреатобилиарной системы, что составило 51,1 % от всех оперативных вмешательств на органах брюшной полости.

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Чаще всего (в 54,4 %) операции выполнялись при желчнокаменной болезни и ее осложнениях в виде холедохолитиаза с механической желтухой и резидуального холедохолитиаза, а также при остром калькулезном холецистите (18,7 %). Показано, что в первый год (2020 г.) пандемии COVID-19 наблюдалось резкое уменьшение операций по всем нозологиям заболеваний гепатопанкреатобилиарной системы. Так, при желчнокаменной болезни и ее осложнениях в доковидный период медиана ежегодно выполняемых операций составила 550 (разброс по годам 482–592), а в год начала пандемии оперирован лишь 321 пациент (р < 0,05). Анализ первого полугодия 2021 года показал рост хирургической активности по всем нозологиям заболеваний гепатопанкреатобилиарной системы.

Заключение

Заключение. Среди всех хирургических вмешательств III уровня на органах брюшной полости преобладают операции при заболеваниях гепатопанкреатобилиарной системы — в 54,4 % случаев. При этом ежегодно высокий уровень оперативных вмешательств практически по всем нозологиям заболеваний гепатопанкреатобилиарной системы в доковидный период прервался в первый год разгара новой коронавирусной инфекции. В то же время итоги работы за I полугодие 2021 года показывают отчетливую тенденцию к восстановлению статистических показателей доковидного периода, несмотря на работу хирургических подразделений клиники в стрессовых условиях непрерывно-рецидивирующего течения COVID-19.

Introduction

Introduction. The third wave of the new coronavirus infection (COVID-19) pandemic warrants total mobilisation of healthcare and social resources. In this respect, a pressing issue remains the provision of routine and emergency surgical care in patients with hepatopancreatobiliary diseases.

Materials and methods

Materials and methods. A retrospective analysis of the surgical outcomes in 5,040 hepatopancreatobiliary patients was carried out; this accounted for 51.1 % of the total abdominal surgeries.

Results and discussion

Results and discussion. Biliary lithiasis and its complications — choledocholithiasis with obstructive jaundice and residual choledocholithiasis — (54.4 %) as well as acute calculous cholecystitis (18.7 %) were operated most frequently. A sharp decrease over all hepatopancreatobiliary nosologies was registered for the surgical interventions in first pandemic year 2020. Thus, the median annual number of operations for biliary lithiasis and its complications was 550 (482–592 year-range) in the precovid period, while dropping to only 321 at the onset of pandemic (p <0.05). A first sixmonth survey of year 2021 revealed a growth of surgical activity for all hepatopancreatobiliary nosologies.

Conclusion

Conclusion. Hepatopancreatobiliary operations prevail (54.4 % cases) in the total structure of level 3 abdominal surgical interventions. A high annual rate of surgical operations over nearly all hepatopancreatobiliary nosologies was interrupted in the first year of the new coronavirus infection outbreak. Meanwhile, the first half of 2021 showed a clear tend towards restoring the precovid statistical indicators, despite the stressful conditions of persistently relapsing COVID-19 that surgical facilities had faced.

новая коронавирусная инфекцияSARS-CoV-2медицинская помощьгепатопанкреатобилиарные болезнижелчнокаменная болезнькалькулезный холециститхирургическая помощьnew coronavirus infectionSARS-CoV-2medical aidhepatopancreatobiliary diseasebiliary lithiasiscalculous cholecystitissurgical aidReferencesWHO Director-General’s opening remarks at the media briefing on COVID-19. 11 march 2020. World Health Organization. Available at: https://www.who.int/director-general/speeches/detail/whodirector-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---11-march-2020 (accessed 5 February 2022).WHO Director-General’s opening remarks at the media briefing on COVID-19. 11 march 2020. World Health Organization. Available at: https://www.who.int/director-general/speeches/detail/whodirector-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---11-march-2020 (accessed 5 February 2022).COVID-19 Dashboard by the Center for Systems and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University (JHU). Public Health Update. Available at: https://publichealthupdate.com/jhu/ (accessed 20 July 2021).COVID-19 Dashboard by the Center for Systems and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University (JHU). Public Health Update. Available at: https://publichealthupdate.com/jhu/ (accessed 20 July 2021).Тимербулатов М.В., Аитова Л.Р. Гришина Е.Е., Визгалова А.Е., Зиганшин Т.М., Гарифуллин А.А. и др. Обеспечение населения хирургической помощью в условиях пандемии COVID-19. Медицинский вестник Башкортостана. 2020;15(3(87)):12–7.Timerbulatov M.V., Aitova L.R., Grishina E.E., Vizgalova A.E., Ziganshin T.M., Garifullin A.A., et al. Provision of population with surgical aid under COVID-19 pandemic. Bashkortostan Medical Journal. 2020;15(3(87)):12–7 (In Russ.).Тимербулатов В.М., Тимербулатов М.В., Плечев В.В., Викторов В.В., Тимербулатов Ш.В., Гафарова А.Р. и др. Хирургия в процессе и после пандемии COVID-19. Медицинский вестник Башкортостана. 2020;15(3(87)):17–21.Timerbulatov V.M., Timerbulatov M.V., Plechev V.V., Victorov V.V., TImerbulatov SH.V., Gafarova A.R., et al. Surgery during and after COVID-2019 pandemi. Bashkortostan Medical Journal. 2020;15(3(87)):17–21 (In Russ.).Павлов В.Н., Булатов Ш.Э., Викторов В.В., Ефремова О.А., Тюрин А.В., Хусаинова Л.Н. и др. Об оказании медицинский помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в госпитале на базе Клиники БГМУ. Медицинский вестник Башкортостана. 2020;15(3(87)):9–12.Pavlov V.N., Bulatov SH.E., Viktorov V.V., Efremova O.A., Tyurin A.V., Khusainova L.N., et al. On the provision of medical care to patientswith a new coronavirus infection COVID-19 in a hospital on the basis of the BSMU clinic. Bashkortostan Medical Journal. 2020;15(3(87)):9–12 (In Russ.).Старшинова А.А., Кушнарева Е.А., Кудлай Д.А., Довгалюк И.Ф. Возможности лечения больных с COVID-19: анализ данных литературы. Трансляционная медицина. 2020;7(3):30–7. DOI: 10.18705/2311-4495-2020-7-3-30-37Starshinova A.A., Kushnareva E.A., Kudlay D.A., Dovgalyuk I.F. Prospects for a COVID-19 treatment: review. Translational Medicine. 2020;7(3):30–7 (In Russ.) DOI: 10.18705/2311-4495-2020-7-3-30-37Авилов О.В. Принцип и модули поэтапной оценки факторов риска неинфекционных заболеваний. Здравоохранение, образование и безопасность. 2019;1(17):97–105.Avilov O.V. Principle and modules of the step-by-step risk assessment for non-communicable diseases. Healthcare, education and security. 2019;1(17):97–105 (In Russ.).Смок А.М., Малкова А.М., Кудлай Д.А., Старшинова А.А. Возможности коррекции гепатотоксических реакций на фоне терапии у больных с COVID-19 (описание клинического случая). Трансляционная медицина. 2020;7(6):65–72. DOI: 10.18705/2311-4495-2020-7-6-65-72Smok A.M., Malkova A.M., Kudlay D.A., Starshinova A.A. Possibilities for correcting hepatotoxic reactions during therapy in patients with COVID-19 (case report). Translational Medicine. 2020;7(6):65–72 (In Russ.). DOI: 10.18705/2311-4495-2020-7-6-65-72Главатских Р.А., Давыдова Н.С., Лейдерман И.Н., Собетова Г.В. Эффективность адаптивного режима искусственной вентиляции легких при отлучении от респиратора пациентов многопрофильного отделения реанимации и интенсивной терапии. Трансляционная медицина. 2022;9(1):39–48. DOI: 10.18705/2311-4495-2022-9-1-39-48Glavatskih R.A., Davidova N.S., Leyderman I.N., Sobetova G.V. Clinical effects of adaptive lung ventilation regime during weaning of mixed ICU patients. Translational Medicine. 2022;9(1):39–48 (In Russ.). DOI: 10.18705/2311-4495-2022-9-1-39-48Васильченко А.В., Самородова А.И. К вопросу о просвещении медицинских работников об уголовной ответственности за ненадлежащее исполнение своих профессиональных обязанностей. Здравоохранение, образование и безопасность. 2020;3(23):105–14.Vasilchenko A.V., Samorodova A.I. To the question of education of healthcare workers on criminal liability for improper performance of their professional duties. Healthcare, education and security. 2020;3(23):105–14 (In Russ.).Pryor A. SAGES and EAES recommendations regarding surgical responseto COVID-19 crisis. SAGES: Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. Available at: htts://www.sages.org/recommendations-surgical-response-covid-19. (accessed 15 December 2020).Pryor A. SAGES and EAES recommendations regarding surgical responseto COVID-19 crisis. SAGES: Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. Available at: htts://www.sages.org/recommendations-surgical-response-covid-19. (accessed 15 December 2020).Валишин Д.А., Мурзабаева Р.Т., Галимов Р.Р., Галиева А.Т., Галиева Р.А., Шайхуллина Л.Р. и др. Основные критерии определения тактики ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Медицинский вестник Башкортостана. 2021;16(1(91)):61–6.Valishin D.A., Murzabayeva R.T., Galimov R.R., Galieva A.T., Galieva R.A., Shaykhullina L.R., et al. The main criteria for determining the tactics of management of patients with novel coronavirus infection COVID-19. Bashkortostan Medical Journal. 2021;16(1(91)):61–6 (In Russ.).Хасанов А.Г. Суфияров И.Ф., Меньшиков А.М., Сендик А.И., Бадретдинов А.Ф., Сагадатова Ю.Р. Опыт хирургического лечения больных в условиях новой коронавирусной инфекции. Медицинский вестник Башкортостана. 2021;16(1(91):86–90.Khasanov A.G., Sufiyarov I.F., Menshikov A.M., Sendik A.I., Badretdinov A.F., Sagadatova Yu.R. Experience of surgical treatment of patients against the background of a new coronavirus infection. Bashkortostan Medical Journal. 2021;16(1(91)):86–90 (In Russ.).Пантелеев В.С., Нартайлаков М.А., Мустафин А.Х. Лазерное излучение в лечении больных альвеококкозом печени. Медицинский вестник Башкортостана. 2011;6(3):46–9.Panteleyev V.S., Nartailakov M.A., Mustafin A.Kh., Gabdrakhimov S.R., Musharapov D.R. Laser irradiation in treatment for hepatic alveococcosis. Bashkortostan Medical Journal. 2011;6(3):46–9 (In Russ.).Нартайлаков М.А., Ибадильдин А.С., Пантелеев В.С. и др. Профилактика и лечение послеоперационных осложнений при эхинококкозе и альвеококкозе печени. Вестник хирургии Казахстана. 2017;1(50):27–30.Nartaylakov M.A., Ibadildin A.S., Panteleev V.S., Salimgareev I.Z., Galimov I.I., Muhamedzhanov G.K., et al. Prevention and treatment of postoperative complications of liver echinococcosis and alveococcosis. Bulletin of surgery in Kazakhstan. 2017;1(50):27–30 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.