surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2022-12-4-350-355surgonco-743Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCLINICAL CASESОстровки поджелудочной железы человека как одна из мишеней SARS-CoV-2Pancreatic islets as a SARS-CoV-2 targethttps://orcid.org/0000-0003-3259-3691ВоробьеваО. В.VorobеvaO. V.

Воробьева Ольга Васильевна — к.м.н., кафедра общей и клинической морфологии и судебной медицины

Чебоксары

Olga V. Vorobеva — Cand. Sci. (Med.), Department of General and Clinical Morphology and Forensic Medicine

Cheboksary

olavorobeva@mail.ruЧувашский государственный университет имени И.Н. УльяноваРоссияChuvash State UniversityRussian Federation202205012023124350355Copyright © Воробьева О.В., 20232023Воробьева О.В.Vorobеva O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/743

Цель исследования — описание островков поджелудочной железы человека как одной из мишеней SARS-CoV-2.

Материалы и методы

Материалы и методы. Объектом исследования явилась поджелудочная железа. Была проведена гистологическая окраска.

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. При секционном исследовании выявлялись признаки, характерные для двусторонней вирусной интерстициальной пневмонии. При гистологическом исследовании в легких выявлены альвеолы с дисателектазом, отмечался внутриальвеолярный отек, гиалиновые мембраны в части альвеол. В поджелудочной железе при гистологическом исследовании выявлялись кровоизлияния, некротические участки островков железы. Выявлялись признаки ДВС-синдрома: в полостях сердца и крупных сосудах определялись мелкие гиалиновые тромбы, петехиальные кровоизлияния во внутренние органы, в надпочечники, очаги некроза коркового слоя с перифокальной инфильтрацией (синдром Уотерхауса — Фридериксена); признаки некронефроза, с фибриноидными участками некроза в капиллярной сети клубочков и периваскулярными лимфоидными инфильтратами.

Заключение

Заключение. Выявлено, что островки поджелудочной железы человека являются мишенью SARS-CoV-2 с развитием некротических участков в них.

Aim

Aim. The study is aimed at describing pancreatic islets as one of the SARS-CoV-2 targets.

Materials and methods

Materials and methods. The object of the study was the pancreas. The study involved histological staining.

Results and discussion

Results and discussion. The autopsy study revealed the signs typical of bilateral viral interstitial pneumonia. Histological examination revealed alveoli with disatelectasis, intra-alveolar edema, hyaline membranes in a part of alveoli. The pancreas histological examination showed hemorrhages, necrotic areas of the islets and detected the following DIC signs: small hyaline thrombi in the heart cavities and large vessels, petechial hemorrhages in the internal organs and adrenal glands, foci of adrenal cortex necrosis with perifocal infiltration (Waterhouse—Friderichsen syndrome); as well as signs of necronephrosis with fibrinoid areas of necrosis in the glomerular capillary network and perivascular lymphoid infiltrates.

Conclusion

Conclusion. SARS-CoV-2 was revealed to target human pancreatic islets, where areas of necrosis developed.

поджелудочная железаCOVID-19SARS-CoV-2панкреонекрозгистологияфакторы рискавирусная интерстициальная пневмонияpancreasCOVID-19SARS-CoV-2pancreatic necrosishistologyrisk factorsviral interstitial pneumoniaReferencesВоробьева О.В., Ласточкин А.В. Клинико-морфологический случай сахарного диабета, осложненного инфарктом миокарда. Профилактическая медицина. 2020;23(3):104–7. DOI: 10.17116/profmed202023031104Vorobieva O.V., Lastochkin A.V. Clinical and morphological case of diabetes mellitus complicated by myocardial infarction. Profilakticheskaya Meditsina. 2020;23(3):104–7 (In Russ.). DOI: 10.17116/profmed202023031104Воробьева О.В. Изменения в органах при инфицировании COVID-19 с развитием септикопиемии. Профилактическая медицина. 2021;24(10):89–93. DOI: 10.17116/profmed20212410189Vorobieva O.V. Changes in organs in COVID-19 infection with septicopyemia. Profilakticheskaya Meditsina. 2021;24(10):89–93 (In Russ.). DOI: 10.17116/profmed20212410189Dambrauskas Z., Gulbinas A., Pundzius J. Meta-analysis of prophylactic parenteral antibiotic use in acute necrotizing pancreatitis. Medicina (Kaunas, Lithuania). 2007;43(4):291–300.Dambrauskas Z., Gulbinas A., Pundzius J. Meta-analysis of prophylactic parenteral antibiotic use in acute necrotizing pancreatitis. Medicina (Kaunas, Lithuania). 2007;43(4):291–300.Juhász M.F., Ocskay K., Kiss S., Hegyi P., Párniczky A. Insufficient etiological workup of COVID-19-associated acute pancreatitis: A systematic review. World J Gastroenterol. 2020;26(40):6270–8. DOI: 10.3748/wjg.v26.i40.6270Juhász M.F., Ocskay K., Kiss S., Hegyi P., Párniczky A. Insufficient etiological workup of COVID-19-associated acute pancreatitis: A systematic review. World J Gastroenterol. 2020;26(40):6270–8. DOI: 10.3748/wjg.v26.i40.6270Bradley E.L. 3rd, Howard T.J., van Sonnenberg E., Fotoohi M. Intervention in necrotizing pancreatitis: an evidence-based review of surgical and percutaneous alternatives. J Gastrointest Surg. 2008;12(4):634–9. DOI: 10.1007/s11605-007-0445-zBradley E.L. 3rd, Howard T.J., van Sonnenberg E., Fotoohi M. Intervention in necrotizing pancreatitis: an evidence-based review of surgical and percutaneous alternatives. J Gastrointest Surg. 2008;12(4):634–9. DOI: 10.1007/s11605-007-0445-zFox C.J., Hammerman P.S., Thompson C.B. Fuel feeds function: energy metabolism and the T-cell response. Nat Rev Immunol. 2005;5(11):844–52. DOI: 10.1038/nri1710Fox C.J., Hammerman P.S., Thompson C.B. Fuel feeds function: energy metabolism and the T-cell response. Nat Rev Immunol. 2005;5(11):844–52. DOI: 10.1038/nri1710Gross V., Leser H.G., Heinisch A. Inflammatory mediators and cytokines — new aspects of the pathophysiology and assessment of severity of acute pancreatitis. Hepatogastroenterology. 1993;40(3):530–52. PMID: 7509768Gross V., Leser H.G., Heinisch A. Inflammatory mediators and cytokines — new aspects of the pathophysiology and assessment of severity of acute pancreatitis. Hepatogastroenterology. 1993;40(3):530–52. PMID: 7509768Samanta J., Gupta R., Singh M.P., Patnaik I., Kumar A., Kochhar R. Coronavirus disease 2019 and the pancreas. Pancreatology. 2020;20(8):1567–75. DOI: 10.1016/j.pan.2020.10.035Samanta J., Gupta R., Singh M.P., Patnaik I., Kumar A., Kochhar R. Coronavirus disease 2019 and the pancreas. Pancreatology. 2020;20(8):1567–75. DOI: 10.1016/j.pan.2020.10.035Wang F., Wang H., Fan J., Zhang Y., Wang H., Zhao Q. Pancreatic injury patterns in patients with coronavirus disease 19 pneumonia. Gastroenterology. 2020;159(1):367–70. DOI: 10.1053/j.gastro.2020.03.055Wang F., Wang H., Fan J., Zhang Y., Wang H., Zhao Q. Pancreatic injury patterns in patients with coronavirus disease 19 pneumonia. Gastroenterology. 2020;159(1):367–70. DOI: 10.1053/j.gastro.2020.03.055De-Madaria E., Siau K., Cardenas-Jaen K. Increased amylase and lipase in patients with COVID-19 pneumonia: don’t blame the pancreas just yet! Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)30561-8. DOI: 10.1053/j.gastro.2020.04.044De-Madaria E., Siau K., Cardenas-Jaen K. Increased amylase and lipase in patients with COVID-19 pneumonia: don’t blame the pancreas just yet! Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)30561-8. DOI: 10.1053/j.gastro.2020.04.044Dioscoridi L. Pancreas and coronavirus disease-2019. Pancreas Open J. 2020;4(1):1–2. DOI: 10.17140/POJ-4-111Dioscoridi L. Pancreas and coronavirus disease-2019. Pancreas Open J. 2020;4(1):1–2. DOI: 10.17140/POJ-4-111Liu F., Long X., Zhang B., Zhang W., Chen X., Zhang Z. ACE2 expression in pancreas may cause pancreatic damage after SARS-CoV-2 infection. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020;18(9):2128–2130.e2. DOI: 10.1016/j.cgh.2020.04.040Liu F., Long X., Zhang B., Zhang W., Chen X., Zhang Z. ACE2 expression in pancreas may cause pancreatic damage after SARS-CoV-2 infection. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020;18(9):2128-2130.e2. DOI: 10.1016/j.cgh.2020.04.040Abramczyk U., Nowaczyński M., Słomczyński A., Wojnicz P., Zatyka P., Kuzan A. Consequences of COVID-19 for the Pancreas. Int J Mol Sci. 2022;23(2):864. DOI: 10.3390/ijms23020864.Abramczyk U., Nowaczyński M., Słomczyński A., Wojnicz P., Zatyka P., Kuzan A. Consequences of COVID-19 for the Pancreas. Int J Mol Sci. 2022;23(2):864. DOI: 10.3390/ijms23020864.Hadi A., Werge M., Kristiansen K.T., Pedersen U.G., Karstensen J.G., Novovic S., et al. Coronavirus disease-19 (COVID-19) associated with severe acute pancreatitis: Case report on three family members. Pancreatology. 2020;20(4):665–7. DOI: 10.1016/j.pan.2020.04.021Hadi A., Werge M., Kristiansen K.T., Pedersen U.G., Karstensen J.G., Novovic S., et al. Coronavirus disease-19 (COVID-19) associated with severe acute pancreatitis: Case report on three family members. Pancreatology. 2020;20(4):665–7. DOI: 10.1016/j.pan.2020.04.021Щикота А.М., Погонченкова И.В., Турова Е.А., Рассулов М.А., Филиппов М.С. Поражение желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы при COVID-19. Доказательная гастроэнтерология. 2021;10(1):30–7. DOI: 10.17116/dokgastro20211001130Shchikota A.M., Pogonchenkova I.V., Turova E.A., Rassulova M.A., Filippov M.S. Gastrointestinal tract, liver, and pancreas affected by COVID-19. Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2021;10(1):30–7 (In Russ.). DOI: 10.17116/dokgastro20211001130

The authors declare that there are no conflicts of interest present.