surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2023-13-4-4surgonco-858Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESМаршрутизация и логистика больных туберкулезом легких при отборе на хирургическое лечение в Республике БашкортостанRouting and Logistics of Pulmonary Tuberculosis Patients During Selection for Surgical Treatment in the Republic of Bashkortostanhttps://orcid.org/0000-0002-4201-4537СабироваА. Р.SabirovaA. R.

Сабирова Адиля Радиковна — ординатор, кафедра фтизиатрии с курсом ИДПО

Республика Башкортостан, Уфа

Adilya R. Sabirova — Resident, Department of Phthisiology with a Course of Advanced Professional Education

Ufa

adilyasabirova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7720-4832ШариповР. А.SharipovR. A.

Шарипов Рауль Ахнафович — к.м.н., доцент, кафедра фтизиатрии с курсом ИДПО

Республика Башкортостан, Уфа

Raul A. Sharipov — Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Department of Phthisiology with a Course of Advanced Professional Education

Ufa

https://orcid.org/0009-0003-4100-6839ТукфатуллинР. К.TukfatullinR. K.

Тукфатуллин Равиль Кашфиевич — к.м.н., доцент, кафедра фтизиатрии с курсом ИДПО

Республика Башкортостан, Уфа

Ravil K. Tukfatullin — Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Department of Phthisiology with a Course of Advanced Professional Education

Ufa

АзаматоваМ. М.AzamatovaM. M.

Азаматова Мининур Миниахметовна — организационно-методический отдел

Республика Башкортостан, Уфа

Mininur M. Azamatova — Organizational and Methodological Unit

Ufa

Башкирский государственный медицинский университетРоссияBashkir State Medical UniversityRussian FederationРеспубликанский клинический противотуберкулезный диспансерРоссияRepublican Clinical Tuberculosis DispensaryRussian Federation202306122023134304310Copyright © Сабирова А.Р., Шарипов Р.А., Тукфатуллин Р.К., Азаматова М.М., 20232023Сабирова А.Р., Шарипов Р.А., Тукфатуллин Р.К., Азаматова М.М.Sabirova A.R., Sharipov R.A., Tukfatullin R.K., Azamatova M.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/858

Введение. Хирургический метод является неотъемлемой частью при лечении туберкулеза легких. Оптимизация маршрутизации пациентов с туберкулезом легких на хирургическое лечение является важным аспектом повышения эффективности лечения туберкулеза. Целью данной работы является анализ маршрутизации больных туберкулезом легких на хирургическое лечение в Республике Башкортостан. Материалы и методы. В работе приведена структура государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер» (ГБУЗ РКПТД), описана маршрутизация пациентов, которой следует противотуберкулезная служба Республики Башкортостан, обозначена значительная роль телемедицинских технологий в оказании специализированной медицинской помощи больным туберкулезом легких. Также представлены количественные данные и структура оперативных вмешательств, проведенных в туберкулезном легочно-хирургическом отделении ГБУЗ РКПТД. Результаты и обсуждение. Проведенный анализ показал, что противотуберкулезная служба Республики Башкортостан функционирует в соответствии с нормативными документами Российской Федерации, что позволяет обеспечить наиболее полный охват больных туберкулезом легких, нуждающихся в лечении у торакального хирурга. Заключение. Своевременная маршрутизация таких пациентов в туберкулезное легочно-хирургическое отделение позволяет эффективно осуществлять лечебный процесс, проводить дифференциальную диагностику и осуществлять абациллирование пациентов, что, в свою очередь, ведет к снижению распространения туберкулеза в регионе.

Introduction. Surgical intervention is recognized as an integral part of pulmonary tuberculosis treatment. Optimal routing of pulmonary tuberculosis patients to surgical treatment essentially improves the effectiveness of tuberculosis treatment. The paper is aimed at analyzing the routing of pulmonary tuberculosis patients to surgical treatment in the Republic of Bashkortostan. Materials and methods. The paper presents the structure of Republican Clinical Tuberculosis Dispensary, describes the routing of patients followed by the TB Service of the Republic of Bashkortostan, indicates a significant role of telehealth technologies in providing specialized medical care for patients with pulmonary tuberculosis. In addition, the paper introduces the quantitative data and structure of surgical interventions performed in the TB Surgery Unit of the Republican Clinical Tuberculosis Dispensary. Results and discussion. According to the conducted analysis, the TB Service of the Republic of Bashkortostan complies with the regulatory documents of the Russian Federation, thus ensuring the most complete coverage of pulmonary tuberculosis patients in need of thoracic surgery. Conclusion. Timely routing of patients to a TB surgery unit enables effective treatment, differential diagnosis, and abacillation of patients to be provided, thereby reducing the spread of tuberculosis in the region.

туберкулез легкихпланирование здравоохранениятерриториальные службы здравоохранениялогистические моделимаршрутизацияторакальная хирургияpulmonary tuberculosishealth planningcommunity health servicelogistic modelsroutingthoracic surgeryReferencesЦыбикова Э.Б. Неудачи в лечении впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких. Туберкулез и болезни легких. 2011;88(5):217–8.Tsybikova E.B. Treatment failure of newly diagnosed patients with destructive pulmonary tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2011;88(5):217–8 (In Russ.).Рогожкин П.В., Колсанов А.В., Бородулина Е.А. Хирургическое лечение больных туберкулезом легких в XXI веке. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;6:104–8. DOI: 10.17116/hirurgia2020061104Rogozhkin P.V., Kolsanov A.V., Borodulina E.A. Surgical treatment of pulmonary tuberculosis. Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2020;6:104–8 (In Russ.). DOI: 10.17116/hirurgia2020061104Зинченко Ю.С., Басанцова Н.Ю., Старшинова А.Я., Умутбаева Г.Б., Чурилов Л.П. Туберкулез сегодня: основные направления исследований по профилактике, диагностике и лечению. Российские биомедицинские исследования. 2018;4:24–34.Zinchenko Yu.S., Basantsova N.Y., Starshinova A.Y., Umutbaeva G.B., Churilov L.P. Tuberculosis today: the main trends of research on prevention, diagnosis and treatment. Russian Biomedical Research. 2018;4:24–34 (In Russ.).Yablonskii P.K., Kudriashov G.G., Avetisyan A.O. Surgical resection in the treatment of pulmonary tuberculosis. Thorac Surg Clin. 2019;29(1):37–46. DOI: 10.1016/j.thorsurg.2018.09.003Yablonskii P.K., Kudriashov G.G., Avetisyan A.O. Surgical resection in the treatment of pulmonary tuberculosis. Thorac Surg Clin. 2019;29(1):37–46. DOI: 10.1016/j.thorsurg.2018.09.003Кудряшов Г.Г., Васильев И.В., Ушков А.Д., Аветисян А.О., Шепичев Е.В., Денисова Н.В. и др. Непосредственные результаты миниинвазивных лобэктомий при локализованном одностороннем туберкулезе легких: сравнение роботассистированного и видеотораскопического доступов. Медицинский Альянс. 2018;1:51–9.Kudryashov G., Vasilev I., Ushkov A., Avetisyan A., Shepichev E., Denisova N., et al. Immediate results of minimally invasive lobectomy for localized single-sided pulmonary tuberculosis: comparison of robotassisted and video-assisted approaches. MedAlliance. 2018;1:51–9 (In Russ.).Губкина М.Ф., Петракова И.Ю., Багиров М.А., Юхименко Н.В., Хохлова Ю.Ю., Стерликова С.С. Дифференцированные подходы к выбору срока оперативного лечения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей в период роста туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Туберкулез и болезни легких. 2022;100(7):14–21. DOI: 10.21292/2075-1230-2022-100-7-14-21Gubkina M.F., Petrakova I.Yu., Bagirov M.A., Yukhimenko N.V., Khokhlova Yu.Yu., Sterlikova S.S. Differentiated approaches to the choice of timing of surgical treatment for intrathoracic lymph node tuberculosis in children during increasing incidence of multiple drug resistant tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022;100(7):14–21 (In Russ.). DOI: 10.21292/2075-1230-2022-100-7-14-21Порханов В.А. Развитие торакальной хирургии в Российской Федерации за последние 20 лет. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2017;21(3S):69–78. DOI: 10.21688/1681-3472-2017-3S-69-78Porkhanov V.A. 20-year history of thoracic surgery in russian federation. Circulation pathology and cardiac surgery. 2017;21(3S):69–78. DOI: 10.21688/1681-3472-2017-3S-69-78Ворончихин Т.А., Аветисян А.О., Васильев И.В., Кудряшов Г.Г., Яблонский П.К. Результаты комплексного лечения ограниченного фиброзно-кавернозного туберкулеза легких. Медицинский Альянс. 2018;3:56–64.Voronchihin T., Avetisyan A., Vasil’ev I., Kudryashov G., Yablonskiy P. Results of complex treatment of limited fibrous-cavernous pulmonary tuberculosis. MedAlliance. 2018;3:56–64 (In Russ.).Сабиров Ш.Ю., Нематов О.Н., Маюсупов Ш.Э., Рискиев А.А., Рахманов Ш.А., Насритдинов Б.И. и др. Хирургическое лечение туберкулеза легких и плевры с лекарственной устойчивостью возбудителя. Молодой ученый. 2018;(10-1):50–2.Sabirov S.Yu., Nematov O.N., Mayusupov Sh.E., Riskiev A.A., Rakhmanov Sh.A., Nasritdinov B.I., et al. Surgical treatment for pulmonary and pleural tuberculosis with drug-resistant pathogens. Molodoj uchenyj. 2018;(10-1):50–2 (In Russ.).Рогожкин П.В., Бородулина Е.А. Радикальная резекция в лечении туберкулеза легких. Наука и инновации в медицине. 2017;2(6):56–9.Rogozhkin P.V., Borodulina E.A. Radical lung resection in treatment of pulmonary tuberculosis. Science and Innovations in Medicine. 2017;2(6):56–9 (In Russ.).Баласанянц Г.С, Божков И.А., Шитов Ю.Н. Организация амбулаторного лечения больных туберкулезом. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023;2:486–503. DOI: 10.24412/2312-2935-2023-2-486-504Balasanyants G.S., Bozhkov I.A., Shitov Yu.N. Organization of outpatient treatment of patients with tuberculosis. Current problems of health care and medical statistics. 2023;2:486–503. DOI: 10.24412/2312-2935-2023-2-486-504Ассоциация торакальных хирургов России. Клинические рекомендации по применению хирургических методов в лечении туберкулеза легких. СПб., 2014.Clinical guidelines for the use of surgical methods in the treatment of pulmonary tuberculosis. Association of Thoracic Surgeons of Russia. Saint Petersburg; 2014.Рогожкин П.В., Бородулина Е.А. Отдаленные результаты лечения больных туберкулезом легких, перенесших радикальную резекцию легких. Туберкулез и болезни легких. 2018;96(3):24–28. DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-3-24-28Rogozhkin P.V., Borodulina E.A. The postponed treatment outcomes in pulmonary tuberculosis patients after radical pulmonary resection. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018;96(3):24–8 (In Russ.). DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-3-24-28Рейхруд М.В., Краснов Д.В., Авдиенко К.А., Грищенко Н.Г., Скворцов Д.А., Кононенко В.Г. Отдаленные результаты резекционных и коллапсохирургических вмешательств при туберкулезе легких. Туберкулeз и болезни лeгких. 2018;96(12):34–40. DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-12-34-40Reykhrud M.V., Krasnov D.V., Avdienko K.A., Grischenko N.G., Skvortsov D.A., Kononenko V.G. Postpones outcomes of resection and collapse surgical interventions for pulmonary tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018;96(12):34–40 (In Russ.). DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-12-34-40

The authors declare that there are no conflicts of interest present.