surgoncoКреативная хирургия и онкологияCreative surgery and oncology2076-30932307-0501Башкирский государственный медицинский университет10.24060/2076-3093-2024-14-2-158-162surgonco-952Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESСпособ диагностики саркопении у больных с морбидным ожирениемMethod of Diagnosing Sarcopenia in Morbidly Obese Patientshttps://orcid.org/0000-0003-4832-1682ГалимовО. В.GalimovO. V.

Галимов Олег Владимирович — д.м.н., профессор, кафедра хирургических болезней

Республика Башкортостан, Уфа

Oleg V. Galimov — Dr. Sci. (Med.), Prof., Department of Surgical Diseases

Ufa

https://orcid.org/0000-0002-1880-0968ХановВ. О.KhanovV. O.

Ханов Владислав Олегович — д.м.н., профессор, кафедра хирургических болезней

Республика Башкортостан, Уфа

Vladislav O. Khanov — Dr. Sci. (Med.), Prof., Department of Surgical Diseases

Ufa

https://orcid.org/0000-0002-0148-4559СафаргалинаА. Г.SafargalinaA. G.

Сафаргалина Айгуль Гирфановна — кафедра хирургических болезней

Республика Башкортостан, Уфа

Aygul G. Safargalina — Department of Surgical Diseases

Ufa

safargalinaaa@icloud.comhttps://orcid.org/0000-0002-3210-6593БайковД. Э.BaikovD. E.

Байков Денис Энверович — д.м.н., кафедра общей хирургии, трансплантологии и лучевой диагностики

Республика Башкортостан, Уфа

Denis E. Baikov — Dr. Sci. (Med.), Department of General Surgery, Transplantology and X-ray Diagnostics

Ufa

https://orcid.org/0000-0002-1287-814XХафизовМ. М.KhafizovM. M.

Хафизов Мунавис Мунависович — рентгенологическое отделение, кафедра общей хирургии, трансплантологии и лучевой диагностики

Республика Башкортостан, Уфа

Munavis М. Khafizov — Radiology Unit, Department of General Surgery, Transplantology and X-ray Diagnostics

Ufa

https://orcid.org/0000-0002-8338-2766НагаевФ. Р.NagaevF. R.

Нагаев Фарит Робертович — хирургическое отделение, кафедра общей хирургии, трансплантологии и лучевой диагностики

Республика Башкортостан, Уфа

Farit R. Nagaev — Surgery Unit, Department of General Surgery, Transplantology and X-ray Diagnostics

Ufa

Башкирский государственный медицинский университетРоссияBashkir State Medical UniversityRussian FederationБашкирский государственный медицинский университет; Клиника Башкирского государственного медицинского университетаРоссияBashkir State Medical University; Clinic of Bashkir State Medical UniversityRussian FederationКлиника Башкирского государственного медицинского университетаРоссияClinic of Bashkir State Medical UniversityRussian Federation202405072024142158162Copyright © Галимов О.В., Ханов В.О., Сафаргалина А.Г., Байков Д.Э., Хафизов М.М., Нагаев Ф.Р., 20242024Галимов О.В., Ханов В.О., Сафаргалина А.Г., Байков Д.Э., Хафизов М.М., Нагаев Ф.Р.Galimov O.V., Khanov V.O., Safargalina A.G., Baikov D.E., Khafizov M.M., Nagaev F.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgonco.ru/jour/article/view/952

Введение. Саркопения определяется как клинический синдромом, характеризующийся прогрессивным заболеванием скелетных мышц, с потерей мышечной массы и силы, что приводит к ухудшению физической работоспособности. Распространенность саркопении в популяции варьирует от 5 до 13% среди людей в возрасте 43,0 ± 11,1 года и достигает 50% среди лиц старше 70 лет. Для диагностики саркопении используются различные методы, которые, однако, имеют свои ограничения, и на данный момент компьютерная томография считается наиболее точным методом для определения саркопении. В связи с этим актуальна разработка новых методов ранней диагностики саркопении. Цель нашего исследования заключается в изучении различных методов диагностики саркопении у пациентов, страдающих от морбидного ожирения. Материалы и методы. Авторами представлен анализ различных методов диагностики саркопении у больных морбидным ожирением, в том числе запатентованным способом, основанным на исследованиях, проведенных в клинике БГМУ на базе ФГБОУ ВО  МЗ РФ (патент на  изобретение №  2815157  от  11.03.2024). Результаты и обсуждение. При использовании предложенного способа диагностики саркопении, значении индекса саркопении, равному или меньшему 15, врачи диагностировали наличие саркопении. Заключение. Распространенность и  степень тяжести саркопении сильно варьируют в зависимости от используемых классификационных критериев и пороговых значений. С учетом отсутствия единого метода диагностики необходимо не только продолжение исследований этой проблемы, но  и  внедрение в  широкую клиническую практику подходов, направленных на  активное выявление, профилактику и коррекцию саркопении. Показатели саркопении и ожирения, полученные при дополнительном предоперационном исследовании, предоставляют значимую прогностическую информацию, превосходящую индекс массы тела, и помогут определить направления и объем оперативных вмешательств, направленных на улучшение результатов выживаемости.

Introduction. Sarcopenia refers to a clinical syndrome characterized by progressive skeletal muscle disease, loss of muscle mass and strength resulting in impaired physical performance. The prevalence of sarcopenia in the population ranges from 5% to 13% in people aged 43.0 ± 11.1 years and reaches 50% in those over 70. Various methods have been used to diagnose sarcopenia, which, however, have their limitations. Currently, CT scanning is considered the most accurate method for the detection of sarcopenia. Therefore, the development of new methods for early diagnosis of sarcopenia appears relevant. Aim. To investigate different methods of diagnosing sarcopenia in morbidly obese patients. Materials and methods. The study presents an analysis of various methods for diagnostics of sarcopenia in morbidly obese patients, including a patented method based on the research conducted in the BSMU Clinic (Utility Patent No. 2815157 dated 11.03.2024). Results and discussion. Doctors used the suggested method of diagnosis, defined the value of sarcopenia index equal or less than 15, and diagnosed sarcopenia. Conclusion. The prevalence and severity of sarcopenia vary depending on the classification criteria and thresholds used. Since a unified diagnostic method is yet to be developed, it is necessary to continue research into this issue, and introduce sarcopenia detection, prevention, and correction techniques into widespread clinical practice. Indices of sarcopenia and obesity, obtained during an additional preoperative study, provide significant prognostic information superior to body mass index, thereby enabling the direction and scope of surgical interventions to be determined and survival outcomes to be improved.

ожирениебариатрическая хирургиясаркопениякомпьютерная томографияметоды диагностикимышечный тонусиндекс массы телаobesitybariatric surgerysarcopeniacomputed tomographydiagnostic methodsmuscle tonebody mass indexReferencesRosenberg I.H. Sarcopenia: origins and clinical relevance. J Nutr. 1997;127(5 Suppl):990S–1. DOI: 10.1093/jn/127.5.990SRosenberg I.H. Sarcopenia: origins and clinical relevance. J Nutr. 1997;127(5 Suppl):990S–1. DOI: 10.1093/jn/127.5.990SCruz-Jentoft A.J., Bahat G., Bauer J., Boirie Y., Bruyère O., Cederholm T., et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16–31. DOI: 10.1093/ageing/afy169Cruz-Jentoft A.J., Bahat G., Bauer J., Boirie Y., Bruyère O., Cederholm T., et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16–31. DOI: 10.1093/ageing/afy169Безденежных А.В., Сумин А.Н. Саркопения: распространенность, выявление и клиническое значение. Клиническая медицина. 2012;90(10):16–23.Bezdenezhnykh A.V., Sumin A.N. Sarcopenia: prevalence, detection, clinical significance. Clinical Medicine. 2012;90(10):16–23 (In Russ.).Хитарьян А.Г., Абовян А.А., Межунц А.В., Орехов А.А., Мельников Д.А., Саркисян А.В. и др. Риски развития саркопении после бариатрических операций у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Амбулаторная хирургия. 2022;19(2):142–51. DOI: 10.21518/1995-1477-2022-19-2-142-151Khitaryan A.G., Abovyan A.A., Mezhunts A.V., Orekhov A.A., Melnikov D.A., Sarkisyan A.V., et al. Risk of sarcopenia after bariatric surgery in patients with type 2 diabetes mellitus. Ambulatornaya Khirurgiya. 2022;19(2):142–51 (In Russ.). DOI: 10.21518/1995-1477-2022-19-2-142-151Mayhew A.J., Amog K., Phillips S., Parise G., McNicholas P.D., de Souza R.J., et al. The prevalence of sarcopenia in community-dwelling older adults, an exploration of differences between studies and within definitions: a systematic review and meta-analyses. Age Ageing. 2019;48(1):48–56. DOI: 10.1093/ageing/afy106Mayhew A.J., Amog K., Phillips S., Parise G., McNicholas P.D., de Souza R.J., et al. The prevalence of sarcopenia in community-dwelling older adults, an exploration of differences between studies and within definitions: a systematic review and meta-analyses. Age Ageing. 2019;48(1):48–56. DOI: 10.1093/ageing/afy106Mohapatra S., Gangadharan K., Pitchumoni C.S. Malnutrition in obesity before and after bariatric surgery. Dis Mon. 2020;66(2):100866. DOI: 10.1016/j.disamonth.2019.06.008Mohapatra S., Gangadharan K., Pitchumoni C.S. Malnutrition in obesity before and after bariatric surgery. Dis Mon. 2020;66(2):100866. DOI: 10.1016/j.disamonth.2019.06.008Voican C.S., Lebrun A., Maitre S., Lainas P., Lamouri K., Njike-Nakseu M., et al. Predictive score of sarcopenia occurrence one year after bariatric surgery in severely obese patients. PLoS ONE. 2018;13(5):e0197248. DOI: 10.1371/journal.pone.0197248Voican C.S., Lebrun A., Maitre S., Lainas P., Lamouri K., Njike-Nakseu M., et al. Predictive score of sarcopenia occurrence one year after bariatric surgery in severely obese patients. PLoS ONE. 2018;13(5):e0197248. DOI: 10.1371/journal.pone.0197248Pekař M., Pekařová A., Bužga M., Holéczy P., Soltes M. The risk of sarcopenia 24 months after bariatric surgery — assessment by dual energy X-ray absorptiometry (DEXA): a prospective study. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2020;15(4):583–7. DOI: 10.5114/wiitm.2020.93463Pekař M., Pekařová A., Bužga M., Holéczy P., Soltes M. The risk of sarcopenia 24 months after bariatric surgery — assessment by dual energy X-ray absorptiometry (DEXA): a prospective study. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2020;15(4):583–7. DOI: 10.5114/wiitm.2020.93463Tagliafico A.S., Bignotti B., Torri L., Rossi F. Sarcopenia: howtomeasure, whenandwhy. Radiol Med. 2022;127(3):228–37. DOI: 10.1007/s11547-022-01450-3Tagliafico A.S., Bignotti B., Torri L., Rossi F. Sarcopenia: howtomeasure, whenandwhy. Radiol Med. 2022;127(3):228–37. DOI: 10.1007/s11547-022-01450-3Cheng K.Y., Chow S.K., Hung V.W., Wong C.H., Wong R.M., Tsang C.S., et al. Diagnosis of sarcopenia by evaluating skeletal muscle mass by adjusted bioimpedance analysis validated with dual-energy X-ray absorptiometry. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2021;12(6):2163–73. DOI: 10.1002/jcsm.12825Cheng K.Y., Chow S.K., Hung V.W., Wong C.H., Wong R.M., Tsang C.S., et al. Diagnosis of sarcopenia by evaluating skeletal muscle mass by adjusted bioimpedance analysis validated with dual-energy X-ray absorptiometry. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2021;12(6):2163–73. DOI: 10.1002/jcsm.12825Zhao R., Li X., Jiang Y., Su N., Li J., Kang L., et al. Evaluation of appendicular muscle massin sarcopenia in older adults using ultrasonography: a systematic review and meta-analysis. Gerontology. 2022;68(10):1174–98. DOI: 10.1159/000525758Zhao R., Li X., Jiang Y., Su N., Li J., Kang L., et al. Evaluation of appendicular muscle massin sarcopenia in older adults using ultrasonography: a systematic review and meta-analysis. Gerontology. 2022;68(10):1174–98. DOI: 10.1159/000525758Liu J., Tang H., Lin T., Wang J., Cui W., Xie C., et al. Sarcopenia assessed by computed tomography or magnetic resonance imaging is associated with the loss of response to biologic therapies in adult patients with Crohn’s disease. Clin Transl Sci. 2023 Aug 24. DOI: 10.1111/cts.13621Liu J., Tang H., Lin T., Wang J., Cui W., Xie C., et al. Sarcopenia assessed by computed tomography or magnetic resonance imaging is associated with the loss of response to biologic therapies in adult patients with Crohn’s disease. Clin Transl Sci. 2023 Aug 24. DOI: 10.1111/cts.13621Шеберова Е.В., Силантьева Н.К., Агабабян Т.А., Потапов А.Л., Невольcкиx А.А., Иванов С.А. и др. Роль компьютерной томографии в диагностике саркопении. Сибирский онкологический журнал. 2023;22(3):125–33. DOI: 10.21294/1814-4861-2023-22-3-125-133Sheberova E.V., Silanteva N.K., Agababian T.A., Potapov A.L., Nevolskikh A.A., Ivanov S.A., et al. Role of computed tomography in sarcopenia detection. Siberian journal of oncology. 2023;22(3):125–33 (In Russ.). DOI: 10.21294/1814-4861-2023-22-3-125-133Prado С.М., Lieffers J.R., McCargar L.J., Reiman T., Sawyer M.B., Martin L., et al. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts: a population-based study. Lancet Oncol. 2008;9(7):629–35. DOI: 10.1016/S1470-2045(08)70153-0Prado С.М., Lieffers J.R., McCargar L.J., Reiman T., Sawyer M.B., Martin L., et al. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts: a population-based study. Lancet Oncol. 2008;9(7):629–35. DOI: 10.1016/S1470-2045(08)70153-0Барбараш О.Л., Коков А.Н., Масенко В.Л., Кареева А.И. Способ определения саркопении с использованием количественной оценки мышечной ткани по данным компьютерной томографии грудной клетки: патент. Российская Федерация. 2754291 C1 от 01.12.2020.Barbarash O.L., Kokov A.N., Masenko V.L., Kareeva A.I. Method for determining sarcopenia using a quantitative assessment of muscle tissue according to computer tomography of the chest: Russian Federation patent 2754291 C1. 2020 Dec 01.Сафаргалина А.Г., Галимов О.В., Ханов В.О., Байков Д.Э., Хафизов М.М., Нагаев Ф.Р. Способ диагностики саркопении у больных с морбидным ожирением: патент. Российская Федерация. 2815157 от 11.03.2024.Safargalina A.G., Galimov O.V., Khanov V.O., Baikov D.E., Khafizov M.M., Nagaev F.R. Method for diagnosing sarcopenia in patients with morbid obesity: Russian Federation patent 2815157. 2024 March 11

The authors declare that there are no conflicts of interest present.