ПРОФИЛАКТИКА РАНЕВЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С НИЗКОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА СЕРДЦА
Аннотация
Низкий сердечный выброс и недостаточность кровообращения является фактором риска возникновения раневых осложнений у оперированных больных ишемической болезнью сердца (ИБС). Проведен анализ количества раневых осложнений у больных ИБС с низкой фракцией выброса сердца, перенесших коронарное шунтирование. Сформированы две клинические группы, у которых остеосинтез грудины и ушивание операционного доступа произведены по традиционной (контрольная группа) и оригинальной (основная группа) методикам. В основной группе больных количество раневых осложнений достоверно ниже, что позволило предложить данный метод в качестве профилактического.
Об авторах
В. В. ПлечевРоссия
зав.кафедрой госпитальной хирургии, д-р мед.наук, профессор
В. М. Юнусов
Россия
сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии РКЦ, доцент кафедры госпитальной хирургии, канд. мед. наук
И. Е. Николаева
Россия
гл. врач РКЦ, канд.мед.наук
Р. И. Ижбульдин
Россия
зав. отд. сосудистой хирургии РКЦ, д-р мед.наук, профессор кафедры госпитальной хирургии ГБОУ ВПО БГМУ
В. В. Кудряшов
Россия
сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии РКЦ, канд.мед.нау
Список литературы
1. Акчурин Р.С. Показания к операции коронарного шунтирования у больных с различным течением ИБС // Кардиология. - 2002. - № 19. – С. 24-28.
2. Акчурин Р.С. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца - история и современность // «Микрохирургия в России. 30 лет развития». - М., 2005. - 260 с.
3. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Хроническая сердечная недостаточность. Избранные лекции по кардиологии. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 432 с.
4. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности / В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев, Г.П. Арутюнов и др. // Сердечная недостаточность. – 2010. - Т. 11. - № 1. – С. 61-64.
5. Значение стресс-эхокардиографии в оценке жизнеспособности миокарда у больных ишемической болезнью сердца с низкой сократительной способностью миокарда для определения показаний к аортокоронарному шунтированию / Х.К. Мамаев, М.В. Желиханова, С.Т. Мацкеплишвили и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.- 2006.- Т. 6.- № 2 (Прил.). - С. 135-141.
6. Назарян К.Э., Вишневский А.А., Коростелев А.Н. и др. Остеосинтез грудины на основе никели- да титана после операций на сердце // Хирургия. - 2011. - № 8.- С.4-7.
7. Оганов Р.Г. Факторы риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний // Качество жизни. Медицина. - 2003. - №2. - С. 10-15
8. Оганов Р.Г., Комаров Ю.М., Масленникова Г. Я. / Демографические проблемы как зеркало здоровья нации // Профилактическая медицина. - 2009. - Т. 12. - № 2. - С. 3-8.
9. Профилактика гнойно-септических осложнений в хирургии / В.В. Плечев, Е.Н. Мурысева, В.М. Тимербулатов, Д.Н. Лазарева - М.: Триада Х, 2003. - 318 с.
10. Савельев В.С., Гельфанд Б.Р., Клейменов О.Н. и др. / Госпитальная инфекция в кардиохирургии // Грудная хирургия.- 1992. - №5.- С. 3-14.
11. Слесаренко С. С., Агапов В. В., Прелатов В. А. Медиастениты. - М.: Медпрактика, 2005.-200 с.
12. Соловьев Г. М., Петрова И. В., Ковалев В. С. Иммунокоррекция, профилактика и лечение гнойно-септических осложнений в кардиохирургии. - М.: Медицина, 1987. – 160 с.
13. Caparrelli D. Indications for coronary artery bypass grafting in 2009: what is left to surgery / D. Caparrelli, M. Ghazoul, E. Diethrich // J. Cardiovasc. Surg. – 2009. – Vol. 50.- №1. – P. 19-28.
14. Niederhauser U.,Vogt M., Genoni M. et al. / Cardiac surgery in a high risk group of patients -is prolonged postoperative antibiotic prophylaxys effective? // J. Thоrac. Cardiovasc. Surg. - 1997.- Vol. 114.- P. 162.
15. RebolloM., Bernal G., Lorca J. et al. / Nosocomial infections in patients having cardiovascular operations -a multivariate analysis of risk factors // J. Thorac Cardiovasc. Surg. - 1996. - Vol. 112. - P. 908-913.
Рецензия
Для цитирования:
Плечев В.В., Юнусов В.М., Николаева И.Е., Ижбульдин Р.И., Кудряшов В.В. ПРОФИЛАКТИКА РАНЕВЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С НИЗКОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА СЕРДЦА. Креативная хирургия и онкология. 2014;(1-2):28-32. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2014-0-1-2-28-32
For citation:
Plechev V.V., Yunusov V.M., Nikolaeva I.E., Ijbuldin R.I., Kudryashov V.V. PREVENTION OF WOUND COMPLICATIONS IN PATIENTS WITH CORONARY ARTERY DISEASE WITH LOW EJECTION FRACTION OF THE HEART. Creative surgery and oncology. 2014;(1-2):28-32. (In Russ.) https://doi.org/10.24060/2076-3093-2014-0-1-2-28-32