КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ РАКА ВУЛЬВЫ У БОЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

Аннотация

Изучена частота рака вульвы у больных репродуктивного возраста (до 50 лет) и особенности  клинического течения данного  заболевания. За последние 30 лет в отделении гинекологии РНИОИ подверглись лечению 839 больных раком вульвы в возрасте от 20 до 90 лет. Группа больных репродуктивного возраста от 20 до 50 лет включала в себя 64 пациентки (7,6%). Рак вульвы у больных репродуктивного возраста выявлялся в ранних стадиях в большем количестве, чем у пожилых больных. Нейродистрофические процессы на вульве отмечены у молодых больных значительно реже. У больных до 40 лет почти у 80% отмечены признаки вируса папилломы человека, в группе от 41 до 50 лет только у 50%,а среди больных старшего возраста инфицированность вирусом папилломы наблюдалась только в единичных случаях 0,48%. Молодым больным при строгом индивидуальном подходе возможно выполнение органосохраняющих операций. Лечение больных раком вульвы, особенно с распространенным злокачественным процессом, желательно проводить комплексное, с использованием неоадъювантной и  многокурсовой адъювантной химиотерапии. Рецидивы заболевания у больных репродуктивного возраста возникают несколько реже,  чем у пожилых.  Для лечения  рецидивов заболевания с целью повышения операбельности целесообразно проводить химиотерапию.