АНАТОМО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ И КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ НОВЫХ МИКРОХИРУРГИЧЕСКИХ АНТИРЕФЛЮКСНЫХ АНАСТОМОЗОВ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ
Аннотация
На секционном материале и в эксперименте на 195 беспородных собаках и 130 органокомплексах трупов людей осуществлена разработка и анатомо-экспериментальное обоснование 8 новых функционально активных способов микрохирургических билиодигестивных анастомозов, обладающих сфинктерными и антирефлюксными свойствами. Использование принципов микрохирургической техники оперирования решает проблемы реконструктивных операций, связанных с применением традиционной хирургической техники, таких, как несостоятельность швов билиодигестивного соустья, перитонит, рецидив рубцовой стриктуры, регургитационный холангит. В клинической практике микрохирургическая техника и разработанные способы билиодигестивных соустий применены у 67 больных с хорошим результатом.
Об авторах
И. И. КаганРоссия
профессор кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии им. С.С. Михайлова, д-р мед. наук, заслуж. деятель науки РФ
А. А. Третьяков
Россия
зав. кафедрой хирургии, д-р мед. наук, профессор, заслуж. врач РФ
Д. Ю. Коновалов
Россия
профессор кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии, онкологии, д-р мед. наук
О. Б. Дронова
Россия
профессор кафедры хирургии, д-р мед. наук
И. Р. Кузнецов
Россия
аспирант кафедры хирургии
Список литературы
1. Виноградов В.В., Лапкин К.В., Лютфалиев Т.А. и др. Желчеотводящие анастомозы при опухолевой обтурации желчных протоков // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 1985. – №4. – С.40-46.
2. Вишневский В.А., Назаренко И.А. Резекция печени в лечении посттравтатических стриктур желчных протоков и желчногнойных печеночных свищей // Анналы хирургической гепатологии. – 2003. – Т. 8. - №2. – С. 85.
3. Витебский Я.Д. Клапанные анастомозы в хирургии пищеварительного тракта. – М.: Медицина, 1988.
4. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф. Особенности хирургического лечения доброкачественных стриктур печеночных протоков // Хирургия. – 1991. – №1. – С. 70-75.
5. Каган, И.И. Микрохирургическая техника и деминерализованная кость в восстановительной хирургии полых органов и кровеносных сосудов – СПб.: Эскулап, 1996. – 122 с.
6. Каган, И.И., Третьяков А.А. Микрохирургия желчных путей: анатомо-экспериментальные основы и опыт клинического применения. – Оренбург: Изд-во ОрГМА, 2011. – 260 с.
7. Кадощук, Т.А. Реконструктивные и восстановительные операции при ятрогенных повреждениях внепеченочных желчных путей // Хирургия. – 1990. – № 10. – С. 78-82.
8. Кубышкин В.А., Вишневский В.А, Олисов О.Д. Отдаленные результаты хирургического лечения посттравматических рубцовых стриктур печеночных протоков //Анналы хирургической гепатологии. – 2006. – Т.11. - №3. – С. 95.
9. Петровский Б.В., Крылов В.С. Микрохирургия. – М.: Медицина, 1979. – 187 с.
10. Трунин М.А., Пострелов Н.А., Поздняков Б.В. Новые микрохирургические методики создания желчевыводящих анастомозов в эксперименте // Актуальные проблемы современной клинической хирургии. – 1981. – С. 17-20.
11. Bzoering D., Kraftsunov V., Tina Wulf T. et al. Ятрогенные повреждения общего желчного протока и печеночной артерии как осложнение лапароскопической холецистэктомии // Анналы хирурги- ческой гепатологии. – 2006. – Т. 11. - №3. – С.41.
12. Jacobson J.H. Microsurgical technique //The Graft of Surgery – Boston: Little, Brown and Company, 1964. – P. 799-819.
13. Rand R.W. Microsurgery of the Common Bile Duct / R.W. Rand, J. Cannon, R. Rodriguez // Amer. J. Surg. – 1970. – Vol. 120. – №2. – P. 215-221.
14. Suruga K. Microsurgery for hepatic portoenterostomy in cases of biliary atresia // Ann. Accad. Singapore. – 1981. – Vol. 10 – P. 427-433.
Для цитирования:
Каган И.И., Третьяков А.А., Коновалов Д.Ю., Дронова О.Б., Кузнецов И.Р. АНАТОМО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ И КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ НОВЫХ МИКРОХИРУРГИЧЕСКИХ АНТИРЕФЛЮКСНЫХ АНАСТОМОЗОВ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ. Креативная хирургия и онкология. 2014;(3):13-17. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2014-0-3-13-17
For citation:
Kagan I.I., Tretyakov A.A., Konovalov D.Yu., Dronova O.B., Kuznetsov I.R. ANATOMO-EXPERIMENTAL SUBSTANTIATION AND CLINICAL APPLICATION OF NEW MICROSURGICAL ANTIREFLUXIS ANASTOMOSES IN THE RECONSTRUCTIVE SURGERY OF EXTRAHEPATIC BILIOUS WAYS. Creative surgery and oncology. 2014;(3):13-17. (In Russ.) https://doi.org/10.24060/2076-3093-2014-0-3-13-17