СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛАЗЕРНЫХ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПОЧКИ

Основным направлением в лечении больных раком почки является органосохраняющий подход. Однако функциональные результаты хирургического лечения не всегда удовлетворяют специалистов. Одним из направлений улучшения функциональных и онкологических результатов в органосохраняющем лечении больных раком почки является применение высокоэнергетического лазерного излучения. При использовании данной лазерной технологии не требуется прекращение внутриорганного кровотока, что, в свою очередь, минимизирует операционное и ишемическое повреждения почечной паренхимы. В статье отражены несколько аспектов современных проблем органосохраняющего лечения у больных раком почки и продемонстрированы пути использования высокоэнергетического лазерного излучения у больных раком почки.

рак, почка, резекция, ишемия, почечная паренхима, высокоэнергетическое лазерное излучение, длина волны

1. Айвазян А.В. Гемостаз при операциях на почке. – М., Издательство «Наука», 1978. – 223 с.

2. Биленко М.В. Биологические аспекты ал-лотрансплантации почки. - М., 1978. - 383 с.

3. Вельшер Л.З. с соавт. Оценка возможности нефронсберегающего хирургического лечения у больных почечноклеточным раком в стадии T1aN0M0V0 // Новейшие технологии в клиническую практику / под ред. М.Р. Калинина, О.Э Луцевича. – М., 2009. - С. 99-101.

4. Вельшер Л.З. с соавт. Органосохраняющее хирургическое лечение больных почечно-клеточным раком стадии T1aN0M0. Функциональные и мор-фологические результаты // Материалы Между-народного онкологического научно-образовательного форума Онкохирургия-2010 «В будущее через новые технологии», 31 мая – 02 июня, 2010 года. – М., 2010. – Прил. № 1. - С. 181.

5. Вельшер Л.З. с соавт. Роль лазерного излучения в органосохраняющем лечении больных локализованным раком // Материалы V конгресса Российского общества онкоурологов. Москва, 6-8 октября 2010 года. – М., 2010. - С.178-179.

6. Вельшер Л.З. с соавт. Применение излучения отечественного полупроводникового лазера для хирургического лечения больных раком почки // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. // Приложение. Материалы сетевой научно-практической конференции ОАО «РЖД» «Актуальные вопросы абдоминальной хирургии и онкологии». Воронеж. 16-17 мая 2013 г. – Воронеж, 2013. – С. 17-18.

7. Даренков А.Ф. Правомочность расширенных оперативных вмешательств и резекции при опухоли почки // Материалы 2-го Всесоюзного съезда урологов. – Киев, 1978. – С. 349-350.

8. Дзирне И.Х. Оперативная урология. - Петроград, 1914. - С. 214-233.

9. Корепанов В.И. Применение Nd: YAG лазера в хирургической клинике // МЮБ. – 1966. – 107 с.

10. Лопаткин Н.А. Опухоли почки // Клиническая онкоурология / под ред. Е.Б. Мариенбаха. – М., 1975. – С. 5-54.

11. Лопаткин Н.А., Козлов В.П., Гришин М.А. Рак почки: нефрэктомия или резекция // Урология и нефрология. – 1992. – №4. – С. 3-6.

12. Лопаткин Н.А., Яненко Э.К., Борисик В.И. и др. Органосохраняющие операции при опухолях почек // Пленум Всероссийского общества урологов. – Кемерово, 1995, – С. 88-89.

13. Лопаткин с соавт. Руководство по урологии / Медицина. - Т 1. – 1998. – С. 222-225.

14. Магер В.О. Органосохраняющее лечение рака почки // Онкоурология. – 2007. – №3.– С. 20-26.

15. Матвеев В.Б., Перлин Д.В., Фигурин К.М.. Волкова М.И. Органосохраняющее лечение рака почки // Практическая онкология. – 2005. – Т.6. – №3. – С. 162-166.

16. Матвеев В.Б., Матвеев Б.П., Волкова М.И., Перлин Д.В., Фигурин К.М. Роль органосохраняющего хирургического лечения рака почки на современном этапе // Онкоурология. – 2007. – №2.– С. 5-11.

17. Переверзев А.С., Щукин Д.В., Илюхин Ю.В. Отдаленные результаты консервативного хирургического лечения почечно-клеточного рака (ПКР) // Урология. — 2001. — №3. — С. 15-20.

18. Переверзев А.С., Щукин Д.В., Щербак А.Ю. Органосохраняющая хирургия почечно-клеточного рака // Новости медицины и фармации: урология и нефрология. – 2008 (тематический номер). – С. 258.

19. Переверзев А.С., Щукин Д.В., Щербак А.Ю. Органосохраняющие операции при почечно-клеточном раке // Онкоурология. – 2009. - №2. – С. 22-30.

20. Сергиенко Н.Ф., Калеко В.Г., Фурашов Д.В. органосохраняющие операции у больных раком единственной почки // Тезисы докладов научно-практической конференции. – М., 1992. – С. 92-94.

21. Сергиенко Н.Ф. Фурашов Д.В., Шаплыгин Л.В. и др. Отдаленные результаты органосохраняющих операций при раке почки // Пленум Всероссийского общества урологов. – Кемерово, 1995. – С. 123-124.

22. Сперанский Г.Д. К вопросу о частичной ре-зекции почки // Урология. – 1940. – Т.17. – №1. – С. 13-18.

23. Степанов В.Н., Колпаков И.С. Консервативная хирургия при опухолях паренхимы почек // Урология и нефрология. – 1995. – №6. – С. 16-18.

24. Строцкий А.В., Гресь А.А. Современные подходы к органосохраняющим операциям при опухолях почек // Пленум Всероссийского общества урологов. – Кемерово, 1995. – С. 14-16.

25. Суконко О.Г., Ролевич А.И., Красный С.А., Поляков С.Л., Кушниренко П.С. Результаты органосохраняющего лечения при почечно-клеточном раке // Онкоурология. – 2007. – №1.– С. 18-24.

26. Федоров С.П., Фронштейн Р.М. Оперативная урология. – М.-Л.: Биомедгиз, 1934. – С. 251-255, 268-269.

27. Эфендиев Н.Л. Резекция почки. – Баку, 1979. – 204 с.

28. Ammirati V., Rao L.N., Murthy M.S., et al. Partial nephrectomy in mice with milliwatt carbon dioxide laser and influence on experimental metastasis // J. of Surgical Oncol. – 1989. – Vol. 41. – №3. – P. 153-159.

29. Antonelly A., Cozzoli A., Nicolai M., et al. Nephron-sparing surgery versus radical nephrectomy in the treatment of intracapsular renal cell carcinoma up 7 cm. // Eur. Urol. – 2008. – Vol. 53. – P. 803-809.

30. Becker F., Van Poppel H., Hakenberg O.W., Stief C., Gill I., Guazzoni G., Montorsi F., Russo P., Stoёckle M. Assessing the Impact of Ischaemia Time During Partial Nephrectomy // J. European urology. – 2009. – Vol. 56. - P. 625 – 635.

31. Bono A.V., Lovisolo J.A. Renal cell carcinoma – diagnosis and treatment: state of the art // Eur. Urol. – 1997. – Vol. 31. - №1. – P. 47-55.

32. Czerny V. Veber nierenextirpation. // Zentralbl. Chir. – 1897. – Vol. 6. – P. 737.

33. Floratos D.L., De La Rosette J.J.M.C.H. Lasers in urology // BJU International. - 1999. - Vol. 84. - Issue 2. - P. 204–211.

34. Fontaine L.M., Chretien Y. Nephron-sparing surgery after elective indication: our experience in 76 renal cancers // Eur. Urol. – 1999. – Vol. 35. – № 1, 2. – P. 20.

35. Hofstetter A.G., Keiditsch E., Schmidt E., Frank F. Nd:YAG laser in clinical urology. Current status clinical experience // Fortschr. Der Medizin. – 1984. – Vol. 102. – №36. – P. 885-890.

36. Hofstetter A.G. Use of the laser brings new perspectives // Fortschr. Der Medizin. – 1989. – Vol. 107. – №26. – P. 545-546.

37. Hollenberg B.K., Taub D.A., Miller D.C., et al. National utilization trends of partial nephrectomy for renal cell carcinoma: a case or underutilization? // J. Urol. – 2006. – Vol. 67. – P. 50-54.

38. Kleinmann N., Nadu A., Mor Y., Ramon G. Partial nephrectomy for centrally located tumor // Eur. Urol. – 2006. – Vol. 50. – Р. 663.

39. Landau S.T., Wood T.W., Smith J.A. Evaluation of sapphire tip Nd:YAG-laser fibers in partial nephrectomy // Sour. Laser in Surgery + ACY-Medicine. – 1987. – Vol. 7. – №5. – P. 426-428.

40. Magasi P., Karsza A., Fekete F. Indication for organ-conserving operations in cases of kidney tumors in the age of radical surgery // Orv. Hetil. – 1993. – Vol. 134. – №51. – P. 2803-2806.

41. McLaughlin J.K., Mandel J.S., Blot W.J., et al. A population-based case-control study of renal cell carcinoma // J. Nat. Cancer Inst. – 1986. – Vol. 77. – P. 351-356.

42. Neely W.A., Turner M.D. The effect of arterial, venous and arteriovenous occlusion on renal blood flow // Surg. Gynecol. Obstet. – 1959. – Vol. 108. – P. 669.

43. Oberneder P., Zibels M., Chofshtetter A. Адъювантная терапия почечно-клеточной карциномы // Тезисы докладов 2-го международного урологического симпозиума. – Нижний Новгород, 2000. – С. 45-48.

44. Pahernic S., Roos F.S., Rohrin B. Elective nephron-sparing for renal cell carcinoma large than 4 cm // J. Urol. – 2008. – Vol. 179. – P. 71-79.

45. Roos F.S, Pahernic S., Brenner W. Elektive organerhaltende Nierentumor-Cherurgie bei Legenniere // Urologie – 2008. – Vol. 47. – P. 824-829.

46. Schirmer H., Taft J.L., Scott W.W. Renal metabolism after occlusion on the renal artery and vein // J. Urol. – 1966. – Vol. 96. – P. 168.

47. Taari K., Salo J.O., Pitkaranta P., et al. Efficacy and complications of the Nd:YAG laser in partial nephrectomy: experimental study in piglets // Sour. Scandin. J. Urol. + ACY-Nephr. – 1991. – Vol. 25. – № 4. – P. 303-306.

48. Taari K., Salo J.O., Kairemo K.J., et al. Renal function after partial nephrectomy with the Nd:YAG laser. Experimental study in piglets // Sour. Br. J. Urol. – 1991. – Vol. 68. – №5. – Р. 459-462.

49. Taari K., Salo J.O., Rannikko S., et al. Partial nephrectomy with a combined CO2 and Nd:YAG laser: experimental study in pigs // Sour. Lasers in Surgery + ACY- Medicine, 1994 – Vol. 14. – №1. – P. 23-26.

50. Terrone C., Favro M., Niera D., Rocca-Rossetti S. Conservative surgery for renal cell carcinoma // Ann. Urol. Paris. – 1997. – Vol. 31. – №3. – P. 137-144.

51. Thompson R.H., Lane B.R., Lohse C.M. et al. Comparison of warm ischemia versus no ischemia during partial nephrectomy on a solitary kidney // J. European urology. - 2010. – Vol. 58. – P. 331 – 336.

52. Vermooten V. Indications for conservative surgery in certain renal tumors: A study based on the growth pattern of clear cell carcinoma // J. Urol. – 1950. – Vol. 64. – №3. – P. 967-970.

53. Walsh P.C., Retik A.B., Stamey T.A., Vaughan E.D. Campbell’s Urology. Sixth Edition // W.B. Saunders Company, - 1992. – Vol. 2. – P. 1053-1062, 1443-1485.

54. Wells S. Successful removal of two solid circum-renal tumors // Br. Med. J. – 1884. – Vol. 1. – P. 758.