ОЦЕНКА РЕОГРАФИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ МЕГАРЕКТОСИГМОИДЕ У ДЕТЕЙ
Аннотация
Актуальность. Нарушение функции толстой кишки у детей остается большой проблемой клинической гастроэнтерологии. До настоящего времени существуют различные подходы к трактовке этиологии и патогенеза хронического запора и не решен вопрос о тактике лечения.
Цель исследования: изучить кровоток стенки сигмовидной и прямой кишки при идиопатическом мегаректосигмоиде у детей. Материалы и методы исследования. Возраст больных колебался от 3 до 15 лет. Девочек было 79%. Изучены результаты кровотока сигмовидной и прямой кишки у 29 детей, страдающих запорами, и 16 здоровых детей.
Результаты. Показатели свидетельствовали о том, что при данной патологии, как правило, наблюдаются изменения в гемодинамике кишечника, указывающие на признаки венозного застоя и свидетельствующие о наличии венопареза сосудов толстой кишки при запорах у детей.
Заключение. Подводя итоги проведенного исследования, можно говорить о том, что запоры у детей характеризуются расстройствами гемодинамики толстой кишки в виде снижения тонуса сосудов, а глубина выявленных изменений в состоянии сосудистого кровотока позволяет, наряду с другими методами диагностики, формировать показания к оперативному вмешательству и консервативному ведению больных, страдающих запорами.
Об авторах
Н. Н. Ахпаров
Научный центр педиатрии и детской хирургии
Казахстан
Казахстан
д.м.н., ассоциированный профессор, зав. отделением хирургии,
Алматы, проспект Aль-Фараби, 146
К. Э. Хаиров
Научный центр педиатрии и детской хирургии
Казахстан
Казахстан
к.м.н., заместитель директора по хирургии,
Алматы, проспект Aль-Фараби, 146
Н. Б. Афлатонов
Научный центр педиатрии и детской хирургии
Казахстан
Казахстан
зав. операционным блоком,
Алматы, проспект Aль-Фараби, 146
К. М. Ахтаров
Научный центр педиатрии и детской хирургии
Казахстан
Казахстан
врач-ординатор отделения хирургии,
Алматы, проспект Aль-Фараби, 146
М. М. Калабаева
Научный центр педиатрии и детской хирургии
Казахстан
Казахстан
врач-ординатор отделения хирургии,
Алматы, проспект Aль-Фараби, 146
А. Ж. Оразалинов
Научный центр педиатрии и детской хирургии
Казахстан
Казахстан
врач-ординатор отделения хирургии,
Алматы, проспект Aль-Фараби, 146
Список литературы
1. Эрдес С.И., Мацукатова Б.О. Запоры у детей: распространенность, клинические особенности, современные подходы к лечению. Вопросы практической педиатрии. 2016;11(4):73–8. DOI: 10.20953/1817-7646-2016-4-73-78
2. Цветкова Л.Н., Мухина Т.Ф., Цветков П.М., Горячева О. Механизм формирования и особенности течения хронического запора у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2017;96(6):8–13. DOI: 10.24110/0031-403X-2017-96-6-8-13
3. Хавкин А.И., Файзуллина Р.А., Бельмер С.В., Горелов А.В., Захарова И.Н., Звягин А.А. и др. Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами (рекомендации общества детских гастроэнтерологов). Вопросы практической педиатрии. 2014;9(5):62–76.
4. Акилов Х.А., Саидов Ф.Х., Ходжимухомедова Н.А. Диагностика и лечение хронического колостаза при долихосигме у детей. Казанский медицинский журнал. 2013;94(6):831–38.
5. Xinias I., Mavroudi A. Constipation in childhood. An update on evaluation and management Hippokratia. 2015;19(1):11–9. PMCID: PMC4574579
6. Кузьмичев П.П., Лебедев А.Г., Пинигин А.Г., Незатаенко Ю.Н. Результаты лечения детей, страдающих хроническим запором. Тихоокеанский медицинский журнал. 2013;4:82–4.
7. Lacy B.E., Lovenick J.M., Crowell M. Chronic constipation: new diagnostic and treatment approaches. Ther Adv Gastroenterol. 2012;5(4): 233–47. DOI: 10.1177/1756283X12443093
8. Freedman S.B., Rodean J., Hall M., Alpern E.R., Aronson P.L., Simon H.K., et al. Delayed diagnoses in children with constipation: multicenter retrospective cohort study. J Pediatr. 2017;186:87–94.e16. DOI: 10.1016/j.jpeds.2017.03.061
9. Сварич В.Г., Киргизов И.В. Опыт лечения детей с суперкороткой формой болезни Гиршпрунга. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016;6(3):27–30.
10. Аскаров А.А., Финкель А.А. Терминальные илеиты при недостаточности баугиниевой заслонки у больных с хроническим колитом. Известия АН УзбССР. Сер. Медицина. 1959;(6):49.
11. Стрекаловский В.П., Сурикова О.А., Новикова А.В., Буадзе М.Н. Диагностическое значение илеоскопии и морфометрические исследований слизистой оболочки подвздошной кишки у детей при илеитах. Педиатрия. 1984;(7):27–30.
12. Эпштейн-Литвак Р.В., Вильшанская Ф.Л. Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника. М.;1977.
13. Deneau M., Mutyala R., Sandweiss D., Harnsberger J., Varier R., Pohl J.F., et al. Reducing hospital admissions of healthy children with functional constipation: a quality initiative. BMJ Open Qual. 2017;6(2):e000116. DOI: 10.1136/bmjoq-2017-000116
14. Sadjadei N., Hosseinmardy S., Hakimzadeh M., Ziaei Kajbaf T., Javaherizadeh H. Anti-TTG among children with chronic functional constipation unresponsive to 6 weeks of treatment of constipation. Arq Gastroenterol. 2017;54(3):197–200. DOI: 10.1590/S0004-2803.201700000-22
15. Kuizenga-Wessel S., Koppen I.J.N., Zwager L.W., Di Lorenzo C., de Jong J.R., Benninga M.A. Surgical management of children with intractable functional constipation; experience of a single tertiary children’s hospital. Neurogastroenterol Motil. 2017;29(5). DOI: 10.1111/nmo.13005
Для цитирования:
Ахпаров Н.Н., Хаиров К.Э., Афлатонов Н.Б., Ахтаров К.М., Калабаева М.М., Оразалинов А.Ж. ОЦЕНКА РЕОГРАФИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ МЕГАРЕКТОСИГМОИДЕ У ДЕТЕЙ. Креативная хирургия и онкология. 2018;8(1):33-38. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2018-8-1-33-38
For citation:
Akhparov N.N., Khairov K.E., Аflatonov N.B., Аkhtarov K.M., Каlabaeva M.M., Оrazalinov A.Z. EVALUATION OF RHEOGRAPHY OF THE COLON IN IDIOPATHIC MEGARECTOSIGMOIDI IN CHILDREN. Creative surgery and oncology. 2018;8(1):33-38. (In Russ.) https://doi.org/10.24060/2076-3093-2018-8-1-33-38
Просмотров: 223
Послать статью по эл. почте 