Preview

Креативная хирургия и онкология

Расширенный поиск

Становление российской онкологии до Великой Отечественной войны

https://doi.org/10.24060/2076-3093-2020-10-1-74-81

Полный текст:

Аннотация

Особенности становления онкологии в России следует рассматривать с учетом своеобразия каждого этапа отечественной истории, а также основных исторических событий. В 2020 г. наша страна празднует 75-летие победы в Великой Отечественной войне. Свой 75-летний юбилей отмечает и отечественная онкология. Именно 30 апреля 1945 г. принято считать днем рождения государственной онкологической службы, связанным с выходом в свет исторического постановления Совета Народных Комиссаров СССР № 935 «О мероприятиях по улучшению онкологической помощи населению».

В дореволюционной России онкология не носила организованного характера, а имела характер частной инициативы и отсутствия ответственности за организацию борьбы против рака со стороны царского правительства. Великая Октябрьская социалистическая революция способствовала организации борьбы со злокачественными новообразованиями государственно-общественного характера, основанной на решениях партийных съездов и законах о здравоохранении, что создало благоприятные условия для улучшения и расширения противораковой помощи населению. Значимый вклад в развитие онкологии в СССР внесла деятельность советских ученых-энтузиастов, а также организация врачебных обществ, позволившая определить основные направления развития онкологии в стране. К началу Великой Отечественной войны в СССР онкология приобрела характер четкой системы онкологической помощи, включающей в себя мероприятия по разработке и внедрению в клиническую практику методов раннего выявления и наиболее эффективных методов лечения злокачественных опухолей, а также их профилактики. Эта система уже к началу Великой Отечественной войны опиралась на большое количество онкологических диспансеров, расположившихся почти во всех республиках Советского Союза. Однако в создании практических онкологических учреждений единства еще не было, как и не были организованы регистрация заболевших раком, их учет и наблюдение, необходимые мероприятия по профилактике и ранней диагностике злокачественных опухолей и предраковых заболеваний на профилактических осмотрах.

Для цитирования:


Ганцев Ш.Х., Старинский В.В., Беляев А.М., Липатов О.Н., Ганцев К.Ш., Кзыргалин Ш.Р., Турсуметов Д.С., Иванова Э.Р., Гайнуллин А.Х. Становление российской онкологии до Великой Отечественной войны. Креативная хирургия и онкология. 2020;10(1):74-81. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2020-10-1-74-81

For citation:


Gantsev S.K., Starinsky V.V., Belyaev A.M., Lipatov O.N., Gantsev K.S., Kzyrgalin S.R., Tursumetov D.S., Ivanova Е.R., Gainullin A.K. Establishment of Russian Oncology before the Great Patriotic War. Creative surgery and oncology. 2020;10(1):74-81. (In Russ.) https://doi.org/10.24060/2076-3093-2020-10-1-74-81

Введение

Становление онкологии в России имеет длительную историю, развитие которой относится к началу ХХ века. Особенности становления онкологии в России следу­ет рассматривать с учетом своеобразия каждого этапа отечественной истории, а также основных историче­ских событий. В 2020 г. наша страна празднует 75-ле­тие победы в Великой Отечественной войне. Свой 75-летний юбилей отмечает и отечественная онколо­гия. Именно 30 апреля 1945 г. принято считать днем рождения государственной онкологической службы, связанным с выходом в свет исторического постановле­ния Совета Народных Комиссаров СССР № 935 «О ме­роприятиях по улучшению онкологической помощи населению». С этого события онкология как самостоя­тельная, признанная официально медицинская дисци­плина начинает свое летоисчисление. Постановление наподобие военного приказа на фоне войны послужило началом создания в стране уникальной системы онко­логической службы, включающей в себя сеть онколо­гических учреждений, обеспечение их аппаратурой, подготовку квалифицированных кадров, активное вы­явление больных с онкологическими заболеваниями, их учет и наблюдение. С первых же дней после победы в Великой Отечественной войне издаются основопола­гающие государственные документы по организации борьбы против онкологических заболеваний.

 

Петр Александрович Герцен (1871-1947)

 

 

Николай Николаевич Петров (1876-1964)

 

75 лет — это огромный срок, спустя который важно оглянуться и вспомнить неоценимый вклад отече­ственных ученых и клиницистов в развитие онкологии.

Развитие онкологии до 1917 г.

Злокачественные опухоли являются одними из самых древних заболеваний, несмотря на то что большую ак­туальность как социальная проблема они приобрели в ХХ-ХХ1 веках. Еще в Древнем мире учеными и враче­вателями были предприняты попытки описания страш­ного недуга, а также поиска метода его лечения. Впервые термин «рак», «саркома» употребил классик древней медицины Гиппократ. Он же дал описание клиническо­го течения ряда злокачественных опухолей. Значимый вклад в изучение опухолей внес его ученик римский хи­рург Гален, теория которого о том, что опухоли являют­ся результатом застоя черной желчи, просуществовала в течение нескольких столетий. Удивительным достиже­нием того времени являлись попытки хирургического удаления поверхностно расположенных опухолей. К со­жалению, уровень развития науки и медицины того времени не позволял определить причину возникновения заболевания, а хирургические методы лечения опухолей не всегда были эффективными [1].

В России первые упоминания о течении и попытках лечения опухолей имеются еще в древних летописях. Постепенно происходило накопление знаний об этом заболевании, хотя по-прежнему описывались только опухоли наружных покровов, не упоминая об опухолях внутренних органов. Впервые термин «рак» или «кан­цер» встречается в лечебниках XVII века, в которых так­же сохранились рекомендации по профилактике этого заболевания и описание применявшихся тогда различ­ных лечебных средств преимущественно на основе трав, использование которых было малоэффективным и тре­бовало поиска новых методов лечения. Только в первой половине XVIII века, в лечебнике 1739 г., появилось по­нимание о хирургическом лечении этого заболевания, и лишь с середины XIX века, с внедрением в медицин­скую практику обезболивания, хирургические методы лечения злокачественных опухолей стали смело исполь­зоваться в медицинской практике, демонстрируя первые реальные успехи в данной области.

С течением времени злокачественные опухоли вызыва­ли все больший интерес у выдающихся врачей и ученых того времени (Н.И. Пирогов, Ф.И. Иноземцев, А.И. По­лунин и др.), что способствовало постепенному приоб­ретению онкологией научного направления. В России первые научные работы, посвященные опухолям, пу­бликовались с 20-х годов XIX века, большая часть ко­торых была посвящена раку матки, кистовидным опу­холям, раку желудка.

Заметный прогресс в развитии онкологии произошел с появлением возможности заглянуть внутрь опухоле­вой клетки и изучить ее особенности. Этим событием является изучение в 1863 г. Rudolf Virchow при помощи микроскопа клеточного строения опухолевой клетки. Большая заслуга в развитии онкологии в конце XIX — начале XX века принадлежит исследователю М.А. Но­винскому, ученику М.М. Руднева, чье имя связано с зарождением экспериментальной онкологии в России. В 1876 г. им впервые в мире была осуществлена успеш­ная перевивка злокачественных опухолей от взрослых собак щенкам, позволившая изучить природу, морфо­логические и биохимические характеристики опухо­левых тканей и клеток. Только спустя несколько лет подобные исследования начали проводиться учеными в Германии, Великобритании и др.

Несмотря на то что хирургический метод ограничивал­ся лишь механическим удалением опухоли из организ­ма ввиду недостатка знаний об основах опухолевого процесса, он оставался ведущим в лечении опухолей. Хотя в конце XIX — начале XX века предпринимались попытки внедрения в практику лечения злокачествен­ных опухолей различных лекарственных препаратов, они носили не более чем эмпирический характер. Через несколько лет после открытия в 1895 г. Wilhelm Rontgen лучей отечественные врачи стали применять их в лече­нии онкологических заболеваний, что стало началом нового этапа в методах лечения [2].

Особое внимание следует уделить тому факту, что сред­няя продолжительность жизни в начале ХХ века состав­ляла не более 40 лет. Люди практически не доживали до опухоли, смерть наступала от других факторов и за­болеваний, поэтому злокачественные опухоли не носи­ли социальный характер, считались редкими, а изуче­нием их занимались лишь ученые-энтузиасты.

Таким образом, в дореволюционной России не суще­ствовало учета заболеваемости и общегосударствен­ной организации противораковой борьбы. Однако фундамент для создания противораковой службы был положен. Им стал важнейший исторический этап ста­новления отечественной онкологии — открытие 18 но­ября 1903 г. в Москве Института для лечения опухолей, основанного на частные средства фабрикантов Моро­зовых, в благодарность за что лечебница и была назва­на «Институт имени Морозовых». В начале XIX века только в Нью-Йорке была основана аналогичная ле­чебница, что свидетельствует о том, что институт стал первым в Европе центром лечения рака, на тот момент полноценно считавшимся образцовым онкологиче­ским учреждением и представлявшим собой гордость страны. Институт возглавил выдающийся хирург, про­фессор Л.Л. Левшин, руководивший им до 1910 г. Уже тогда для лечения злокачественных опухолей применя­лись как хирургические, так и лекарственные и луче­вые методы лечения [3].

Л.Л. Левшин, будучи выдающимся хирургом, первым начал экспериментальные изыскания в области кан­церогенеза. По его инициативе в институте была осно­вана первая в стране лаборатория экспериментальной онкологии. К числу выдающихся научных достижений, осуществленных в данной лаборатории, относятся предложения Б.К. Васильева использовать культуру тканей для экспериментальных исследований, изучение В.М. Зыковым и Д.В. Ненюковым окислительно-восста­новительных процессов в патогенезе злокачественных опухолей, исследование А.П. Браунштейном иммуноло­гии опухолей [3].

Значимую роль в определении основных направле­ний развития онкологии в России сыграли врачебные общества. Еще до создания СССР, в 1908 г., в Санкт- Петербурге впервые было учреждено Общество борьбы с раковыми заболеваниями, которое в 1909 г. стало Все­российским. Первыми членами общества были врачи- энтузиасты, представители смежных научных обществ: хирурги, патологоанатомы, гинекологи, эпидемиологи, экспериментаторы. Общество ставило перед собой за­дачи изучения этиологии и патогенеза злокачественных опухолей, организации лечения и ухода за онкологиче­скими больными. В направления ее деятельности входи­ли лечебная и научная работы, а также противораковая пропаганда, к которой привлекались широкие круги на­селения, в том числе и провинциальные врачи. В после­дующем были организованы филиалы в таких городах, как Москва, Ярославль, Харьков и других [4].

В это же время в Европе создается Международный союз по изучению рака, куда по его приглашению были направлены представители Всероссийского общества борьбы с раковыми заболеваниями. В их числе оказа­лись академик Г.Е. Рейн, профессора Н.И. Рачинский, С.П. Федоров, Г.Ф. Цейдлер. Первый онкологический конгресс состоялся в 1910 г. в Париже, куда были деле­гированы онколог-хирург профессор Н.Н. Петров и ги­неколог К.П. Улезко-Строганова [5].

В период с 1911 по 1919 г. директором Институ­та для лечения опухолей им. Морозовых являлся В.М. Зыков, к заслугам которого относятся тотальные и парциальные резекции органов, включающие впер­вые полное удаление желудка с лимфаденэктомией, це­лый ряд научных направлений по ранней диагностике злокачественных опухолей и лекарственной терапии. А в 1913 г. под его руководством вышел в свет первый онкологический сборник в мире — сборник трудов Ин­ститута им. Морозовых [3].

В нашей стране только в 1914 г. в Санкт-Петербурге удалось провести первый Всероссийский съезд по борь­бе с раковыми заболеваниями. В съезде участвовали 334 человека, было заслушано 76 докладов. Серьезно были обсуждены вопросы современного состояния противораковой борьбы в стране, этиологии, патогенеза и морфологии опухолей, профилактики, методов ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний — радикализм хирургического лечения, рентгенотерапия, радиотерапия и химиотерапия. Впервые на съезде было высказано мнение о социальной значимости онкологи­ческих заболеваний. В трудах I Всероссийского съезда по борьбе с раковыми заболеваниями нашли отражение работы ученых Л.Л. Левшина, В.М. Зыкова, П.А. Герцена, Н.Н. Петрова, В.Г. Коренчевского и других [6].

Следует отметить, что создание противораковой про­граммы в масштабах страны было затруднено ввиду недостаточности информации об особенностях рас­пространения онкологических заболеваний, поэтому решение I Всероссийского съезда по борьбе с раковыми заболеваниями носило комплексный характер решения задач онкологии [6].

Таким образом, злокачественные опухоли были из­вестны с древних времен. Еще в царское время врачами проводились попытки эффективного лечения опухолей и установления их этиологии. Однако общегосудар­ственной системы противораковой борьбы не суще­ствовало, в первых десятилетиях XX века были лишь заложены основы для его создания. Обращает на себя внимание тот факт, что развитие онкологии в дореволю­ционной России не носило организованного характера, а имело характер частной инициативы и частной благо­творительности, отсутствовала ответственность за ор­ганизацию борьбы против рака со стороны царского правительства.

Развитие онкологии с 1917 по 1945 г.

Великая Октябрьская социалистическая революция способствовала организации борьбы со злокачествен­ными новообразованиями государственно-обществен­ного характера, основанной на решениях партийных съездов и законах о здравоохранении, что создало благоприятные условия для улучшения и расширения противораковой помощи населению.

С 1918 г. начал функционировать Государственный рентгенологический и радиологический институт, от­крытый по инициативе выдающегося радиолога, про­фессора М.И. Немёнова. Институт стал первым в мире специализированным учреждением рентгенорадиоло­гического профиля, в котором были заложены основы отечественной рентгенологии и радиологии, радиобио­логии и медицинской радиационной физики. В инсти­туте впервые появились новые научные направления. Одним из них стало изучение в отделе патологической анатомии пострадиационных морфологических изме­нений в нормальных и опухолевых тканях при местном и общем облучении. С момента основания института актуальным направлением исследований стала экс­периментальная онкология: были разработаны фун­даментальные основы методов лучевой терапии; вне­дрены в медицинскую практику методы лечения злокачественных новообразований с использованием препаратов радия, радона, кобальта, фосфора и др.; созданы новые методы рентгенодиагностики заболева­ний различных органов и систем, включая заболевания опухолевой этиологии, в том числе с применением ис­кусственного контрастирования. Уже через год после открытия института начал издаваться журнал «Вест­ник рентгенологии и радиологии», в котором публико­вались статьи сотрудников института о раке и противо­раковой борьбе [7].

В 1920 г. в Москве была возобновлена деятельность Института для лечения опухолей, прерванная в период революции, был открыт Государственный рентгено-радиологический и онкологический институт в Харькове, а несколько позднее и в ряде других городов страны. В институтах проводили научную, лечебную, организа­ционную, а также санитарно-просветительскую работу в области противораковой борьбы.

С 1922 г., после объединения Института для лечения опухолей им. Морозовых с пропедевтической хирур­гической клиникой I Московского государственно­го университета, учреждение возглавил профессор П.А. Герцен [3].

Работа института в период руководства П.А. Герцена — это кардинальные изменения в онкологической службе. Под его руководством была проведена реорганизация института и созданы обширное радиорентгеновское отделение, экспериментальная, клиническая и пато­логоанатомические лаборатории, что способствовало становлению института как одного из ведущих меди­цинских учреждений в стране [3].

П.А. Герцен был приверженцем комбинированных ме­тодов лечения злокачественных новообразований, за­нимался вопросами метастазирования, организацией онкологической службы, изучением значения предра­ковых состояний в развитии онкологических заболева­ний, уделял большое внимание профилактике опухолей и предраковых состояний, разработал ряд методов ле­чения злокачественных опухолей конкретных локали­заций [8].

Под его руководством в институте проводились ис­следования по лимфатической системе желудка, транс­плантации опухолей; изучалось влияние лучевых методов лечения опухолей различной локализации; интенсивно велись работы над задачами по лечению рака пищевода, толстой и прямой кишки, шейки матки; внедрялась электрохирургия с целью удаления опухо­лей. П.А. Герцен был сторонником широкой санитар­но-просветительской работы с населением, а также активного участия органов здравоохранения в вопро­сах эффективного лечения больных с онкологически­ми заболеваниями. С этой целью он организовывал выезды во многие города СССР с лекциями для насе­ления, а также курсы лекций по онкологии для врачей крупных больниц и поликлиник Московской области. По его инициативе в Москве были открыты 9 онкологи­ческих пунктов, в которых районными онкологами ра­ботали сотрудники института, а в последующем были организованы филиалы в Рязани, Туле, Коломне и дру­гих городах [8].

Со временем в практику лечения онкологических боль­ных стали широко внедряться методы лучевой терапии. В 1924 г. был учрежден Центральный институт рент­генологии и радиологии в Москве, а затем институты в Киеве, Ростове-на-Дону, Одессе, Свердловске, Горь­ком, Воронеже, Баку и Ереване [9].

В 1925 г. было созвано первое совещание при Наркомздраве РСФСР по борьбе против раковых заболеваний, которое по существу представляло собой первый этап организации борьбы со злокачественными новооб­разованиями в СССР. На совещании акцентировалось внимание на вопросах организации сети онкологиче­ских учреждений, повышения квалификации врачей и подготовки кадров в области онкологии, противо­раковой пропаганды, статистики злокачественных опухолей. Были выслушаны предложения советских ученых по развитию онкологической службы в стране. П.А. Герцен предложил организовать онкологические диспансеры со стационарами для лечения онкологиче­ских больных, специальные консультативные центры или приемы в кабинетах поликлиник. Н.Н. Петров пред­ложил организовать онкологическую службу по французской модели, которая подразумевала создание про­тивораковых центров с амбулаторией и стационаром, а также научно-исследовательским отделением. Итогом совещания стало решение о необходимости создания специальных противораковых пунктов при хирургиче­ских, рентгеновских и патогистологических отделениях крупных больниц, а также организации диспансерного обслуживания населения. Таким образом, совещание при Наркомздраве СССР 1925 г. явилось первым шагом в развитии сети онкологических организаций [10].

В 1930 г. П.А. Герценом опубликованы его труды «Вве­дение в клинику хирургических форм рака», «Рак фатерова сосочка», «Рак молочной железы» и др. [8].

В 1934 г. Институт для лечения опухолей им. Морозо­вых был преобразован в Центральный объединенный онкологический институт Наркомздрава РСФСР и Мосгорздравотдела. В период Великой Отечественной войны научная деятельность института была приостановлена, а сам институт реорганизован в госпиталь [3].

Таким образом, Институт для лечения опухолей им. Мо­розовых, будучи длительное время единственным в стра­не специализированным онкологическим учреждением, стал базой для широких научных и организационных до­стижений в становлении онкологии в СССР.

К первой половине ХХ века относится яркая деятель­ность основоположника отечественной онкологии Н.Н. Петрова. Он был чрезвычайно разносторонним хирургом. Им было опубликовано более 250 научных работ, большая часть которых была посвящена онколо­гии. Отличительной чертой Н.Н. Петрова как онколога является всесторонняя разработка вопросов злокаче­ственного роста в эксперименте и в клинике [11]. Лите­ратуры по онкологии в стране до Великой Отечествен­ной войны почти не было. В число трудов того периода входит первая в России монография о злокачественных опухолях, опубликованная Н.Н. Петровым, «Общее учение об опухолях», которая фактически легла в осно­ву дальнейшего развития практических и научных раз­работок в отечественной онкологии. В монографии ав­тор осветил основы экспериментальной и клинической онкологии, общие свойства и морфологию опухолей, основные методы их диагностики и лечения, а также дал точнейшее описание предраковых состояний. Од­нако вопросы организации противораковой борьбы в его труде освещены не были. Монография постоян­но перерабатывалась, дополнялась новыми данными и многократно переиздавалась [11]. В 1932 г. для более глубокого изучения клинической онкологии под редак­цией Н.Н. Петрова вышло в свет 2-томное руководство «Клиника злокачественных опухолей» [12].

В 1926 г. Н.Н. Петровым при больнице имени И.И. Меч­никова в Ленинграде было открыто онкологическое от­деление, которое в 1927 г. под его руководством было реорганизовано в Научно-исследовательский институт онкологии. Институт создавался как исследователь­ский центр, который подразумевал работу по изучению этиологии, патогенеза, диагностики и клиники злокаче­ственных новообразований [13].

Изначально структура института включала в себя два хирургических (мужское и женское) и гинекологиче­ское отделения. Постепенно стали открываться патоло­гоанатомическое, экспериментальное, цитологическое, биохимическое, физико-химическое, рентгенодиаг­ностическое, рентгенотерапевтическое, профилакти­ческое отделения и отделение социальной онкологии.

В 1929-1930 гг. в институте впервые стали применяться лучевые методы лечения опухолей, при этом большое внимание уделялось разработке высокоэффективных методов лучевой терапии. В 1930-е годы была создана сеть противораковых пунктов для обслуживания на­селения города и области, что означало приемы онко­логов в 13 городах Ленинградской области, тем самым расширило санитарно-просветительскую работу сре­ди населения. В 1934 г. в институте впервые не только в СССР, но и в мире было организовано стационарное отделение профилактики опухолей, занимающееся изу­чением предопухолевых состояний, методов их профи­лактики и лечения. Таким образом, в советское время институт стал крупнейшей в СССР онкологической клиникой [13].

В последующие годы были открыты институты и кли­ники в таких городах, как Свердловск (1930 г.), Воро­неж (1930 г.), Новгород (1930 г.), Ростов (1931 г.), Томск (1936 г.), где велась научная работа, а также проводи­лось не только хирургическое, но и лучевое лечение злокачественных опухолей.

В 1928-1937 гг. в Москве издавался журнал «Вопросы онкологии», издание которого возобновилось в после­военное время и существует до сих пор [5].

Важную роль в становлении онкологии в СССР также сыграл организованный в 1931 г. в Харькове I Всесо­юзный съезд онкологов, на котором было предложено расширить государственную борьбу против злокаче­ственных новообразований, создать государственную онкологическую программу, а также были оформле­ны основные принципы диспансерного наблюдения за онкологическими пациентами. По результатам съез­да народный комиссар здравоохранения издал Приказ от 5 мая 1935 г. «Об организации борьбы с раковыми заболеваниями», который подразумевал создание го­сударственной онкологической программы, откры­тие онкологических отделений в больницах крупных городов и центрального онкологического института. В результате были открыты онкологические поликли­ники в Москве, Ленинграде, Воронеже, Новосибирске, Свердловске и онкологические отделения в 52 регио­нальных центрах, а также курсы по онкологии при он­кологических учреждениях и центральный онкологиче­ский институт [14].

В 1933 г. Советский Союз стал участником Междуна­родной противораковой недели и вошел в число членов Международного объединения против рака.

В 1938 г. Наркомздравом СССР издается приказ № 345, предусматривавший организацию онкологических пунктов в 45 городах и онкологических стационаров в 46 городах. Таким образом, были созданы первичные онкологические учреждения — онкологические пункты, работавшие по методическим рекомендациям онколо­гических институтов и клиник и проводившие органи­зационную, статистическую и консультативную работу на местах. В этом же году выходит приказ Наркомздрава СССР № 1178 «О мероприятиях по борьбе с раком в СССР», согласно которому должны были быть созда­ны онкологические и рентгенологические институты, онкологические отделения и пункты, созданы кафедры онкологии в институтах усовершенствования врачей, а также введена регистрации онкологических больных со специальной формой учета и отчетности [15]. Приказом Наркомздрава СССР № 380 от 29 октября 1939 г. было регламентировано создание в составе Центрального института усовершенствования врачей с 10 ноября 1939 г. кафедры онкологии, заведующим которой стал Я.М. Брускин. Основным видом деятель­ности кафедры первые 20 лет была подготовка врачей- онкологов, а в послевоенное время кафедра начала под­готовку ординаторов и аспирантов [16].

В приказе Наркомздрава СССР от 28 мая 1940 г. под­тверждалась единая номенклатура учреждений здраво­охранения и должностей в них, и в перечне были указа­ны онкологический диспансер и онкологический пункт. Это означало, что онкологические учреждения приоб­рели юридическое право на существование. Было наме­чено создание государственной онкологической служ­бы, призванной возглавить все мероприятия по учету онкологических больных, профилактике и ранней диа­гностике рака, лечению онкологических больных и дис­пансерному наблюдению за ними [17].

Таким образом, организация борьбы против рака с 1917 г. приняла совсем иной вид, нежели дореволюци­онная. К началу Великой Отечественной войны в СССР онкология приобрела характер четкой системы онко­логической помощи, полноправно функционирующей на основе 15 онкологических и рентгенорадиологиче­ских институтов и 211 онкологических учреждений, в том числе 26 онкологических диспансеров, располо­жившихся почти во всех республиках Советского Союза. Во всех этих учреждениях применялись хирургические и лучевые методы лечения злокачественных опухолей, а также активно развивалось научно-исследовательское направление деятельности по профилю онкология [10]. Значимый вклад в развитие онкологии в СССР внесла деятельность советских ученых-энтузиастов, а также ор­ганизация врачебных обществ, позволившая определить основные направления развития онкологии в стране, продемонстрировав активность и заинтересованность отечественных врачей проблемами онкологии.

Заключение

На основании всего вышеизложенного можно сказать, что злокачественные опухоли были известны с древних времен, еще до образования СССР врачами предпри­нимались попытки эффективного лечения опухолей и установления их этиологии. Однако общегосудар­ственной системы противораковой борьбы не суще­ствовало, лишь в первом десятилетии XX века были положены основы для ее создания.

СССР принял на себя заботу о развитии онкологиче­ской науки и онкологии как самостоятельной дисци­плины. Уже к тому времени образовательная и науч­но-исследовательская работа во многих направлениях деятельности онкологии значительно продвинулась, но из-за отсутствия единой онкологической сети под­готовка кадров врачей-онкологов не была налажена.

Значительные успехи в становлении онкологии и в фор­мировании ее как самостоятельной дисциплины были достигнуты благодаря труду выдающихся отечествен­ных ученых-энтузиастов, работавших на базах специа­лизированных онкологических институтов и создавших основу формирования онкологии как самостоятельной специальности.

С течением времени онкология в СССР до Великой Отечественной войны приняла вид четко разработан­ной системы онкологической помощи, включающей в себя мероприятия по разработке и внедрению в кли­ническую практику методов раннего выявления и наи­более эффективных методов лечения злокачественных опухолей, а также их профилактики. Эта система уже к началу Великой Отечественной войны опиралась на большое количество онкологических диспансеров. Почти во всех республиках Советского Союза начали функционировать специализированные учреждения, ставшие основой общегосударственной онкологиче­ской сети и позволившие подробнее изучить региональные особенности распространения онкологиче­ских заболеваний и получить более ясную картину их географического распространения.

Однако в создании практических онкологических уч­реждений единства еще не было, как и не были орга­низованы регистрация заболевших раком, их учет и наблюдение, необходимые мероприятия по профи­лактике и ранней диагностике злокачественных опу­холей и предраковых заболеваний на профилактиче­ских осмотрах. Поэтому важнейшей задачей, стоящей перед онкологической сетью, являлась профилактика опухолей и санитарно-просветительская работа среди населения.

Информация о конфликте интересов. Конфликт интересов отсутствует.

Информация о спонсорстве. Данная работа не финансировалась.

Список литературы

1. Кистенева О.А., Нестеренко А.В., Былдина А.И. Онкология в истории медицины. International Scientific Review. 2017;1:92-3.

2. Вершинина С.Ф. Прошлое и настоящее лучевой диагностики и лечения злокачественных опухолей: (к 100-летию ФГБУ «РНЦРХТ им. академика А.М. Гранова» Минздрава России). Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019;64(3):85-8. DOI: 10.12737/article_5cf3e96f80d074.65473780

3. Каприн А.Д., Чиссов В.И., Дрошнева И.В. Страницы истории МНИОИ имени П.А. Герцена. Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена: Официальный сайт. Режим доступа: https://www.mnioi.nmicr.ru/about/history.php (дата обращения 25.02.2020)

4. Рачинский Н.И., Снегирев В.Ф., Шингарев А.И., Левин А.И. Всероссийское общество борьбы с раковыми заболеваниями. Речи на открытии Общества борьбы с раковыми заболеваниями в Петербурге, 1-го мая 1908 г. СПб.; 1908.

5. Давыдов М.И., Ганцев Ш.Х. Онкология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 920 c.

6. Гейнац В.Н., Скробанский К.К. (ред.). Труды Первого Всероссийского съезда по борьбе с раковыми заболеваниями: Петроград, 31 марта — 3 апреля 1914 г. Петроград: Орбита; 1915. 475 с.

7. Майстренко Д.Н., Гранов Д.А. К 100-летию ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова» Минздрава России: история, настоящее и перспективы развития. Вопросы онкологии. 2018;64(4):459-69.

8. Батинов И.Н., Ковалев Б.Н., Чиссов В.И. П.А. Герцен — хирург, онколог, учитель: (К 125-летию со дня рождения). Российский онкологический журнал. 1997;1:4-6.

9. Ревенко А.Г. 125 лет со дня открытия рентгеновских лучей. Аналитика и контроль. 2020;24(1):66-79. DOI: 10.15826/analitika.2020.24.1.008

10. Лотова Е.И. Профилактическое направление советского здравоохранения и становление диспансерного метода работы. Здравоохранение. 1979;2:119.

11. Беляев А.М., Плисс Б.Г. Николай Николаевич Петров: к 140-летию со дня рождения. Вопросы онкологии. 2016;62(5):701-3.

12. Петров Н.Н. Общее учение об опухолях (патология и клиника). СПб.; 1910. 375 с.

13. Блохина Н.Н. Общество борьбы с раковыми заболеваниями в Санкт-Петербурге. Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2011;(4):151-5.

14. Труды Первого Всесоюзного съезда онкологов 8-12 июля 1931 года в Харькове. Харьков: Госмедиздат УССР; 1936. 332 с.

15. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ковалев Б.Н., Харламова Н.Н. К истории российской онкологии. Российский онкологический журнал. 1998;(3):71-5.

16. История кафедры. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина: официальный сайт. Режим доступа: https://www.ronc.ru/specialists/education/kafedra-onkologii-gbou-dpo-rmapo-minzdrava-rossii/istoriya-kafedry-/ (дата обращения 25.02.2020).

17. О введении единой номенклатуры учреждений здравоохранения: приказ Наркомздрава СССР от 28.05.1940 г. № 273.


Об авторах

Ш. Х. Ганцев
Башкирский государственный медицинский университет
Россия

Ганцев Шамиль Ханафиевич — доктор медицинских наук, профессор, директор НИИ онкологии, зав. кафедрой онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО.

450008, Уфа, ул. Ленина, 3



В. В. Старинский
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии
Россия

Старинский Валерий Владимирович — доктор медицинских наук, профессор, руководитель Российского центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии.

125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 3



А. М. Беляев
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

Беляев Алексей Михайлович — доктор медицинских наук, профессор, директор, зав. кафедрой онкологии.

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68; 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41



О. Н. Липатов
Башкирский государственный медицинский университет
Россия

Липатов Олег Николаевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО, зав. курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО.

450008, Уфа, ул. Ленина, 3



К. Ш. Ганцев
Башкирский государственный медицинский университет
Россия

Ганцев Камиль Шамилевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО.

450008, Уфа, ул. Ленина, 3



Ш. Р. Кзыргалин
Башкирский государственный медицинский университет
Россия

Кзыргалин Шамиль Римович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО.

450008, Уфа, ул. Ленина, 3



Д. С. Турсуметов
Башкирский государственный медицинский университет
Россия

Турсуметов Давлат Сайтмуратович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО.

450008, Уфа, ул. Ленина, 3



Э. Р. Иванова
Башкирский государственный медицинский университет
Россия

Иванова Эрвика Радиславовна — ассистент кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО.

450008, Уфа, ул. Ленина, 3



А. Х. Гайнуллин
Башкирский государственный медицинский университет
Россия

Гайнуллин Арслан Хайдарович — ассистент кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО.

450008, Уфа, ул. Ленина, 3



Для цитирования:


Ганцев Ш.Х., Старинский В.В., Беляев А.М., Липатов О.Н., Ганцев К.Ш., Кзыргалин Ш.Р., Турсуметов Д.С., Иванова Э.Р., Гайнуллин А.Х. Становление российской онкологии до Великой Отечественной войны. Креативная хирургия и онкология. 2020;10(1):74-81. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2020-10-1-74-81

For citation:


Gantsev S.K., Starinsky V.V., Belyaev A.M., Lipatov O.N., Gantsev K.S., Kzyrgalin S.R., Tursumetov D.S., Ivanova Е.R., Gainullin A.K. Establishment of Russian Oncology before the Great Patriotic War. Creative surgery and oncology. 2020;10(1):74-81. (In Russ.) https://doi.org/10.24060/2076-3093-2020-10-1-74-81

Просмотров: 59


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2307-0501 (Print)
ISSN 2076-3093 (Online)