Рецензия на учебник «Онкология 2.0» под редакцией профессора Ш.Х. Ганцева

Учебник «Онкология 2.0» предназначен для ординаторов и аспирантов, обучающихся по направлениям подготовки 31.08.57 «Онкология» и 3.1.6 «Онкология, лучевая терапия». Он полностью соответствует требованиям ФГОС ВО к содержанию и уровню подготовки выпускников по указанным направлениям подготовки, содержит необходимые дидактические требования, предусмотренные данными программами образовательных дисциплин. Основу учебника составляет изложение вопросов онкологии с избирательным акцентом на раскрытие современной концепции канцерогенеза, что является логичной основой для углубленного понимания современных методов диагностики и лечения злокачественных новообразований.

В учебнике приводится систематизированное представление об онкологии как отрасли знаний и медицины, принципиально по-новому и оригинально сформулирована концепция «Онкология 2.0». Данный подход позволяет масштабно трансформировать устоявшиеся стандарты, основанные на макроструктуре рака и направленные на физическое циторедуктивное воздействие на опухоль, в сторону глубокого понимания молекулярных механизмов канцерогенеза и переход к клеточной модели в лечении рака.

Авторы сформулировали четко обоснованные рекомендации по использованию современных методов и механизмов в концепции «Онкология 2.0» в клинической практике. Заслуживают внимания новые подходы к оценке роли онкоморфологии в современной онкологии как инструмента персонифицированной морфологической диагностики и залога успешного лечения онкологических больных.

В учебнике достаточно логично и последовательно излагаются основные идеи, отражающие системный характер онкологических заболеваний, что нашло подтверждение в современных клинических рекомендациях по лечению злокачественных новообразований, в которых основное внимание уделяется индивидуальному биологическому профилю опухоли, а не ее топографическому положению.

В учебнике оригинальным образом раскрываются и обосновываются понятия системности опухолевого процесса, «онкологическая болезнь», «рак без опухоли», тех этапов развития опухоли, когда еще не произошла гистологическая манифестация, что является принципиально новым в современном понимании канцерогенеза и обоснованием для превентивных мер.

Структура учебника построена логично и последовательно.

Она включает семь глав теоретико-методологического, сущностного и практического содержания онкологии как науки и отрасли медицины. В первой главе «История онкологии» авторы рассматривают мировые вехи в развитии учения о раке, выдающихся ученых, внесших весомый вклад в и онкологическую науку и практику.

Во второй главе «Онкология как отрасль медицины» проведен подробный анализ статистических данных с акцентом на распространенность основных локализаций рака, а также сделан эпидемиологический обзор по некоторым странам и регионам мира. Учебник фокусирует внимание обучающихся на важных вопросах, касающихся стратегии развития онкологической помощи, национальной стратегии по борьбе с онкозаболеваниями на долгосрочный период до 2030 года, научной платформы медицинской науки «Онкология». Достоинством учебника является изложение вопросов, нацеливающих обучающихся на понимание важности современных вопросов развития онкологии, таких как биобанкинг, большие данные и персонифицированная онкология, подготовка кадров новой генерации, искусственный интеллект, роботизация. В разделе «Научно-практические аспекты онкологии» излагаются авторские оригинальные данные в области онколимфологии, в частности по логистике метастазирования, связи неолифангиогенеза и метастазирования, связи инвазии в лимфатические сосуды на примере рака молочной железы и ее влияния на выживаемость пациентов, по субкапсульному неолимфомикроангиогенезу, третичным лимфоидным структурам, лимфоидному неогенезу. Значительный интерес и безусловную ценность представляют собственные данные, изложенные в разделе «Перитонеальный канцероматоз».

В третьей главе «Реновация — Онкология 2.0» на основании собственных научных исследований обоснован переход к новой модели понимания рака как «онкологической болезни», требующей новых подходов к диагностике, лечению и профилактике.

В четвертой главе «Концепция канцерогенеза» рассмотрены механизмы развития опухолей в связи с эволюционным пониманием природы появления первичных биологических организмов. Достоинством учебника является то, что в академичном и одновременно доступном стиле изложены сложные вопросы онкогенеза. Детализированы основные онкогены и опухолевые супрессоры, факторы роста и связанные с ними сигнальные пути, их связи с инвазивным ростом и метастазированием раковых клеток. Значительное внимание уделено вопросам генетики и генетической нестабильности опухолей, эпигенетике канцерогенеза. Особое внимание обращено на роль сигнальных путей, вовлеченных в канцерогенез. Онкогенез рассмотрен в связи с контролем клеточного цикла, приведены современные данные о механизмах запрограммированной гибели клеток, раковых стволовых клетках.

В главе «Клиническая онкология: симптомы и синдромы» рассмотрены вопросы общей семиотики, общие и паранеопластические синдромы, частной семиотики. В последующих главах «Принципы диагностики злокачественных солидных опухолей» и «Принципы лечения злокачественных опухолей» приводится обзор современных методов выявления и терапии рака.

Содержание учебника иллюстрировано авторским графическим материалом. Основные разделы учебника дополняют обширный предметный указатель и глоссарий.

Использование учебника «Онкология 2.0» в учебном процессе будет способствовать активизации творческих способностей ординаторов, аспирантов и является значимым вкладом в систему российского образования в части создания эффективного современного обучающего ресурса.