Preview

Креативная хирургия и онкология

Расширенный поиск

ОПЫТ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА НА БАЗЕ РЕСПУБЛИКАНСКОГО КЛИНИЧЕСКОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

https://doi.org/10.24060/2076-3093-2017-7-4-48-52

Полный текст:

Аннотация

Введение. Цель исследования - изучение ближайших результатов лапароскопических операций у пациентов с локализованным почечно-клеточным раком.

Материалы и методы. Проанализированы и оценены результаты лечения 92 пациентов, прооперированных с 2015 по 2017 гг. с помощью лапароскопической техники по поводу почечно-клеточного рака. Из них 57 мужчин (62%) и 35 женщин (38%), средний возраст 50,5±2,25 года (min 26 и max 75 лет).

Результаты. На продолжительность операции влияли различные факторы, такие как особенности сосудистой анатомии почек, наличие спаечного процесса брюшной полости, состояние паранефральной жировой клетчатки. При совершенствовании техники выполнения лапароскопических вмешательств время операции значительно сократилось. В период освоения методики лапароскопических вмешательств на почке время операции в среднем составляло 210,0±20,2 мин (min 120 и max 300 мин), в последующем оно уменьшалось в среднем до 130,00±10,5 мин (min 70 и max 190 мин). После накопления опыта была освоена методика лапароскопической резекции почки без тотальной ишемии с селективным пережатием сегментарных артерий или без компрессии почечной артерии.

Заключение. Анализ ближайших результатов лапароскопических вмешательств у пациентов с почечно-клеточным раком показал их высокую эффективность и безопасность. Результаты лапароскопических нефрэктомий и резекций почки существенно улучшаются с совершенствованием технологий и накоплением хирургического опыта. 

Об авторах

Ю. Н. Хризман
Республиканский клинический онкологический диспансер.
Россия

Хризман Юрий Нусинович - кандидат медицинских наук, заведующий урологическим отделением №7 РКОД, врач онколог-уролог.

450054, Уфа, проспект Октября, 73/1. 



К. Шю Ганцев
Республиканский клинический онкологический диспансер; Башкирский государственный медицинский университет.
Россия

Ганцев Камиль Шамильевич - доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, врач онколог урологического отделения №7 РКОД.

450008, Уфа, ул. Ленина, 3.



Р. И. Сафиуллин
Республиканский клинический онкологический диспансер; Башкирский государственный медицинский университет.
Россия

Сафиуллин Руслан Ильясович - доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, врач онколог-уролог урологического отделения №7 РКОД.

450008, Уфа, ул. Ленина, 3.



А. А. Хмелевский
Республиканский клинический онкологический диспансер; Башкирский государственный медицинский университет.
Россия

Хмелевский Андрей Анатольевич - аспирант кафедры онкологии ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, врач онколог урологического отделения №7 РКОД.

450008, Уфа, ул. Ленина, 3.



В. К. Шакуров
Республиканский клинический онкологический диспансер.
Россия

Шакуров Валерий Камильевич - врач онколог урологического отделения №7 РКОД.

450054, Уфа, проспект Октября, 73/1. 



Р. И. Аглямов
Республиканский клинический онкологический диспансер.
Россия

Аглямов Раушан Ильясович - врач онколог-уролог урологического отделения №7 РКОД.

450054, Уфа, проспект Октября, 73/1. 



Список литературы

1. Рич Д.П., Д’Амико Э.В. Онкоурология. М.:БИНОМ;2011:896 с. [Rich D.P., D’Amico E.V. Oncourology. M.:BINOM;2011:896 p. (in Russ.)].

2. Одилов А.Ю., Кадыров З.А., Нусратуллоев И.Н., Багдасарян А.А. Лапароскопические методы нефрэктомии при объёмных образованиях почек. Вестник Авиценны. 2013;4 (57):111-118. [Odilov A.Yu., Kadyrov Z.A., Nusratulloev I.N., Bagdasarian A.A. Laparoscopic methods of nephrectomy in renal spaceoccupying lesions. Vestnik Avitsenni. 2013;4 (57):111118 (in Russ.)].

3. Матвеев Б.П. (ред.) Клиническая онкоурология. М.:АБВ-пресс;2011:934 с. [Matveev B.P. (ed.) Clinical Oncourology. M.:ABV-press;2011:934 p. (in Russ.)].

4. Димитриади С.Н. Новые возможности проведения лапароскопической резекции почки по поводу почечно-клеточного рака с вовлечением чашечно-лоханочной системы. Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Сер.: Естественные науки. 2014;(4):82-86. [Dimitriadi S.N. New opportunities of performing of laparoscopic partial nephrectomy in patients with renal cell carcinoma involving pelvicaliceal system. University news. North-caucasian region. Natural sciences series. 2014;(4):82-86 (in Russ.)].

5. Кит О.И., Димитриади С.Н. Оценка клинической эффективности модифицированной методики лапароскопической резекции почки. Медицинский вестник Башкортостана. 2013;8(2):300-301. [Kit O.I., Dimitriadi S.N. Clinical effectiveness assessment of modified method of laparoscopic partial nephrectomy. Bashkortostan Medical Journal. 2013;8(2):300-301 (in Russ.)].

6. Попов С.В., Гусейнов Р.Г., Борисенков М.Б., Новиков А.И., Скрябин О.Н., Орлов И.Н., и др. Сравнительная оценка выживаемости пациентов с раком почки после эндовидеохирургической радикальной нефрэктомии и резекции почки. Онкоурология. 2013;(2):21-25. [Popov S.V., Guseinov R.G., Borisenkov M.B., Novikov A.I., Skryabin O.N., Orlov I.N., et al. Comparative survival evaluation in patients with kidney cancer after endovideosurgical radical nephrectomy and renal resection. Oncourologiya= Cancer Urology. 2013;9(2):21-25 (in Russ.)]. DOI: 10.17650/1726-97762013-9-2-21-25.

7. Димитриади С.Н., Кит О.И., Медведев В.Л. Технические особенности выполнения лапароскопической резекции почки при почечно-клеточном раке. Онкоурология. 2014;10(2):16-21. [Dimitriad S.N., Kit O.I., Medvedev V.L. Technical characteristics of laparoscopic partial nephrectomy in case of renal cell carcinoma. Oncouroloiya=Cancer Urology. 2014;10(2):16-21 (In Russ.)]. DOI:10.17650/1726-9776-2014-10-2-16-21.

8. Носов А.К., Лушина П.А., Петров С.Б., Воробьев А.В., Калинин П.С., Мищенко А.В. Сравнение лапароскопической резекции почки при опухолевом поражении с наложением и без наложения гемостатического шва. Вопросы онкологии. 2017;63(2):281-286. [Nosov A.K., Lushina P.A., Petrov S.B., Vorobiev A.V., Kalinin P.S., Mishchenko A.V. Comparison of laparoscopic resection of the kidney in renal tumors with and without the application of a hemostatic suture. Voprosy onkologii=Problems in oncology. 2017;63(2):281-286 (in Russ.)].

9. Mattar K., Finelli A. Expanding the indications for laparoscopic radical nephrectomy. Curr Opin Urol. 2007;17(2):88-92. DOI: 10.1097/ MOU.0b013e32802b7070.

10. Qing Yang, Jun Du, Zhi-Hua Zhao, Xu-Sheng Chen, Lei Zhou and Xin Yao. Fast access and early ligation of the renal pedicle significantly facilitates retroperitoneal laparoscopic radical nephrectomy procedures: modified laparoscopic radical nephrectomy. World J Surg Oncol. 2013;11:27. DOI:10.1186/1477-7819-11-27.

11. Godoy G., Ramanathan V., Kanofsky J.A., O’Malley R.L., Tareen B.U., Taneja S.S., et al. Effect of warm ischemia time during laparoscopic partial nephrectomy on early postoperative glomerular filtration rate. J Urol. 2009;181(6):2438-43. DOI: 10.1016/j.juro.2009.02.026.181:2438-43.

12. Hung A.J., Cai J., Simmons M.N., Gill I.S. «Trifecta» in partial nephrectomy. J Urol. 2013;189(1):36-42. DOI: 10.1016/j.juro.2012.09.042.

13. Zabell J.R., Wu J., Suk-Ouichai C., Campbell S.C. Renal ischemia and functional outcomes following partial nephrectomy. Urol Clin North Am. 2017;44(2):243-255. DOI: 10.1016/j.ucl.2016.12.010.

14. Lu Yang, Tianyong Fan, Qiang Wei, Xiaobo Cui, Siyuan Bu, Ping Han. Transient variations in the serum concentrations of cell adhesion molecules following retroperitoneal laparoscopic and open radical nephrectomy for localized renal-cell carcinoma. J Endourol. 2012;26(10):1323-28. DOI:10.1089/end.2011.0673.

15. Filson Ch.P., Banerjee M., Wolf Jr. J.S., Zaojun Ye, Wei J.T., Miller D.C. Surgeon characteristics and long-term trends in the adoption of laparoscopic radical nephrectomy. J Urol. 2011;185(6): 2072-77. DOI:10.1016/j.juro.2011.02.057.


Для цитирования:


Хризман Ю.Н., Ганцев К.Ш., Сафиуллин Р.И., Хмелевский А.А., Шакуров В.К., Аглямов Р.И. ОПЫТ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА НА БАЗЕ РЕСПУБЛИКАНСКОГО КЛИНИЧЕСКОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА. Креативная хирургия и онкология. 2017;7(4):48-52. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2017-7-4-48-52

For citation:


Khrizman Y.N., Gantsev K.S., Safiullin R.I., Khmelevskiy A.A., Shakurov V.K., Aglyamov R.I. EXPERIENCE OF LAPAROSCOPIC SURGERY IN THE TREATMENT OF RENAL CELL CANCER ON THE BASIS OF THE REPUBLICAN CLINICAL ONCOLOGICAL DISPENSARY. Creative surgery and oncology. 2017;7(4):48-52. (In Russ.) https://doi.org/10.24060/2076-3093-2017-7-4-48-52

Просмотров: 97


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2076-3093 (Print)
ISSN 2307-0501 (Online)