Preview

Креативная хирургия и онкология

Расширенный поиск

ПРОФИЛАКТИКА ПЕРИОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ В СОЧЕТАНИИ С ЭНДАРТЕРЭКТОМИЕЙ ИЗ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ

https://doi.org/10.24060/2076-3093-2012-0-2-42-45

Полный текст:

Аннотация

В работе представлен результат  поиска  возможного пути профилактики ранних тромботических осложнений  после  операций  коронарного шунтирования (КШ)  в сочетании с процедурой коронарной эндартерэктомии (КЭ).  В контрольную  группу ретроспективно вошли  76 пациентов, перенесших КШ в сочетании с КЭ, выполненной традиционными способами. Основную группу составили 126 пациентов, которым после проведения КЭ проводили обработку деэндотелизированной поверхности венечных артерий раствором гепарина. Проведена сравнительная клиническая оценка частоты развития периоперационных осложнений в этих двух группах больных. Показано  преимущество интракоронарного введения гепарина после  КЭ, что достоверно уменьшает вероятность ранних  тромбозов в зоне  эндартерэктомии, влекущих  за собой тяжелые  осложнения периоперационного периода. Каких либо геморрагических осложнений, связанных с внутрисосудистым введением гепарина, не отмечено.

Об авторах

В. В. Плечев
Башкирский государственный медицинский университет
Россия

Плечев Владимир Вячеславович - заведующий кафедрой госпитальной хирургии БГМУ, член-кор. АН РБ, доктор медицинских наук, профессор



В. М. Юнусов
Башкирский государственный медицинский университет; Республиканский кардиологический диспансер
Россия

Юнусов Вали Маратович - сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии, доцент кафедры  госпитальной хирургии, кандидат медицинских наук



Р. И. Ижбульдин
Республиканский кардиологический диспансер
Россия

Ижбульдин Рамиль Ильдусович - заведующий отделением сосудистой хирургии, доктор медицинских наук, профессор



А. Н. Кислицын
Республиканский кардиологический диспансер
Россия

Кислицын Алексей Николаевич - врач-хирург отделения сосудистой хирургии.

450106, Республика Башкортостан,  Уфа, ул. Кувыкина, д. 96, тел. 8 (347) 255-39-57, e-mail: vyunusov@yandex.ru



Список литературы

1. Акчурин Р.С., Бранд Я.Б., Барскова Т.Ю. и др. Оценка эффективности эндартерэктомии из коронарных артерий при выполнении операций прямой реваскуляризации миокарда // Хирургия. 2003. № 12. С. 21.

2. Акчурин Р.С., Ширяев А.А. Актуальные вопросы коронарной хирургии. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. 86 с.

3. Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Галяутдинов Д.М. и др. Реваскуляризация зоны постинфарктного кардиосклероза, ее результаты // Материалы 6-го Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. – М., 2000. – С. 56.

4. Беленков Ю.А. Неинвазивные методы диагностики ишемической болезни сердца // Кардиология. – 1996. №1. – С. 4-11.

5. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия – 2009. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. – М.: НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2008. – 162 с.

6. Бранд Я.Б., Долгов И.М., Мазанов М.Х. Результаты выполнения пластики коронарных артерий после открытой и комбинированной эндартерэктомии у пациентов с тяжелыми формами ишемической болезни сердца // Кардиол. Серд.сосуд.хир. 2010. № 2. – Т.12. – С. 12 – 15.

7. Вихерт А.М., Чазов Е.И. Патогенез инфаркта миокарда // Кардиология. – 1971. №10. – С. 26 32.

8. Сидоренко Б.А. Хроническая ишемическая болезнь сердца // Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей: в 4 т. / Под ред. Е.И.Чазова. – М.: Медицина, 1992. – Т. 2. – С. 5 52.

9. Шнейдер Ю.А., Красиков А.В., Лесбеков Т.Д. и др. Варианты реконструкций венечных артерий сердца после эндартерэктомии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2006.№5. С. 17-20.

10. Шнейдер Ю.А., Лесбеков Т.Д., Кузнецов К.В. Место эндартерэктомии в коронарной хирургии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 2005. № 4.С.105 108.

11. Atik F.A., Dallan L.A., de Oliveira S.A. et al. Myocardial revascularization with coronary endarterectomy. Stratification of risk factors for early mortality // Arq. Bras. Cardiol. – 2000. – Vol. 75. – P. 269-280.

12. Bailey C.P., May A., Lemmon W.M. Survival after coronary endarterectomy in man // JAMA. – 1957. Vol. 164. – P. 641-646.

13. Bell M.R., Gersh B.J., Schaff H.V. et al. Effect of completeness of revascularization on long-term outcome of patients with three-vessel disease undergoing coronary artery bypass surgery. A report from the Coronary Artery Surgery Study (CASS) // Registry Circulation. – 1992. – Vol. 86. P. 446-457.

14. Cooley D., Duncan J. Coronary bypass surgery: the total experience at Texas Heart Institute // Clinical Essays on the Heart / Ed. J. Hurst. – N. Y.: Mc Crowhill, 1984. – Vol. 2. – P. 207.

15. Cukingnan R.A., Carey J.S., Wittig J.H. et al. Influence of complete coronary revascularization on relief of angina // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1980. – Vol. 79. P. 188-193.

16. Halim M., Qureshi S., Towers M. et al. Early and late results of combined endarterectomy and coronary bypass grafting for diffuse coronary disease // Am. J. Cardiol. – 1982. – Vol. 49. №24. – P. 743.

17. Jones E.L., Craver J.M., Guyton R.A. et al. Importance of complete revascularization in performance of the coronary bypass operation // Am. J. Cardiol. – 1983. – Vol. 51. – P. 7-12.

18. Jones E.L., Weintraub W.S. The importance of completeness of revascularization during long-term follow-up after coronary artery operations // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1996. – Vol. 112. – P. 227-237.

19. Keon W., Akyurekli Y., Bedard P. et al. Coronary endarterectomy: an adjunct to coronary artery bypass grafting // Surgery. – 1979. – Vol. 86. №5. – P. 859.

20. Livesay J.J., Cooley D.A., Hallman G.L. et al. Early and late results of coronary endarterectomy. Analysis of 3,369 patients // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 1986. – Vol. 92. – P. 649-660.

21. Minale C., Nikol S., Zander M. et al. Controversial aspects of coronary endarterectomy // Ann. Thorac. Surg. – 1989. Vol. 48. P.235-241.

22. Qureshi S.A., Halim M.A., Pillai R. et al. Endarterectomy of the left coronary system. Analysis of a 10 year experience // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 1985. – Vol. 89. – P. 852-859.

23. Ravindranath Tiruvoipati, Mahmoud Loubani, Mauro Lencioni et al. Coronary Endarterectomy: Impact on morbidity and mortality when combined with coronary artery bypass surgery // Ann. Thorac. Surg. 2005. – Vol. 79. – P. 1999-2003.

24. Singhal A.K., Sundt T.M. III. Coronary endarterectomy: the choice of tactics is dictated by the lay of land (letter) // Ann. Thorac. Surg. – 2006. – Vol. 81. – Vol. 3. P. 1178 1179.


Для цитирования:


Плечев В.В., Юнусов В.М., Ижбульдин Р.И., Кислицын А.Н. ПРОФИЛАКТИКА ПЕРИОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ В СОЧЕТАНИИ С ЭНДАРТЕРЭКТОМИЕЙ ИЗ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ. Креативная хирургия и онкология. 2012;(2):42-45. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2012-0-2-42-45

For citation:


Plechev V.V., Yunusov V.M., Izhbuldin R.I., Kislicin A.N. PREVENTION OF PERIOPERATIVE COMPLICATIONS AFTER CORONARY ARTERY BYPASS GRAFTING COMBINED WITH ENDARTERECTOMY OF THE CORONARY ARTERIES. Creative surgery and oncology. 2012;(2):42-45. (In Russ.) https://doi.org/10.24060/2076-3093-2012-0-2-42-45

Просмотров: 49


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2076-3093 (Print)
ISSN 2307-0501 (Online)