Preview

Креативная хирургия и онкология

Расширенный поиск

АНАЛИЗ ЛИМФОГЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ I-III СТАДИИ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ D3 ЛИМФОДИССЕКЦИИ

https://doi.org/10.24060/2076-3093-2012-0-2-57-68

Полный текст:

Аннотация

Многие исследования демонстрируют, что улучшение результатов лечения  колоректального рака,  произошедшее в последнее время, достоверно связано с изменением  техники выполнения оперативных вмешательств. Целью работы  было  определение особенностей лимфогенного метастазирования рака толстой кишки I-III стадии среди  группы пациентов, проживающих на территории России,  на основании изучения лимфатических узлов,  полученных  из удаленных препаратов после радикальной резекции с расширенной лимфодиссекцией.

В данное проспективное исследование включены  последовательно пролеченные больные колоректальным раком без отдаленных метастазов, которым была выполнена радикальная операция с D3 лимфодиссекций.

Среднее число лимфатических узлов, которое может быть выделено из препарата колоректального рака у пациента из российской популяции, составляет 39 штук. Среднее значение индекса метастазирования (0,13) в изученной группе больных невелико, что является  подтверждением большого объема лимфодиссекции и может иметь  существенное прогностическое значение.

Об авторах

О. Ю. Самофалова

Россия

Самофалова Ольга Юрьевна - аспирант отделения колопроктологии  с хирургией тазового дна



И. А. Тулина

Россия

Тулина Инна Андреевна - старший научный сотрудник отделения колопроктологии  с хирургией тазового дна, кандидат медицинских наук



А. Ю. Кравченко

Россия

Кравченко Александр  Юрьевич - старший научный сотрудник отделения колопроктологии  с хирургией тазового дна, кандидат медицинских наук



Б. Н. Башанкаев

Россия

Башанкаев Бадма  Николаевич - научный сотрудник отделения колопроктологии  с хирургией тазового дна



Д. Н. Федоров

Россия

Федоров Дмитрий Николаевич - заведующий патологоанатомическим отделением, кандидат медицинских наук



Е. М. Пальцева
Первый московский медицинский университет имени И.М. Сеченова
Россия

Пальцева Екатерина Михайловна - заведующий лабораторией электронной микроскопии  и иммуногистохимии, доктор медицинских наук.

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, Первый ММУ им. И.М. Сеченова



П. В. Царьков
Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского РАМН
Россия

Царьков Петр Владимирович - заведующий отделением колопроктологии с хирургией тазового дна, доктор медицинских наук, профессор.

119991, Москва, Абрикосовский переулок, д. 2, тел. 8 (910) 405-18-29, e-mail: samofalovaolga@rambler.ru



Список литературы

1. Виттекинд К., Грин Ф.Л., Хаттер Р.В.П., Климпфингер М., Собин Л.Х. TNM Атлас. Иллюстрированное руководство по TNM классификации злокачественных опухолей: 6-е издание. М.: МИА, 2010. – С. 408.

2. Воробьев Г.И., Царьков П.В., Одарюк Т.С. Техника выполнения и непосредственные результаты аортоподвздошно-тазовой лимфзденэктомии (с латеральной лимфодиссекцией) при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки // Анналы хирургии. 2000. № 1. С. 52.

3. Воробьев Г.И., Царьков П.В., Подмаренкова Л.Ф., Троицкий А.А., Алешин Д.В. Нервосохраняющие операции в хирургии рака прямой кишки. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2005. Т. - №8. С. 22-28.

4. Царьков П.В., Воробьев Г.И., Одарюк Т.С. Место и роль расширенной аорто-подвздошно-тазовой лимфаденэктомии в лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки // Практ. онкология. 2002. Т. 3. №2. С. 82-92.

5. Царьков П.В., Федоров Д.Н., Кравченко А.Ю., Истранов А.Л., Данилов М.А., Тулина И.А. Комбинированный абдомино-транссакральный доступ с переворотом больного на живот при экстралеваторной экстирпации прямой кишки // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2011. №5. С. 43-50.

6. Bilimoria K.Y., Palis B., Stewart A.K., Bentrem D.J., Freel A.C., Sigurdson E.R., Talamonti M.S., Ko C.Y. Impact of tumor location on nodal evaluation for colon cancer // Dis Colon Rectum. 2008. Vol. 51. №2. P. 154-161.

7. Chin C.C., Wang J.Y., Yeh C.Y., Kuo Y.H., Huang W.S., Yeh C.H. Metastatic lymph node ratio is a more precise predictor of prognosis than number of lymph node metastases in stage III colon cancer // Int J Colorectal Dis. 2009. Vol. 24. №11. P. 1297-1302.

8. Dekker J.W., Peeters K.C., Putter H., Vahrmeijer A.L., van de Velde C.J. Metastatic lymph node ratio in stage III rectal cancer; prognostic significance in addition to the 7th edition of the TNM classification // Eur J Surg Oncol. – 2010. Vol. 36. №12. P. 1180-1186.

9. Dimofte G., Tarcoveanu E., Tarasi M., Panait C., Lozneanu G., Nicolescu S., Porumb V., Grigoras O. Mean number of lymph nodes in colonic cancer specimen: possible quality control index for surgical performance // Chirurgia (Bucur). 2011. Vol. 106. №6. P. 759-764.

10. Engstrom P.F., Arnoletti J.P., Benson A.B., 3rd, Chen Y.J., Choti M.A., Cooper H.S., Covey A., Dilawari R.A., Early D.S., Enzinger P.C., Fakih M.G., Fleshman J., Jr., Fuchs C., Grem J.L., Kiel K., Knol J.A., Leong L.A., Lin E., Mulcahy M.F., Rao S., Ryan D.P., Saltz L., Shibata D., Skibber J.M., Sofocleous C., Thomas J., Venook A.P., Willett C. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: colon cancer // J Natl Compr Canc Netw. 2009. Vol. 7. №8. P. 778-831.

11. Folkesson J., Engholm G., Ehrnrooth E., Kejs A.M., Pahlman L., Harling H., Wibe A., Gaard M., Thornorvaldur J., Tryggvadottir L., Brewster D.H., Hakulinen T., Storm H.H. Rectal cancer survival in the Nordic countries and Scotland // Int J Cancer. 2009. Vol. 125. №10. P. 2406-2412.

12. Glynne-Jones R., Harrison M. Locally advanced rectal cancer: what is the evidence for induction chemoradiation? // Oncologist. 2007. Vol. 12. №11. P. 1309-1318.

13. Heald R.J. Total mesorectal excision. The new European gold standard // G Chir. 1998. Vol. 19. - №6-7. P. 253-255.

14. Hermanek P., Giedl J., Dworak O. Two programmes for examination of regional lymph nodes in colorectal carcinoma with regard to the new pN classification // Pathol Res Pract. 1989. Vol. 185. №6. P. 867-873.

15. Huh J.W., Kim Y.J., Kim H.R. Ratio of metastatic to resected lymph nodes as a prognostic factor in nodepositive colorectal cancer // Ann Surg Oncol. 2010. Vol. 17. №10. P. 2640-2646.

16. Japanese Society for Cancer of the Colon and Rectum, The Guidelines for Therapy of Colorectal Cancer. Tokyo: Kanehara Shuppan, 2005.

17. Japanese Society for Cancer of the Colon and Rectum, General Rules for Clinical and Pathological Studies on Cancer of the Colon, Rectum, and Anus: 7 ed. Tokyo: Kanehara Shuppan, 2006.

18. Kobayashi H., Enomoto M., Higuchi T., Uetake H., Iida S., Ishikawa T., Ishiguro M., Kato S., Sugihara K. Clinical significance of lymph node ratio and location of nodal inVolvement in patients with right colon cancer // Dig Surg. 2011. Vol. 28. №3. P. 190-197.

19. Kobayashi H., Ueno H., Hashiguchi Y., Mochizuki H. Distribution of lymph node metastasis is a prognostic index in patients with stage III colon cancer // Surgery. 2006. Vol. 139. №4. P. 516-522.

20. Le Voyer T.E., Sigurdson E.R., Hanlon A.L., Mayer R.J., Macdonald J.S., Catalano P.J., Haller D.G. Colon cancer survival is associated with increasing number of lymph nodes analyzed: a secondary survey of intergroup trial INT-0089 // J Clin Oncol. 2003. Vol. 21. №15. P. 2912-2919.

21. Lindboe C.F. Lymph node harvest in colorectal adenocarcinoma specimens: the impact of improved fixation and examination procedures // APMIS. 2011. Vol. 119. №6. P. 347-355.

22. Meguid R.A., Slidell M.B., Wolfgang C.L., Chang D.C., Ahuja N. Is there a difference in survival between rightversus left-sided colon cancers? // Ann Surg Oncol. 2008. Vol. 15. №9. P. 2388-2394.

23. Okuno K. Surgical treatment for digestive cancer. Current issues colon cancer // Dig Surg. 2007. Vol. 24. №2. P. 108-114.

24. Qiu H.B., Zhang L.Y., Li Y.F., Zhou Z.W., Keshari R.P., Xu R.H. Ratio of metastatic to resected lymph nodes enhances to predict survival in patients with stage III colorectal cancer // Ann Surg Oncol. 2011. Vol. 18. №6. P. 1568-1574.

25. Richter D., Lorenz D., Isemer F.E., Braun S., Fisseler-Eckhoff A. [Acetone treatment of lymph node preparations in staging colorectal specimens] // Pathologe. 2007. Vol. 28. №4. P. 269-272.

26. Tornroos A., Garvin S., Olsson H. The number of identified lymph node metastases increases continuously with increased total lymph node recovery in pT3 colon cancer // Acta Oncol. 2009. Vol. 48. №8. P. 1152-1156.

27. Tsai H.L., Lu C.Y., Hsieh J.S., Wu D.C., Jan C.M., Chai C.Y., Chu K.S., Chan H.M., Wang J.Y. The prognostic significance of total lymph node harvest in patients with T2-4N0M0 colorectal cancer // J Gastrointest Surg. 2007. Vol. 11. №5. P. 660-665.

28. Vather R., Sammour T., Kahokehr A., Connolly A.B., Hill A.G. Lymph node evaluation and long-term survival in Stage II and Stage III colon cancer: a national study // Ann Surg Oncol. 2009. Vol. 16. №3. P. 585-593.

29. Vogel C., Kirtil T., Oellig F., Stolte M. Lymph node preparation in resected colorectal carcinoma specimens employing the acetone clearing method // Pathol Res Pract. 2008. Vol. 204. №1. P. 11-15.

30. West N.P., Hohenberger W., Weber K., Perrakis A., Finan P.J., Quirke P. Complete mesocolic excision with central vascular ligation produces an oncologically superior specimen compared with standard surgery for carcinoma of the colon // J Clin Oncol. Vol. 28. №2. P. 272-278.


Для цитирования:


Самофалова О.Ю., Тулина И.А., Кравченко А.Ю., Башанкаев Б.Н., Федоров Д.Н., Пальцева Е.М., Царьков П.В. АНАЛИЗ ЛИМФОГЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ I-III СТАДИИ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ D3 ЛИМФОДИССЕКЦИИ. Креативная хирургия и онкология. 2012;(2):57-68. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2012-0-2-57-68

For citation:


Samofalova O.Y., Tulina I.A., Kravchenko A.Y., Bashankaev B.N., Fedorov D.N., Paltseva E.M., Tsarkov P.V. ANALYSIS OF LYMPH NODE METASTASING OF I-III STAGE COLORECTAL CANCER BASED ON RESULTS OF D3 LYMPH NODE DISSECTION. Creative surgery and oncology. 2012;(2):57-68. (In Russ.) https://doi.org/10.24060/2076-3093-2012-0-2-57-68

Просмотров: 91


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2076-3093 (Print)
ISSN 2307-0501 (Online)